Monika Šrenkelová, cunoscută de multe femei sub numele de Rehab Woman, provine din Košice. Este angajat în fizioterapie de mai bine de 10 ani, dintre care ultimii 4 sunt diastaze. În Slovacia, a devenit un pionier în conștientizarea acestei probleme de sănătate. Este o sportivă activă, a concurat la înot.

De ce faci fizioterapie? Cum s-a adresat ea?

Pentru mine, fizioterapia înseamnă o legătură între sport și asistență medicală. Am înotat competitiv timp de 9 ani și am fost întotdeauna atras de anatomie și asistență medicală. Aceste hobby-uri ale mele s-au reunit în mod firesc în fizioterapie. M-am regăsit în acest domeniu.

Ai ajutat cu succes femeile cu diastază postpartum de câțiva ani. Ce este mai exact diastaza?

monika
Diastaza este dizolvarea tuturor mușchilor peretelui abdominal la locul liniei alba cu manifestarea morfologică a mușchiului abdominal direct. Linia alba este ligamentul care leagă părțile stângi și drepte ale acestui mușchi, mușchiul drept abdominal. Cu alte cuvinte, este o disfuncție complexă a mușchilor abdominali. Ca urmare a presiunii intraabdominale în timpul sarcinii, pe măsură ce copilul crește, părțile stângi și drepte se divid și se creează un decalaj între ele. În timpul sarcinii, este un fenomen fiziologic natural, deoarece uterul în creștere trebuie să creeze spațiu în cavitatea abdominală pentru bebeluș. După naștere, abdomenul ar trebui să revină la starea inițială. Cu toate acestea, dacă ligamentul este slăbit și nu este foarte elastic, atunci nu poate. Aceasta este o condiție nedorită care trebuie abordată.

Care este situația în această direcție în Slovacia?

Când am început, conștientizarea diastazei era minimă, aproape nulă.

Se vorbește mult mai mult despre asta în străinătate. L-am născut pe primul meu fiu acum 18 ani în Canada. A doua zi după naștere, un „comando” a venit la mine și mi-a povestit despre ziua pelviană, despre diastază, un consilier în lactație a venit să mă vadă și m-a pus „în poză”. Al doilea fiu are 14 ani. L-am născut în Košice. Nimeni nu a venit la mine și nu m-a informat despre nimic. Și, la fel ca acum 14 ani, îngrijirea postpartum și conștientizarea de către personalul medical au rămas aceleași.

Când o femeie zace în secția de șase săptămâni după ce a născut, nu știe ce să facă cu cicatricea după secțiune, cum să se ridice corect din pat, cum să ridice copilul și departamentul de reabilitare de lângă ... Alternativ, dacă asistenta medicală de reabilitare îți aduce o listă de exerciții scrise ... E ca și cum ai învăța să conduci în conformitate cu manualul.

Pe de altă parte, atunci când comparăm cunoștințele pe care le avem despre tot felul de facilități tehnice cu cunoștințele pe care le avem despre propriul nostru corp, acestea sunt două extreme imense. Cred că oamenii sunt foarte departe de corpul lor. Nu vor începe să o rezolve până nu apare o problemă.

Pentru mine, această abordare din partea profesioniștilor din domeniul sănătății, dar și a femeilor, este de neînțeles pentru ei înșiși.

Medicii recomandă tratarea unui abdomen „căzut” cu o intervenție chirurgicală plastică, antrenorii din centrele de fitness punându-și abdominale pentru asta.

Din păcate, femeile cu această problemă sunt adesea percepute ca grăsimi. Nu au cunoștință de această problemă, iar medicii o vor concluziona ca o „taxă de maternitate”. De asemenea, un abdomen nu va rezolva și elimina problema în mod cuprinzător. Desigur, există cazuri în care este necesară intervenția chirurgicală plastică, dar aș rezolva acest lucru în ultimă instanță.

