Articolul expertului medical

  • Cauze
  • Simptome
  • Unde te doare?
  • Diagnostic
  • Cum să explorezi?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Mai multe informații despre tratament
  • Prevenirea
  • Prognoza

Una dintre cele mai frecvente boli ale organelor genitale feminine este inflamația colului uterin sau cervicita (din colul uterin latin). Această patologie se referă la clasa XIV (boli ale sistemului urinar) și are codul ICD 10 - N72, o boală inflamatorie a colului uterin. Se adaugă un cod pentru agenții bacterieni, virali și alți agenți infecțioși pentru a identifica infecția care a cauzat boala (B95-B97).

inflamația

Cu acest diagnostic, un număr tot mai mare de femei aflate la vârsta fertilă și inflamația colului uterin, care se mută în uter și aditivi, pot provoca consecințe ireversibile.

[1], [2], [3], [4]

Cauzele inflamației cervicale

În primul rând, cauzele inflamației cervicale sunt asociate cu activarea unor bacterii patogene condiționate persistente precum Staphylococcus spp. Un Streptococcus spp. Microorganismele sunt atacate atunci când sistemul imunității celulare înnăscute și adaptive a membranelor mucoase (membranelor mucoase) a țesutului uterin eșuează. Sistemul imunitar local - datorită prezenței în epiteliul canalului cervical și a limfocitelor T a celulelor active imunologic care secretă imunoglobuline IgG, IgA, IgM, este „prima linie de apărare” împotriva antigenelor străine.

După cum sa dovedit, expresia componentei secretoare endocervicale este reglată și controlată de hormoni sexuali - 17β-estradiol și progesteron - și modificările lor cu ieșirea ovarelor în timpul ciclului menstrual. Astfel, fluctuațiile sintezei hormonale creează anumite condiții în care inflamația cervicală se poate dezvolta în timpul sarcinii sau în perioada anterioară menopauzei.

Aceasta include rezistența la infecții cu transmitere sexuală. În multe cazuri, patogeneza proceselor inflamatorii ale mucoasei cervicale (endocervicită) rezidă în leziunea chlamidiei (Chlamydia trachomatis), gonococului (Neisseria gonorrhoeae), Mycoplasma (Mycoplasma genitalium).

Recunoscut în ginecologie provoacă inflamația colului uterin eczotiroidismul părților sale vaginale - bătând căptușeala plană și cilindrică eczotservitsita - includ trichomonas (Trichomonas vaginalis), virusul herpesului genital Herpes simplex tip II papilomavirus (HPV), infecție fungică Candida, actinobacterium Palletella agent cauzativ).

Inflamația colului uterin poate duce la leziuni și infecții ulterioare, deoarece apare adesea atunci când inflamația uterină este diagnosticată după naștere sau după un avort chirurgical.

Ginecologii spun un rol negativ în dezvoltarea protecției vaginale împotriva sarcinii folosind contraceptive navale și chimice (spermicide). Este posibil ca dușul vaginal persistent să perturbe microbiocenoza vaginală, împotriva căreia inflamația vaginului și a colului uterin este adesea cauzată ca o infecție a coleitei (inflamația vaginului) implicată în aceleași bacterii și viruși ca și cervicita.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptomele inflamației cervicale

Cu o formă ușoară de inflamație a colului uterin, multe femei nici măcar nu observă simptomele patologiei. Cu toate acestea, primele semne de inflamație pot apărea imediat după sfârșitul unei alte perioade.

Simptomele cheie ale inflamației cervicale sunt exprimate ca:

  • dureri abdominale inferioare în timpul coitului și senzații dureroase postcoitale în vagin;
  • prurit vaginal (prurit);
  • iritații genitale;
  • secreție vaginală muco-sângeroasă cu intensitate variabilă;
  • sângerări menstruale;
  • arsuri prin urinare și creșterea frecvenței acestora (deoarece procesul inflamator poate duce la uretrită).

Potrivit experților, temperatura cu inflamația colului uterin rămâne normală. Dar complicațiile cervicitei în inflamație continuă uterul, trompele uterine și ovarele, provocând boli inflamatorii ale organelor pelvine, nu numai pentru a oferi o durere abdominală crescută, ci și o temperatură corporală scăzută.

În aproape două treimi din cazurile de cervicită latentă, se dezvoltă inevitabil inflamația cronică a colului uterin - asimptomatică sau cu simptome similare. O complicație a unei astfel de inflamații devine adesea eroziunea colului uterin.

