• Acasă
  • Totul despre diabet
    • Totul despre diabet
    • Informații de bază despre diabet - diabet zaharat
      • Informații de bază despre diabet - diabet zaharat
      • Împărțirea diabetului
        • Împărțirea diabetului
        • Rolul insulinei în corpul uman
        • Factori care afectează glicemia
        • Simptomele diabetului
        • Diabet de tip 2 (diabet zaharat de tip 2)
        • Diabet de tip 1 (diabet zaharat de tip 1)
        • Diabetul LADA
        • Alte tipuri de diabet
        • Diabetul sarcinii
      • Diabet și tulburări ale metabolismului grăsimilor
        • Diabet și tulburări ale metabolismului grăsimilor
        • Alegerea alimentelor potrivite
      • Ereditate și diabet
        • Ereditate și diabet
        • Ereditate și diabet de tip 2
        • Ereditatea și diabetul de tip 1
      • Tensiune arterială crescută
        • Tensiune arterială crescută
        • Cum se tratează hipertensiunea arterială?
        • Tinta tensiunii arteriale
        • Prioritățile de prevenire a bolilor cardiovasculare în practica clinică
        • Obiectivele prevenirii bolilor cardiovasculare
    • Complicațiile diabetului
      • Complicațiile diabetului
      • Implicarea vaselor mari - macroangiopatie diabetică
      • Afectarea vaselor mici - microangiopatie diabetică
      • Afectarea rinichilor - nefropatie diabetică
      • Afectarea ochilor - retinopatie diabetică
      • Afectarea retinei - retinopatie diabetică
      • Afectarea nervilor - neuropatie diabetică
      • Măsuri de prevenire a complicațiilor tardive ale diabetului
    • Boală și diabet
      • Boală și diabet
      • Managementul bolilor
        • Managementul bolilor
        • Ce trebuie făcut în cazul bolilor acute fără vărsături (viroză comună), fără restricționarea activității fizice
        • Proceduri pentru diferite situații
      • Examinări programate și intervenții chirurgicale
    • Tratamentul diabetului
      • Tratamentul diabetului
      • Tratamentul cu tablete
        • Tratamentul cu tablete
        • Antidiabetice orale
        • Vitamine pentru diabetici
      • Rezultatele de laborator la examenul diabetologic
        • Rezultatele de laborator la examenul diabetologic
        • Glicemie
        • Glicozuria
        • Acetonurie
      • Auto-monitorizare glicemică sau auto-monitorizare
      • Vitamine și minerale la diabetici
    • Diabet și diverse situații de viață
      • Diabet și diverse situații de viață
      • Clasificarea postului și un diabetic la volan
        • Clasificarea postului și un diabetic la volan
        • Feriți-vă de hipoglicemie în timp ce conduceți
      • Călător
      • Sport
      • Diabet și sarcină
  • Materiale educaționale
  • Locuri de muncă și specialiști
  • a lua legatura
    • Contactează-ne
    • Raportarea reacțiilor adverse

Împărțirea diabetului

Corpul uman are nevoie de energie pentru a funcționa corect. Folosește surse externe (alimente) pentru propria producție de energie.

diabet zaharat

Furnizăm energie din trei substanțe nutritive de bază din alimente. Acestea sunt zaharuri, grăsimi și proteine. Sursa zaharurilor este făina, cartofii, orezul, fructele (zahărul din fructe sau fructoză), legumele, dar și zaharurile simple precum zahărul din sfeclă (zaharoză), zahărul din lapte (lactoza). Pentru a transforma zaharurile complexe (polizaharide) în energie, acestea sunt mai întâi descompuse în cantități mici în tractul digestiv. Una dintre ele este glucoza. Acestea sunt apoi transferate prin vasele de sânge către celule, unde se generează energie.

Glucoza este sursa de bază de energie utilizată în corpul uman. Termenul medical pentru glicemie este glicemia: glic = glucoză + (h) aema = sânge. Glicemia poate fi ușor măsurată din sânge venos sau capilar (de exemplu, sângele vârfului degetelor). Energia este stocată sub formă de glicogen în ficat și mușchi ca o „rezervă de energie”. Rezerva de glicogen este utilizată, de exemplu, în condiții de post (noaptea) sau după efort. Ficatul poate produce și glucoză din alte surse de energie, proteine ​​și grăsimi.

Glicemia normală (glicemia) este de până la 5,5 mmol/l și după masă mai mică de 7,8 mmol/l. La mai mult de 10 mmol/l, glucoza începe să fie excretată în urină.

După masă, zaharurile compuse sunt digerate și intră în sânge, care le distribuie către celule. Insulina ajută mușchii, ficatul și țesutul adipos să utilizeze zahărul din sânge. Este un hormon care formează așa-numitul Celulele B din pancreas și pancreasul îl secretă ulterior. Ficatul are nevoie și de insulină pentru a începe procesul de stocare a glucozei sub formă de aport (glicogen).