Mă bucur că am mutat această avalanșă și diastaza începe să fie rezolvată ca o problemă de sănătate. Dar totul are avantajele și dezavantajele sale. Încep să apară diverși „specialiști” care nu au o educație medicală și sunt angajați în diastază. Dacă un astfel de abdomen este încărcat necorespunzător, atunci întregul exercițiu poate provoca mai multe daune decât beneficii, peretele abdominal se fixează și se întărește. Întregul corp ajunge într-un avion nesănătos. Apare dezechilibrul muscular, coloana vertebrală începe să sufere, podeaua pelviană este relaxată și începe incontinența stresată, totul se completează printr-o respirație incorectă. La toate acestea, se adaugă diferite stereotipuri - ridicarea incorectă a copiilor, cumpărături. De multe ori se termină cu lombare sau dureri de cap. Durerea începe să dispară cu medicamente și intrăm într-un cerc vicios. Mulți oameni cred că vor lua o pastilă și durerea sau vreo problemă de sănătate vor dispărea. Dar nu așa funcționează. Medicamentele pentru durere suprimă doar simptomele, dar nu le elimină. Cu exerciții fizice și respirație adecvate, multe probleme pot fi eliminate sau reduse la minimum.

Cum faceți față diastazei?

În cei câțiva ani de practică, am dezvoltat metoda de exerciții Corect Body System, care este un set de exerciții de retragere a diastazei, care implică respirație adecvată, mușchii planșei pelvine, mușchii spatelui și abdominali. Este foarte important să schimbați stereotipurile comune. Mai întâi îi învăț pe femei să respire corect și apoi trec prin diferite exerciții. Rezultatul nu este doar că abdomenul bombat este pierdut, dar poziția generală a coloanei vertebrale și a posturii se schimbă.

O femeie se poate diagnostica dacă are diastază sau nu?

Diagnosticul corect este întotdeauna important. Una dintre cele mai frecvente modalități este de a examina distanța mușchilor cu degetele. În linia mediană a albumului, care se extinde de la stern la anus, distanța musculară este măsurată folosind lățimea degetelor. Dacă este mai mic de 2 degete, se află în „normă”. Cu toate acestea, mă ghid mai mult dacă așa-numitul baldachin. Te întinzi pe spate și îți ridici picioarele întinse la aproximativ 20 cm deasupra solului. Dacă o umflătură este făcută ca un acoperiș în locul de deasupra sau dedesubtul buricului, este diastază. Acel baldachin este o patologie și este nedorit. Dacă este prezent, știu că peretele abdominal este relaxat și diastaza nu trebuie extinsă la mai mult de 1-2 degete. Din păcate, multe femei fac „autodiagnostic” în forumurile de discuții bazate pe informații irelevante. Există un număr mare de persoane pe internet și este dificil pentru un laic să își găsească drumul în jurul unei cantități atât de mari de informații.

Cum merg cursurile tale?

Înainte de a mă înscrie la curs, fac întotdeauna diagnostice nu numai în ceea ce privește gradul de diastază, ci mă interesează și poziția coloanei vertebrale, a bazinului, a forței musculare. Am nevoie de un raport scris de la ginecolog după sfârșitul celei de-a șasea săptămâni sau de la un alt specialist dacă femeia are și alte probleme de sănătate. Clientul scrie un chestionar detaliat despre starea ei de sănătate, nașteri, medicamente utilizate. Abia atunci este admisă la curs.

Cursurile mele se referă în principal la conștiința de sine, la simțirea mușchilor, la practicarea stereotipurilor potrivite, la executarea eficientă și eficientă a exercițiilor. Femeile trebuie să facă exerciții fizice și acasă și după curs. În timpul zilei, ei trebuie să schimbe conștient stereotipul obișnuit. La începutul cursului, ei își pot aminti acest lucru pentru un minut pe zi, dar în timp, din ce în ce mai mult. O abordare personală a fiecărei femei este evidentă din partea mea. În primul rând, „șterg” stereotipurile individuale pe care le poartă o femeie cu ea. Unii îi lasă să plece imediat, dar mulți îi au atât de adânc în subconștient încât sunt foarte greu de scăpat.

