Miriam Bartosova 8 februarie 2017 Interviu | Prevenirea Simptome
(Sursa foto: Shutterstock.com)
Limfedem este o boală la fel de veche ca umanitatea însăși. Acest lucru este documentat și prin desene care au fost descoperite pe pereții peșterilor sau frescelor medievale.
Care este boala?
Numele în sine sugerează că se referă sistem limfatic. Șef al secției de fizioterapie și reabilitare a Institutului Național de Oncologie din Bratislava, MUDr. Eva Husarovičová, Doctorat., MHA, definește limfedemul ca umflarea bogată în proteine rezultată din capacitatea redusă de transport a sistemului limfatic.
Rezultatul este acumularea de lichide bogat în proteine și alte substanțe macro-moleculare (bacterii, produse metabolice, viruși) în spațiul intercelular.
După cum spune expertul: „Dacă ne-am întoarce la antichitate, atunci a fost în mare parte primar umflături limfatice, în prezent - ca o complicație a tratamentului cancerului - sunt secundar limfedem. Cauzele bolii împart limfedemul în primar și secundar. Cauza limfedemului primar este insuficiența congenitală sau de dezvoltare a sistemului limfatic. Se caracterizează prin faptul că apare pe periferia membrelor, cu creșterea ulterioară la articulațiile rădăcinii. Apare fie la scurt timp după naștere, adesea în combinație cu alte tulburări congenitale, fie, mai ales la femei, după exerciții (sarcină, obezitate etc.). Limfedemul secundar apare în întreruperea sistemului limfatic (intervenție chirurgicală, leziuni, arsuri) sau după intervenția chirurgicală a ganglionilor limfatici în chirurgia cancerului. Limfedemul secundar se caracterizează prin manifestarea sa de la articulațiile rădăcinii membrelor către periferie. "
Care sunt primele semne că poate fi limfedem? Pacienții subestimează și trec cu vederea limfedemul? Dacă au simptome, ar trebui să le spună și să se prezinte la un medic?
Primele simptome ale limfedemului sunt doar sentimente subiective: senzație de tensiune, plenitudine, disconfort la nivelul membrelor. Umflarea nu este încă vizibilă sau este doar foarte discretă.
Cine riscă să dezvolte limfedem? Câți pacienți suferă de această boală?
Boala este o posibilă complicație a tratamentului oncologic, a leziunilor, arsuri sau dispoziție înnăscută. Este doar o posibilă complicație și poate să nu se dezvolte la fiecare pacient operat. Dezvoltarea limfedemului este condiționată de mai mulți factori.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate confunda limfedemul cu simptome ale altor boli mai puțin grave?
Medicii ar trebui să excludă bolile interne care pot provoca umflături ca parte a unui diagnostic diferențial. Acestea sunt, de exemplu, afecțiuni cardiace, renale și reumatice.
Citește și:
Experții fac distincție între limfedemul primar și cel secundar. Ați putea explica diferența dintre ele, resp. care sunt cauzele? Genetica joacă, de asemenea, un rol?
Limfedemul secundar apare atunci când sistemul limfatic este întrerupt (arsuri, leziuni) sau după o intervenție chirurgicală a ganglionilor limfatici (cancer). Limfedemul primar apare în sistemele limfatice subdezvoltate, cel mai adesea este o predispoziție congenitală, dar și genetică.
Unde apare cel mai des limfedemul? Pe membrele superioare și inferioare?
Debutul limfedemului este determinat de locul și amploarea afectării. Tot corpul, fiecare autoritate are sistem limfatic (cu excepția creierului și a ochiului) din care limfa este drenată fie în axile, fie în nodulii bronzati. Dificultatea fluxului limfatic se manifestă astfel la nivelul membrelor, unde se acumulează exces de lichid. Limfedemul se poate manifesta în toate părțile corpului (cap, față, gură, piept, spate ...), în funcție de localizarea sistemului limfatic.
Astfel, acumularea de limfă poate provoca umflături, care apasă asupra țesutului din jur, care îl poate deteriora. Cum aflăm că aceasta este doar o astfel de umflare și că ar trebui să mergem la un medic?
Comprimarea țesuturilor înconjurătoare și reducerea funcției lor se produc în umflături mari - elefanți, dar mai mulți factori joacă un rol aici. Volumul membrelor, greutatea, adesea durerea. Simptomele primei etape a limfedemului sunt sentimente subiective - presiune, senzație de plenitudine a membrului, disconfort.
