bolile

Depozitarea excesivă a apei în corp lângă făt și nou-născut poate duce la umflarea întregului corp, pe care o numim hidrops.

Un astfel de copil se naște de obicei prin cezariană. Descoperirea după naștere este de obicei evidentă dacă umflarea țesutului subcutanat este mică, dar poate fi trecută cu vederea.

Apariția hidropsurilor

Statisticile arată apariția hidropsurilor la 1 din 3.000 de nou-născuți. Dacă aproximativ 55.000 de copii se nasc anual în Slovacia, atunci se poate aștepta hidrops la aproximativ 18 făt și nou-născuți.

Mortalitatea la hidropsuri complet dezvoltate este ridicată.

La nivelul actual al medicinii, chiar și în cele mai dezvoltate țări, cauza rămâne inexplicabilă până la 25-30% din hidropsuri.

Ce cauzează hidrops

Anemie fetală severă, care duce la perturbarea peretelui vasului, afectarea inimii, ficatului, rezultând o distribuție slabă a apei în organism.

Cauze ale unei femei însărcinate

  • Anemie. În bolile infecțioase - infecția cu parvovirus B, mai multă infecție cu Parvovirus în timpul sarcinii, sifilis, chlamydia, rubeolă, liseria, adenovirus, virusul coxacky, virusul herpesului.
  • Sângerări severe în timpul sarcinii din diverse motive.
  • Distribuție slabă a sângelui la gemeni identici. Din motive necunoscute, gemenii identici pot avea un transfer de sânge din circulația unui făt în circulația celuilalt făt. În acest caz, un făt suferă de anemie, celălalt poate avea efectul sângelui excesiv.
  • Boli ale unei femei însărcinate (gestoză severă, diabet, anemie severă).

Cauzele fătului

  • Scăderea proteinelor din sânge (în afecțiuni hepatice fetale, afecțiuni renale fetale).
  • Insuficiență cardiacă (cu defecte cardiace congenitale, probleme de ritm cardiac, anemie)

Consecințele hidropsurilor

Oricare ar fi cauza, în hidrops, lichidul se acumulează în toate părțile corpului.

  • Dacă se acumulează în piept, comprimă plămânii. Nu se dezvoltă și nu sunt capabili să funcționeze normal după naștere.
  • Dacă lichidul se acumulează în inimă, inima nu funcționează bine, iar organele, inclusiv creierul, nu primesc oxigen și substanțe nutritive. Acest lucru duce la eșecul tuturor organelor.

Hydrops pot fi detectate pentru naștere

Examenul cu ultrasunete poate detecta hidropsii relativ devreme.

Simptomele detectabile prin ultrasunete sunt:

  • prezența apei în piept
  • prezența fluidului în cochilii inimii
  • umflarea totală a pielii fetale
  • umflarea placentei
  • lichid amniotic excesiv

Prezența a 2 caractere confirmă diagnosticul.

Ce trebuie făcut dacă sunt detectate hidropsuri

Examinarea mamei

Istoric, grupa sanguină, anticorpi împotriva bolilor infecțioase menționate, anticorpi împotriva globulelor roșii.

Examenul fetal

Ecografie completă, test de lichid amniotic, test genetic, test de sânge fetal pentru boli de sânge.

Fătul poate fi tratat?

  • Este posibil să se facă fătului o transfuzie de sânge, precum și medicamente pentru susținerea inimii, pentru a regla inima.
  • Este posibil să extrageți lichid din piept pentru a preveni presiunea asupra plămânilor.
  • Cu toate acestea, aceste spectacole sunt realizate numai la locurile de muncă de top. În majoritatea cazurilor, totuși, este o chestiune de atenuare a efectelor hidropsurilor, nu de eliminare a cauzei.
  • Dacă tratamentul nu este posibil, ginecologul va lua în considerare întreruperea prematură a sarcinii dacă este în beneficiul fătului.

Poate trata un copil după naștere?

Nașterea unui copil cu hidrops necesită o pregătire temeinică. O echipă de neonatologi trebuie experimentată în timpul nașterii. Pentru resuscitarea completă, echipa ar trebui să fie formată din 6-7 profesioniști din domeniul sănătății cu experiență.

Este important resuscitarea, colectarea lichidului din pieptul și teaca inimii, administrarea proteinelor într-o venă, transfuzie imediată de sânge, asigurând respirația și funcțiile vitale. Copilul trebuie plasat într-o unitate de terapie intensivă într-o unitate specializată.

Prognoza

  • Remisia naturală a hidropsurilor, odată detectată, este rară.
  • Mortalitatea este ridicată de 55-98%, în funcție de cauză, starea plămânilor și a inimii, bolile asociate, îngrijirea acordată.
  • Prognosticul este mai bun în hidrops, unde cauza nu este clară.
  • În supravegherea de astăzi a unei femei însărcinate, fiecare picătură ar trebui să fie surprinsă la timp.

Hydrops fetal este întotdeauna un diagnostic foarte serios.