Este bine dacă femeile își pun burta în cea mai bună ordine pe care o cunosc. Un abdomen care are diastază netratată după prima sarcină și rămâne din nou însărcinată îi va agrava starea.

Ce exerciții sunt inadecvate pentru acest diagnostic?

Deși poate suna crud, dar dacă o femeie nu are abdomen și diastază, toate exercițiile sunt inadecvate. Abdomenul este centrul corpului și este implicat în fiecare exercițiu, indiferent dacă sunteți ghemuit sau ridicați gantere. Fără implicarea abdomenului, nu ați fi făcut aceste exerciții. Dacă o femeie îmi spune că se antrenează cu un antrenor, dar le lipsește burta. Pur și simplu nu există așa ceva. Pentru mine, acesta este un semnal clar că antrenorul nu-și înțelege profesia. Din păcate, acesta este un fenomen destul de comun în Slovacia. Dacă abdomenul cu diastază este activat incorect, se dezvoltă presiunea intraabdominală și va crește chiar cu 60%. Datorită faptului că puțini formatori au o educație medicală, nu pot diagnostica deloc diastaza și apoi o pot trata eficient. Fiecare exercițiu trebuie să arate întotdeauna expertului cum să-l practice corect. Exercițiile fizice necorespunzătoare pot răni o persoană.

Ce sporturi sunt potrivite pentru diastază?

Dacă ați fost diagnosticat cu diastază, cu siguranță nu veți face nimic înotând și mergând repede.

Când poate o femeie să înceapă exercițiile fizice după ce a născut?

Dacă nașterea a fost fiziologică, el poate începe să facă mișcare după verificarea celei de-a șasea săptămâni. Desigur, medicul trebuie să evalueze că totul este în regulă. După secțiune, cicatricea se vindecă mai mult. Dar chiar și aici este mai bine să începeți cât mai curând posibil.

Ce pacoste poate provoca o diastază neglijată?

Diastaza este atât estetică, cât și o problemă de sănătate. La multe femei, se poate observa la prima vedere că au o diastază nerezolvată - majoritatea dintre ele au brațe și picioare slabe, doar abdomenul lor atârnă. Uneori chiar arată ca înainte de următoarea naștere. Diastaza neglijată poate fi ascunsă în mod evident în spatele multor inconveniente - de la dureri de spate, probleme digestive sau perilstatice intestinale, până la pierderea încrederii în sine și a libidoului.

Ce pot face mamele pentru fiicele lor, astfel încât să nu fie nevoite să facă față problemelor de diastază în viitor? Diastaza poate fi prevenită?

Deși într-o anumită măsură și genetica joacă un rol în acest sens, după sarcină se va arăta dacă o femeie a practicat sport și s-a mutat activ în timpul vieții. Este important să conduci copiii (nu doar fetele) la sport de la o vârstă fragedă. Nu trebuie să fie sportivi de top, dar este important ca fiecare copil să-și dezvolte un obicei de mișcare activă. Nu vreau să fiu deprimat, dar generația copiilor de astăzi care fac puțină mișcare, stau mult la computer și se joacă, vor simți foarte semnificativ la maturitate ceea ce au neglijat. Și sarcina va evidenția și susține doar ceea ce a fost neglijat în timpul vieții.

Se întâmplă ca și femeile care nu au născut încă, dar care doresc să aibă stomacul ferm și gata să-și ia viitorul copil, vor veni și ele la cursul meu. Abdomenul astfel pregătit revine la starea inițială mult mai repede după naștere. Este, de asemenea, o modalitate de a preveni sau cel puțin minimiza diastaza.

