záhumenský

Fotografie ilustrativă, sursă Flickr

O altă încercare de a schimba condițiile pentru avort a provocat inevitabil dispute ideologice care nu vor fi soluționate prin niciun consens științific.

Dacă proiectul de lege ar fi trecut de la atelierul CSI la următoarea întâlnire din noiembrie pentru a oferi femeilor o imagine sonografică înainte de avort și pentru a auzi bătăile inimii embrionului sau fătului, ar fi o încălcare inacceptabilă a libertății de alegere pentru susținători. Dimpotrivă, pentru susținătorii unei protecții mai mari pentru copiii nenăscuți sub vârsta de 12 săptămâni, o astfel de invazie a vieții private este un preț destul de rezonabil pentru posibilitatea ca după auzirea bătăilor inimii copilului lor, probabil că unele femei să reconsidere avortul intenționat.

Prin urmare, este o nouă versiune a disputei de peste 30 de ani cu privire la faptul dacă vieții umane nenăscute ar trebui să i se acorde cel puțin un pic mai multă protecție în primul trimestru decât a fost cazul de la legea avortului de la sfârșitul comunismului.

Și totuși această discuție este diferită de toate cele anterioare. De această dată, proliferatorii acționează nu numai ca cei care doresc să invadeze intimitatea mamei, ci și ca aceia care sunt de fapt indiferenți la sănătatea copilului nenăscut.

Jozef Záhumenský, șeful clinicii de ginecologie și obstetrică din Ružinov, Bratislava, a intrat pe deplin în dezbatere. El a ridicat obiecții foarte serioase la propunere. El a spus pentru prima dată jurnalului N că ascultarea ritmului cardiac în primele trei luni a fost periculoasă pentru făt: „Sunetul inimii fetale poate fi captat doar de Doppler pulsat, care are o energie ultrasunetală ridicată, pe care o concentrează într-o zonă foarte îngustă. . În ea, energia este convertită în căldură și poate afecta conversia proteinelor, dar și a acizilor nucleici. Această energie depășește semnificativ nivelurile de siguranță pentru embrioni în primul trimestru și nu trebuie utilizată, deoarece există riscul de deteriorare a țesuturilor inimii. "

Záhumenský a explicat ulterior această amenințare la adresa IMM-urilor TV: „Un Doppler care ascultă bătăile inimii încălzește embrionul cu până la șase grade, ceea ce poate pune serios în pericol creierul, inima sau ochiul copilului. Se poate întâmpla ca mama să țină în cele din urmă bebelușul și să afle în a cincea lună că are un făt grav deteriorat. "

Dacă ar fi cu adevărat adevărat că chiar și o scurtă examinare Doppler în primul trimestru ar putea pune serios în pericol un embrion uman, mișcarea pro-viață ar susține o propunere amorală și absurdă în aceste zile.

Totuși, după cum arată discuția ulterioară, în care au fost citate opiniile organizațiilor profesionale mondiale ale ginecologilor, cu riscurile așa-numitei ultrasunete Doppler, aceasta este - din punct de vedere diplomatic - mult mai complicată.

O problemă specifică a discuției slovace este că, în afară de Jozef Záhumenský, nu a existat o voce din partea comunității profesionale ginecologice care să-și exprime o opinie calificată cu privire la acest subiect. Deși Záhumenský este un bun obstetrician, el nu este specializat în ultrasunete. Poziția a încercat să abordeze interviul cu mai mulți ginecologi experți în acest domeniu - unii nu au răspuns, alții au refuzat să comenteze, spunând că în această etapă este deja o dezbatere complet politizată, care, după petiția de demitere și contracararea ulterioară petiția s-a abătut de la orice cadru profesional.

Dar fără o discuție suplimentară asupra cuvintelor lui Záhumenský, femeile care fac astăzi examinări cu ultrasunete pot simți că riscă sănătatea copilului lor nenăscut.