Natura agentului infecțios depinde de descărcarea în timpul inflamației gâtului: atunci când sunt afectați de chlamydia, membranele mucoase sunt amestecate cu puroi; cu etiologia inflamației cu tricomoni - galben sau ușor verzui cu miros spumos și neplăcut; Infecția fungică aduce o varietate de tipuri de sațietate. Inflamația purulentă a colului uterin cu descărcare verzuie din vagin este observată cel mai adesea în infecția gonococică.

Consecințele negative deosebit de periculoase duc la inflamația cronică a colului uterin în timpul sarcinii. Aceasta este întreruperea sarcinii și nașterii premature și a infecției prenatale a fătului și a complicațiilor septice la femeile în vârstă. Inflamația cronică a colului uterin cauzată de infecția cu papilomavirus amenință oncologia.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Unde te doare?

Diagnosticul inflamației cervicale

Diagnosticul inflamației colului uterin începe cu o examinare ginecologică a colului uterin și o evaluare a stării acestuia.

Testele de sânge sunt necesare în studiile de laborator - generale și biochimice, precum și imunoanaliza enzimatică pentru prezența anticorpilor împotriva Chlamydia trachomatis și a virusului herpes.

Frotiurile din mucoasa cervicală și canalul de frotiu din flora bacteriană (inclusiv ADN și Trichomonas gonococci) ale colului uterin sunt obligatorii; Papanicolau (test Papanicolau) pentru prezența virusului papilomului uman (HPV).

Ca rezultat al acestor studii morfologice ale materialului biologic de pe sit, un proces patologic devine o citogramă a inflamației cervicale - o descriere detaliată a stării celulelor și a ecoserviciilor endo care arată toți agenții infecțioși detectați și modificările patologice la nivel celular. În ginecologie clinică, această metodă de diagnostic, bazată pe bacterioscopie, este considerată a fi cea mai informativă și exactă.

Diagnosticul instrumental se efectuează folosind colposcopie, care permite vizualizarea cu multiple creșteri a modificărilor structurale ale membranelor mucoase infectate ale gâtului și vaginului. În cazul inflamației cronice a canalului cervical mucoasă și a rezultatului pozitiv al unei pete de hârtie, se efectuează o biopsie în timpul colposcopiei.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Cum să explorezi?

Ce teste sunt necesare?

Diagnostic diferit

Este extrem de important pentru diagnosticul diferențial al cervicitei, deoarece numai determinarea corectă a agentului patogen al inflamației poate oferi un rezultat pozitiv în tratamentul bolii. De asemenea, disting cervicita de cancerul de col uterin și alte procese benigne din această zonă.

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul inflamației cervicale

Tratamentul prescris pentru inflamația colului uterin ia în considerare în mod necesar tipul de infecție. Principalele medicamente pentru cazurile de stafilococoză și inflamație streptococică, inflamația cauzată de infecția cu gonococi, chlamydia sau tricomonade sunt antibacteriene.

Antibioticul pentru inflamația colului uterin este determinat ținând seama de sensibilitatea unui anumit microorganism la prepararea acestui grup farmacologic. Astfel, în cazul cervicitei gonoree, stafilococice și streptococice, eficace antibiotic beta-lactamic ceftriaxonă, acea injecție intramusculară (0,5-1 ml o dată pe zi).

După cum se menționează în manual, efectele sale secundare pot fi sub formă de greață, diaree, reacții alergice ale pielii, candidoză și afectarea funcției renale. În plus, suferă și microflora intestinală. Nu se utilizează în primul trimestru de sarcină.

Principalele antibiotice pentru inflamația cervicală chlamidială - azitromicină, doxiciclină și ofloxacină - sunt utilizate pe cale orală. De exemplu, OFLOXACIN este recomandat să fie luat cu un comprimat (0,2 g) de două ori pe zi timp de 7-10 zile. În plus față de efectele secundare care fac parte din majoritatea antibioticelor, utilizarea acestui medicament în tratamentul inflamației cervicale poate determina o sensibilitate crescută la radiațiile UV.

Tratamentul inflamației colului uterin cauzat de tricomonade necesită utilizarea metronidazolului (Trichopolum, Efloran etc. Sinonime Novonidazol.) În cazul comprimatelor 0,25 g Substanța testată se administrează pe comprimate de două ori pe zi (cu alimente), durata aportului - 5 până la 8 zile. De asemenea, este necesar să se utilizeze supozitoare vaginale cu metronidazol (ace două pe zi) simultan timp de 10 zile. Printre efectele secundare ale acestui medicament se numără greață, vărsături, gust uscat și metalic în gură, probleme intestinale și urinare, amețeli, oboseală, tulburări de somn și multe altele. O serie de contraindicații la numărul de sarcini, epilepsie, insuficiență renală sau hepatică.

