Glaucomul este o boală a părții din față a ochiului, în care există o tulburare a fluxului de lichid ventricular care se formează în ochi. Locul de formare este încrețit, care este situat în jurul lentilei, fluidul de acolo continuă să curgă în jurul irisului și prin așa-numitul Canalul lui Schlemm în vasele de pe suprafața globului ocular. Dacă acest flux este prevenit în anumite condiții, presiunea intraoculară crește. Presiunea mai mare este transmisă din segmentul anterior al ochiului către structuri mai îndepărtate decât nervul optic, ducând la tulburări vizuale.
Divizia
Glaucom cu unghi închis, adică. că nu există spațiu între iris și cornee unde fluidul curge în mod normal prin canal în vasele de pe suprafața globului ocular
Glaucom cu unghi deschis (cronic) - unghi resp. spațiul menționat este îngust, dar acceptabil
Glaucom congenitalCauze
- glaucom secundar (leziuni oculare, arsuri, arsuri, iridociclită, modificări ale lentilelor, sângerări, tumori cerebrale, hidrocefalie)
- glaucom primar (cauza ambiguă)
- probleme cu concentrarea, citirea, durerile de cap
- pierderea progresivă a vederii - pierderea câmpului vizual - întreruperi în formă de semilună, îngustarea concentrică a câmpului vizual (pierderea vederii periferice)
- creșterea presiunii intraoculare
- stare nedureroasă
Medicul va efectua un examen de acuitate vizuală - pacientul citește de la aproximativ 5-6 metri și evaluează în continuare vederea periferică în timpul examenului perimetric. Se măsoară presiunea intraoculară. Este important să se examineze fundalul ocular cu un oftalmoscop după picurare cu pupile dilatate. Se observă modificări ale nervului optic și modificări ale retinei.
Tratament
Se administrează medicamente pentru reducerea producției de beta-blocante mucobete ventriculare și, pe termen scurt, împreună cu un blocant al anhidrazei carbonice, acetazolamida. Ieșirea lichidului ventricular este îmbunătățită de pilocarpină sau manitol. Medicamentele care conțin atropină și toate cele care cresc presiunea intraoculară sunt contraindicate.
Dacă tratamentul farmacologic nu îmbunătățește starea, se abordează o soluție chirurgicală. Prima opțiune este iridotomia cu laser, în care închiderea unghiului este anulată, de exemplu prin eliminarea aderențelor. Dacă starea corneei nu permite performanța laserului, se efectuează o iridectomie, îndepărtând o parte a irisului, care nu numai că îndepărtează blocul, dar creează și un pasaj direct pentru lichidul ventricular. Rezultatele operației sunt de obicei pozitive, dar starea poate fi adesea repetată.