mamapédia

Fiecare mamă așteaptă cu nerăbdare ziua când își ia nodul acasă. Cu toate acestea, care este dezamăgirea lor când trebuie să-și prelungească spitalizarea din cauza bolii noii lor persoane.

Adevăruri și mituri despre copii: 16 lucruri pe care (probabil) nu le știați

În loc de 3-4 zile planificate, șederea în spital este deseori prelungită cu câteva zile sau chiar o săptămână. Nu știi despre ce este vorba? La urma urmei, despre icter neonatal.

Probabil fiecare nouă mamă știe asta. Dacă nu din propria experiență, atunci din experiența prietenilor, a rudelor sau a altor mame pe care le-a întâlnit în timpul șederii sale în secția de șase săptămâni.

Ce este icterul neonatal și cum se manifestă?

Icterul neonatal vizibil (icterus neonatorum) apare la aproximativ 50% dintre nou-născuți. Este caracteristic decolorarea pielii gălbuie, membranele mucoase și albul ochilor. Copiii cu icter neonatal sunt de multe ori dormind, de aceea este necesar să le treziți pentru hrănire.

Icterul neonatal se manifestă în jurul celei de-a treia zile după naștere. Boală la majoritatea copiilor va dispărea în decurs de una până la două săptămâni. Poate dura mai mult la copiii prematuri, dar și la copiii la termen (niveluri ridicate de bilirubină pot fi prezente timp de câteva luni).

Cauza icterului neonatal

După naștere, corpul bebelușului suferă diferite modificări. Una dintre schimbări este și rdescompunerea mai rapidă a excesului de celule roșii din sânge (eritrocite). Asta duce la niveluri crescute de bilirubină în sânge.

Ficatul unui nou-născut nu este încă capabil să se ocupe pe deplin de excesul de bilirubină din sânge, care se manifestă dindecolorare galbenă a pielii, a mucoaselor și a sclerei. Această colorare galbenă apare atunci când nivelurile de bilirubină din sânge depășesc 85 µmol/l.

Cum aflăm că bebelușul are icter neonatal?

Pe lângă simptomele deja menționate (îngălbenirea pielii, a mucoaselor și a sclerei, somnolență), este utilizat pentru diagnostic icterometru transcutanat (acesta este un dispozitiv mic care se aplică pe pielea bebelușului, este utilizat pentru a oferi valori indicative ale bilirubinei).

Daca este necesar nivelul exact de bilirubină din sânge, e gata prelevarea de sânge (în plus față de nivelul total de bilirubină, se determină valorile bilirubinei conjugate și neconjugate-indirecte, care ar trebui să constituie în mod normal 90% sau mai mult din bilirubina totală).

Diagnosticul corect îl ajută pe medic să stabilească dacă icterul nou-născutului este fiziologic sau patologic.

Cum se tratează icterul neonatal?

Se produce degradarea bilirubinei 2 moduri - piele și scaun. Prin urmare, măsurile de atenuare a icterului neonatal se concentrează, de asemenea, pe:

Fototerapie (terapia cu lumină) este utilizată pentru tratament forme puternice de icter neonatal. Bebelușul este așezat sub o lampă pentru o vreme (așa-numita lumină albastră).

Bebelușul este dezbrăcat, doar în scutec și pe ochi ochelari de protecție. Fototerapia se efectuează de obicei noaptea, dar nu este excepțională nici măcar ziua.

În cazuri foarte severe, este necesară icterul neonatal transfuzie de schimb (o parte din sângele bebelușului este înlocuită de o transfuzie de sânge).

Uneori este necesar și internarea unui copil - dacă nivelurile ridicate de bilirubină află abia după externarea din maternitate, nivelurile de bilirubină au o tendință crescătoare, bebelușul doarme, are aport insuficient de lichide, poate fi asociată pierderea în greutate.

În acest caz, nivelurile serice (sanguine) ale bilirubinei totale, conjugate și neconjugate sunt monitorizate, bebelușul este tratat cu fototerapie, terapie prin perfuzie (pentru o mai bună degradare a bilirubinei).

Câteva sfaturi pentru depășirea icterului neonatal

Dacă aveți un copil acasă cu icter neonatal sau sosirea unui nou membru al familiei, vă așteptați în continuare să vă puteți ajuta copilul în următoarele moduri:

    bebeluș care face plajă (în afara ferestrei camerei, nu expuneți niciodată copilul la lumina directă a soarelui),

hrănirea suficientă a copilului (deoarece bilirubina este excretată în materiile fecale, cu cât este mai mult tată, cu atât mai multă cacao, cu atât este mai bună excreția bilirubinei și, astfel, posibila ameliorare a cursului icterului neonatal și dispariția sa mai rapidă),

dacă bebelușul doarme, trebuie să-l trezești să se hrănească,

dacă bebelușul nu alăptează bine, nu-l lăsați să adoarmă, ci stimulați-l să suge activ (alăptarea în timpul alăptării, compresiile mamare în timpul alăptării, transferul de la sân la sân, dezbrăcarea bebelușului numai în scutec și așezarea pe pieptul gol, reambalarea și manipularea ușoară a picioarelor și brațelor bebelușului, masaj, ștergerea frunții și obrajilor cu buzele reci, pot ajuta copilul.),

dacă copilul dumneavoastră primește fototerapie, asigurați-vă că alăptează în timpul acestui tratament (întrebați dacă vă vor aduce un bebeluș să alăpteze sau dacă puteți veni să-l alăptați, dacă nu aveți voie să alăptați în timpul fototerapiei, stropiți laptele și rugați asistentele din secția neonatală să îl dea copilului),

  • dacă bebelușul dumneavoastră are așa-numitul icter al bebelușilor alăptați, nu întrerupeți alăptarea din cauza acestuia! Asigurați-vă că are suficient aport de lapte (puteți nota numărul de hrăniri) și numărul de scutece umede.