Examenul Doppler pulsat, care, conform Záhumenský, nu trebuie utilizat în primul trimestru, este de fapt permis să fie utilizat în primul trimestru și este de asemenea utilizat, deși acest lucru nu este cu siguranță o rutină.

După cum este scris și pe site-ul renumitului Martin Center for Prenatal Ultrasound Diagnostics, măsurarea Doppler face parte din screeningul cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină pentru a examina fluxul de sânge în canalul venos (joncțiunea dintre vena ombilicală și vena cavă inferioară) sau valva tricuspidă .este o supapă între atriul drept și ventriculul drept al inimii).

În timpul acestui tip de examinare, este posibil să se utilizeze nu numai așa-numitul doppler color, care afișează fluxurile, ci și dopplerul puls, care a fost menționat de Jozef Záhumenský. Prin urmare, l-am întrebat pe Ružinovsky dacă știe despre studii conform cărora examinarea Doppler este inadmisibilă, deoarece poate fi efectuată și în cadrul screeningului ecografic din primul trimestru.

Jozef Záhumenský a refuzat să comenteze pentru Atitudine, printre altele pe motiv că am menționat în mod repetat numele său în trecut fără posibilitatea unei reacții. El a mai spus într-o comunicare prin e-mail că nu dorește nimic de-a face cu portalul nostru: „Vreau să vă rog să nu menționați numele meu pe el cât mai mult posibil. Mi-am explicat deja sursele mai în detaliu în mass-media serioasă. "

În mod firesc, cererea președintelui de a nu-i mai menționa numele nu poate fi acceptată. Cu toate acestea, Jozef Záhumenský ar trebui să ofere explicații suplimentare în mass-media, pe care le consideră serioase, pe ce surse și-a bazat afirmațiile, care au arătat publicului larg că examenul Doppler pulsat este periculos pentru embrion și ar putea să-i afecteze inima (așa cum este. destul de logic derivat de deputatul Natália Bláhová).

Trebuie subliniat aici că examinarea Doppler nu este cu adevărat recomandată înainte de primul screening cu ultrasunete, care are loc la sfârșitul primului trimestru. În săptămâna a 7-a, a 8-a sau a 9-a de sarcină, când femeile sunt cel mai adesea avortate și, conform proiectului de lege, ar trebui să efectueze o astfel de ultrasunete, măsurarea fluxurilor nu se efectuează, deoarece nu există un motiv medical semnificativ la o etapă atât de timpurie.

Cu toate acestea, chiar și asta nu înseamnă că o posibilă examinare de câteva secunde ar putea pune în pericol embrionul.

Potrivit experților de la Societatea Germană pentru Ultrasunete în Medicină (Degum), „o creștere a temperaturii materne ar putea avea loc cu utilizarea prelungită” a unui test Doppler pulsat, care ar putea pune în pericol sănătatea dacă „este utilizat continuu timp de câteva minute”. Ei adaugă că, deoarece testul se efectuează doar câteva secunde și medicului i se arată în mod constant creșterea așteptată a temperaturii, acel risc potențial nu există.

Societatea Ginecologică Britanică (Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi) afirmă ceva similar în recomandările sale din 2015. Se afirmă în mod explicit că, dacă ultrasunetele Doppler se efectuează înainte de a 11-a săptămână de sarcină, parametrii ultrasunetelor ar trebui să fie reglați pentru a „menține indicele de temperatură mai mic sau egal cu 1,0 și timpul de examinare ar trebui să se limiteze la obținerea informațiilor solicitate clinic”.

În acest moment, nu se poate aștepta ca Jozef Záhumenský să își corecteze public declarațiile anterioare. Cu toate acestea, dacă vrem să discutăm în mod rațional propunerea CSI până la următoarea întâlnire, este necesar să scăpăm de neadevărurile pe care capul progresiv Ružinský le-a eliberat atât de ușor în circulație.