Rolul insulinei în corpul uman

Deficitul de insulină sau efectul său determină utilizarea deficitară a zahărului (glucozei) în celulă. Celulele încep să folosească grăsimile ca sursă de energie, dar nu pot fi folosite bine. Se formează acizi tari, care acidifică mediul intern al corpului. Excreția lor poate fi măsurată printr-un simplu test de urină - o bandă de corpuri cetonice. Prezența lor este un semn de avertizare.

Acțiunea insuficientă a insulinei duce, de asemenea, la degradarea crescută a proteinelor, care reprezintă elementul de bază al celulelor. Defalcarea și procesarea acestora în ficat determină o creștere a glicemiei (nivelului de glucoză din sânge). În diabet, celulele suferă de o deficiență în mijlocul unui exces.

Există mai mulți hormoni care acționează împotriva insulinei: glucagon, adrenalină, noradrenalină și cortizol. Cel mai puternic dintre ei este glucagon. Sunt excluși de așa-numiții Celule A pancreatice în funcție de concentrația zahărului din sânge. Facilitează eliberarea glucozei din rezervorul de glucoză din ficat și induce producția de glucoză din alte surse.

Cortizol începe să acționeze în zori. Crește nivelul glucozei, i. j. energie sau combustibil pentru începutul zilei.

Adrenalină și norepinefrină crește valoarea zahărului din sânge într-o situație stresantă. Corpul are energia pregătită, astfel încât mușchii să se poată angaja și situația să poată fi rezolvată.

Factori care afectează glicemia

Simptomele diabetului

La niveluri mai ridicate de zahăr din sânge, cantități mari de glucoză sunt excretate în urină; Glucoza leagă apa de sine și pacientul este forțat să urineze des și adesea, uneori 3 până la 4 litri pe zi. Corpul previne pierderea fluidelor prin creșterea aportului lor. Uneori pacientul se simte uscat în gură, cel mai adesea noaptea. Datorită pierderilor mari de energie, pacienții raportează slăbiciune și ineficiență. Uneori există o scădere în greutate - scădere în greutate. Foarte des pacienții au mâncărime în zona genitală. Infecțiile din zona urogenitală (infecții recurente ale tractului urinar), bolile cauzate de ciuperci și mucegaiuri sunt frecvente. Infecțiile cutanate purulente care nu se vindecă sunt, de asemenea, o manifestare. Multe dintre simptomele pacientului duc la deficiențe de vedere, în special la vedere la distanță, în amurg, sau la apariția unor formațiuni negre care plutesc în fața ochilor săi. Manifestarea diabetului este, de asemenea, o pierdere a sensibilității degetelor membrelor inferioare, o senzație de durere arzătoare la unele degete, mici zvâcniri musculare la nivelul membrelor inferioare (mai ales noaptea), o senzație de mers pe jos ca în șosete. Mâncărimi apar uneori. Cea mai gravă manifestare este o afecțiune care pune viața în pericol, care se manifestă în comă, respirație rapidă superficială datorită acidificării puternice a corpului, creșterii zahărului din sânge și pierderii de lichide (deshidratare).

În diabetul de tip 2, simptomele sunt mai puțin pronunțate, acest tip durează adesea mult timp fără semne și se manifestă ca complicații ale diabetului. Aceste simptome se pot dezvolta foarte repede.

În prezent, diabetul este adesea detectat în timpul unui examen preventiv sau înainte de o operație planificată, atunci când nu există simptome sau sunt foarte ușoare. Aceasta înseamnă că nu se dezvoltă ca în cursul natural al bolii. Faptul că un pacient nu are simptome de diabet nu îi reduce riscul. Glicemia crescută singură - chiar și fără simptome - prezintă un risc ridicat pentru el.

Ce este diabetul

Diabetul zaharat, diabetul zaharat, este o boală de diferite origini caracterizată printr-o creștere pe termen lung a glicemiei (hiperglicemie) cu afectarea metabolismului zaharurilor, grăsimilor și proteinelor; este cauzată de secreția de insulină afectată, acțiunea insulinei sau ambele.

Vorbim de diabet atunci când valoarea zahărului din sânge în post este mai mare de 7,00 mmol/l și la 2 ore după masă sau la o determinare aleatorie mai mare de 11,00 mmol/l.

De ce se dezvoltă diabetul?

Diabetul de tip 2 este cauzat în principal de:

  1. rezistenta la insulina
  2. afectarea funcției celulelor B datorită scăderii secreției de insulină
  3. expunere redusă la hormonii produși în intestin și stomac.