Pentru inflamația cauzată de virusul herpesului, se atribuie un ciclu de 5 zile de comprimat de aciclovir (Zovirax, Geviran, Valtrex): un comprimat (200 mg) la fiecare 4 ore în timpul zilei (pahar cu apă). Administrarea acestui medicament poate provoca urticarie, umflături, greață, vărsături, bilirubină sanguină crescută, dureri abdominale, tulburări de somn, convulsii și multe altele.

Tratamentul chirurgical - cum ar fi electrocoagularea coagulării țesuturilor afectate, crio- sau laser - în această boală se efectuează numai în absența efectului tratamentului medicamentos și a formării zonelor mucoase de eroziune cervicală.

Tratamentul topic al inflamației cervicale

În ginecologie, tabletele vaginale și supozitoarele pentru inflamația colului uterin sunt foarte des utilizate.

În plus față de supozitoarele vaginale deja menționate, medicii Metronidazol recomandă inflamația trichomonasului Trichomonacid, Gainomax, Ginalg etc. Supozitoare de inflamație Candida - Ginezol, Neo-Piotrane (Metromicon-neo), Zalain. Pentru infecții nespecifice, ajută 3-5 zile de tratament supozitor cu antibiotice Clindacin (Dalacin).

Supozitoare vaginale antiseptice utilizate frecvent Hexicon pentru inflamația colului uterin (o altă denumire comercială Clorhexidină). Ar trebui să fie de două ori pe zi pentru a introduce o lumânare, cursul tratamentului poate dura până la trei săptămâni. Acest tratament poate fi utilizat de femeile însărcinate.

Comprimatele vaginale cu inflamație vaginală Terzhinan sunt complexe, deoarece compoziția lor are un antibiotic (neomicină), activ împotriva derivaților Trichomonas Ternidazol imidazol, antibiotic polienic Nistatina (ucide drojdia precum ciupercile), precum și ameliorarea inflamației locale prednisolon. Trebuie administrat în vaginul unui comprimat o dată pe zi (de preferință noaptea). După administrare, puteți simți o ușoară senzație de arsură, este posibilă iritarea. Nu se utilizează în primele trei luni de sarcină.

Pentru inflamația chlamidiei, supozitorul acționează cu o soluție de 2% azotat de argint, o soluție 1% sau 2% de ulei etanolic Chlorophillipt (pe bază de extract de frunze de eucalipt) sau soluție de Malavit (din plante medicinale cu adaos de mumie).

De asemenea, se utilizează o metodă de terapie topică, cum ar fi o seringă cu inflamație cervicală. Ginecologii recomandă cu tărie ca această procedură să fie efectuată acasă cu toate regulile antiseptice și să nu se bazeze pe faptul că această metodă poate înlocui tratamentul sistemic al infecțiilor.

Mijloacele pentru duș includ soluție antiseptică 0,01% inflamație cervicală Miramistin cauzată de stafilococi și streptococi, gonococi, chlamydia și tricomonade. De asemenea, intrați în vagin în fiecare zi, umezit cu această soluție tampon.

Tratament alternativ

În prezența unor astfel de agenți patogeni inflamatori severi în țesuturile cervicale, decizia de a utiliza un tratament alternativ trebuie discutată cu medicul dumneavoastră, care este puțin probabil să aprobe ideea.

Cu toate acestea, tratamentul pe bază de plante pentru inflamația colului uterin este încă practicat. Practic include prafuri de dormit vaginale cu decocturi de plante medicinale.

Unele „rețete populare” plasate pe internet în funcție de compoziția lor nu au nicio legătură cu această patologie.

Vindecarea corespunzătoare din plante recomandă medicii naturopati profesioniști. Trebuie să luăm: flori de galbenele, flori de mușețel și iarbă din sunătoare (5 linguri de material uscat pe plantă) și mai puțin de jumătate din numărul rădăcinii de lemn dulce, frunze de scorțișoară și aripă de iarbă (șarpe Polygonum). Tot amestecul de iarbă și pregătiți bulionul, acest amestec lingură „încărcat” pe 250 ml de apă. Iarba se toarnă cu apă clocotită, se infuzează într-un recipient închis timp de aproximativ 40 de minute și apoi se fierbe și se fierbe timp de 5 minute.

După răcirea bulionului la + 37 ° C, acesta trebuie filtrat și utilizat pentru scopul propus - o dată pe zi (nu mai mult de 10 zile consecutive).

[30], [31], [32], [33], [34], [35]