Astăzi este o eșarfă foarte modernă. Cu toate acestea, experții diferă în acest sens. Ce crezi despre? Cicatricarea are efect asupra diastazei?

Astăzi, cicatricile sunt un mare boom. Sunt de părere că toate extremele sunt inadecvate. Dacă o femeie leagă un copil într-o eșarfă mai mult de o oră max. doi, abdomenul încetează să se mai contracte după naștere. Multe femei îngreunează diastaza cu eșarfele, iar unele chiar cu bună știință. Greutatea unui copil, care este legată într-o eșarfă sau un purtător timp de câteva ore pe zi, „concretizează” abdomenul.

Și copilul? Dacă este suspendat și atras doar de gravitație toată ziua, când ar trebui să-și activeze mușchii? Copilul trebuie să fie în mișcare. El trebuie să ridice picioarele, apoi abdomenul este activat. Trebuie să aibă loc pentru plânsul său, când diafragma îi este activată și plămânii își câștigă capacitatea. Copilul trebuie să perceapă spațiul prin propriile sale sentimente și mișcare și să își seteze propria percepție asupra lumii. Dezvoltarea bebelușului din prima lună este foarte importantă. Fiecare copil se dezvoltă în anumite tipare. Grupurile musculare trebuie activate atunci când vor fi. Nerespectarea acestui lucru va avea un impact la maturitate. Este foarte important de ex. patruped. Dacă copiii sar peste această etapă, abdomenul nu va fi activat atunci când are.

În zilele noastre, ne aduce înapoi la rădăcinile noastre și aud adesea că bunicile și străbunicile noastre purtau și copii cu eșarfe. Dar nici toată ziua nu purtau batic. Au legat-o doar pentru timpul necesar, copiii aveau încă suficientă mișcare și spațiu pentru ei înșiși. Bunicile noastre s-au mutat și au fost active toată ziua. Cu siguranță nu au petrecut timp la computer sau au luat cafea, nu au mutat mașini. Multe lucruri ies din contextul general.

Care este partea cea mai grea a muncii tale?

Din poziția de kinetoterapeut, este dificil să ștergi stereotipurile greșite și să înveți femeile să respire corect, să meargă, să ridice lucrurile, să facă exerciții fizice. Nu lucrez doar cu femeile făcând exerciții fizice cu ele, ci le și configurez mental. Fiecare femeie este specifică în ceva și eu mă ocup de fiecare în parte. Fiecare dintre ei trebuie să părăsească cursul într-un mod pe care îl înțeleg. Femeile vin la mine cu așteptări, iar uneori acele așteptări sunt enorme. Le explic tuturor la început că nu pot elimina ceea ce ai construit de 30-35 de ani în câteva zile. În timpul cursului le voi învăța toate exercițiile, dar totuși trebuie să lucreze la ei înșiși, nu le voi practica pentru ei. Le voi arăta calea de a-și rezolva problema, dar numai ei trebuie să o parcurgă. Trebuie să ajungă la „zero” și apoi să se ridice încet. La fel.

Ce-ți place să faci dacă ai timp doar pentru tine?

Iubesc inotul. De când am făcut-o competitiv de mulți ani, dragostea mea pentru el a rămas până acum. Se spune că apa este un mediu care te curăță de toate energiile rele, m-am născut în zodia Pești, așa că mi se potrivește complet. (Râsete)

Care sunt planurile tale pentru viitor?

Sunt foarte mulți dintre ei. Cu siguranță vreau să continui să conștientizez despre diastază. Vreau să fie discutat, scris pentru ca gheața să se poată mișca. Pentru a spori gradul de conștientizare a formatorilor, medicilor, personalului medical și, mai presus de toate, a femeilor. Pentru a crea colaborări între medici și kinetoterapeuți. Deci acea diastază nu este luată mai mult decât o „taxă de maternitate”, ci ca o problemă de sănătate care trebuie rezolvată.