În diabet, numărul sau funcția celulelor care alcătuiesc insulina se reduce la jumătate. De ce se întâmplă asta? Corpul știe că prea multă energie îl dăunează. Previne recepția de energie prin „blocarea încuietorilor”. Cu toate acestea, celulele B concepute pentru a produce chei de blocare (insulină) semnalează că energia ascunsă în glucoză (zahărul din sânge) este prea mare și, astfel, produc chei (insulină) pentru a lăsa energia în celule. Trebuie create mai multe chei, astfel încât celulele B se epuizează treptat și mor. Din punct de vedere tehnic, acest fenomen se numește rezistență la insulină. Aceasta înseamnă că este nevoie de o substanță mult mai activă pentru a obține același efect. Acest proces determină dezvoltarea diabetului, în special la persoanele grase. Dacă greutatea scade, sensibilitatea la insulina proprie sau furnizată de organism se îmbunătățește întotdeauna.

Inițial, pacienții cu diabet de tip 2 au niveluri ridicate de insulină pentru a compensa rezistența la insulină. Cu toate acestea, secreția de insulină este afectată ca răspuns la modificările glucozei. Mulți oameni cu diabet zaharat de tip 2 au un nivel atât de scăzut de secreție de insulină la ani după diagnostic, încât este necesară tratamentul cu insulină.

Informații de bază despre diabetul zaharat

Diabetul de tip 2 este o boală pe termen lung și progresivă în care funcția și numărul celulelor B dispar treptat. În prezent, nu cunoaștem niciun medicament care să poată restabili celulele sau să le restabilească complet funcția. Medicamentele pe care le avem la dispoziție pot corecta evoluția bolii, pot reduce incidența complicațiilor, dar condiția prealabilă pentru succes este cooperarea pacientului - aceasta constă în raționalizarea stilului de viață, adică în dieta, pierderea în greutate și exercițiile fizice. Prin abordarea sa activă a tratamentului, pacientul încetinește semnificativ evoluția bolii. Un studiu al grupurilor cu o incidență ridicată a diabetului a constatat că principalul factor, pe lângă ereditate, este combinarea unei activități fizice foarte reduse cu consumul unor cantități mari de diete bogate în calorii, cu o compoziție inadecvată, ceea ce provoacă grăsime la mulți oameni trăind astfel.

Împărțirea diabetului

Diabet de tip 2 (diabet zaharat de tip 2) apare cel mai des. Apare la maturitate, dar în prezent afectează și persoanele mai tinere. Persoanele cu o greutate corporală mai mare și un stil de viață sedentar suferă de aceasta. Foarte des apare la rudele de sânge (mamă, tată, frați, mătuși, unchi). Simptomele sale nu sunt semnificative, boala durează mulți ani fără semne. Foarte des se manifestă prin complicații grave. Este adesea precedat de glucoză la limită în repaus alimentar, tulburări de toleranță la glucoză și diabet în timpul sarcinii.

Diabet de tip 1 (diabet zaharat de tip 1) este o boală în care celulele B care produc insulina în pancreas au dispărut. Multe simptome apar după ce infecția a trecut. Organismul produce anticorpi împotriva propriilor sale celule, distrugându-le. Insulina este esențială pentru conservarea vieții, astfel încât acest tip de diabet are simptome semnificative: sete grea și urinare frecventă, amețeli și somnolență, respirație superficială și rapidă, care este asociată cu perturbarea mediului intern. Este cel mai frecvent la tineri.

Un tip special de diabet este diabetul LADA - diabet zaharat autoimun latent (ascuns) la adulți. Se caracterizează prin pierderea treptată a celulelor B și necesitatea tratamentului cu insulină mai târziu în viață.

Alte tipuri de diabet

Acestea sunt cazuri în care se cunoaște cauza. Acestea apar cel mai adesea ca urmare a utilizării medicamentelor (corticosteroizi), precum și în bolile în care o mare parte a pancreasului este deteriorată, de ex. tumori și inflamații, în caz de deteriorare chimică, în caz de tulburări ale glandelor endocrine. Acest grup include, de asemenea, unele tipuri de diabet în care există o tulburare a acțiunii insulinei, dar includem și anumite boli determinate genetic și tulburări genetice ale celulelor B. Diabetul genetic este cel mai frecvent la copii și adolescenți.

Un alt tip este diabetul zaharat, care apare în timpul sarcinii (sarcină, diabet gestațional). Apare la aproximativ 3% dintre femeile însărcinate din cauza modificărilor hormonale. În prezent, toate femeile însărcinate sunt supuse unui test de stres la glucoză pentru a detecta boala. Vorbim despre acest tip de diabet atunci când glicemia în jeun este mai mare de 5,6 mmol/l și mai mare de 7,8 mmol/l la 2 ore după exercițiu. O valoare mai mare a glicemiei prezintă un risc atât pentru făt, cât și pentru mamă. Pentru mamă, riscul de a dezvolta diabet în perioada ulterioară crește la nivelul de 70%.