Sursa foto: Shutterstock.com
De ce unii pacienți dezvoltă limfedem relativ la scurt timp după operație, unii după câțiva ani sau deloc?
Dezvoltarea limfedemului depinde de tehnica și amploarea operației, de tratamentul oncologic ulterior, de sensibilitatea individuală a țesuturilor la radioterapie sau de predispoziția genetică. Prin urmare, originea sa este individuală. Poate apărea până la 1 an, dar și 15 ani după operație.
Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală sau radioterapie ar trebui să fie familiarizați cu limfedemul. Dar care este practica?
Pacienții sunt instruiți în interviu sau broșură despre posibilitatea acestei complicații în timpul spitalizării preoperatorii. Ulterior la Departamentul de Oncologie a Radiațiilor, în timpul educației fizice terapeutice. Vorbesc pentru Institutul Național Oncologic.
Sistemul limfatic face parte din sistemul imunitar. Ce efect poate avea limfedemul asupra sistemului imunitar - poate contribui la dezvoltarea bolilor grave?
Țesutul limfedematos are o imunoactivitate redusă și o tendință la diverse infecții - cel mai adesea streptococice (erysypel-rose) și fungice. Apariția bolilor grave legate de umflături nu a fost documentată.
Ce complicații grave ale limfedemului pot apărea?
Complicațiile limfedemului se datorează dimensiunii și îngrijirii membrului. Mărimea și greutatea membrului restricționează mișcarea, unii mușchi sunt puțin folosiți (sau deloc) și acest lucru afectează funcția nu numai a membrului, ci și a întregului sistem muscular. Dacă principiile stilului de viață sunt neglijate, pacientul are și complicații ale pielii, infecții, în special fungice și streptococice.
Limfedemul poate fi atât malign cât și benign. Ce factori îl influențează să fie malign?
Există mai mulți factori. Progresia bolii de bază, încălcarea principiilor regimului de tratament.
Care sunt opțiunile de tratament pentru limfedem?
În tratamentul limfedemului, cât mai repede posibil (într-un stadiu incipient) se începe tratamentul, cu atât rezultatele sunt mai bune. Tratamentul este împărțit în funcție de stadiile bolii și de starea limfedemului. Este consumator de timp și pe tot parcursul vieții.
Când este necesar un tratament chirurgical? Care este scopul ei?
Tratamentul chirurgical este una dintre modalitățile de tratament. Este rar utilizat, mai ales în deformarea severă a membrelor și în eșecul tratamentului conservator. Cel mai de succes și cel mai utilizat este tratamentul conservator - gimnastică de drenaj limfatic, masaj de drenaj limfatic și bandaj de compresie.
Sursa foto: Shutterstock.com
Ce terapii de susținere sunt utilizate pentru tratarea limfedemului?
În plus față de tratamentul conservator menționat mai sus, vă recomandăm înotul terapeutic, sporturile nesigurante (fără mișcări de mișcare și forță) și mersul cu un membru bandajat - drumeții neexigente.
Care sunt consecințele dacă vasele limfatice sunt deteriorate ireversibil? Cum să te descurci?
Deteriorarea vaselor limfatice are ca rezultat umflarea. Soluții? Prevenirea, informați și instruiți în mod corespunzător pacienții, respectarea principiilor stilului de viață, controale periodice cu un medic oncolog și un specialist în limfedem.
Obezitatea pacientului afectează dezvoltarea limfedemului?
Obezitatea afectează în principal dezvoltarea lipedemului. Dacă limfedemul s-a dezvoltat deja, țesutul adipos suprimă sistemul limfatic. Acest lucru se găsește în principal în țesutul subcutanat (80%), iar țesutul adipos se află și în straturile subcutanate.
Decide asupra prognosticului bolii, respectiv. privind apariția complicațiilor grave diagnostic precoce și tratament adecvat?
Diagnosticul precoce și tratamentul au un impact major asupra prognosticului bolii. Trebuie să ne dăm seama că limfedemul este boală pe tot parcursul vieții, și astfel trebuie abordat. Este important să faceți controale periodice la un medic care se ocupă cu tratamentul limfedemului, respectarea principiilor stilului de viață și îngrijirea membrelor - purtarea mânecilor de compresie, ciorapilor.
Citește și:
Limfedemul poate fi vindecat complet sau este o boală incurabilă, dar tratabilă?
Limfedemul este o boală tratabilă, în principal prin metode de fizioterapie. Este efectuat de personal certificat Universitatea de Medicină Slovacă, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Succesul depinde în mare măsură de cooperarea pacientului.
Limfedemul poate fi prevenit?
Prevenirea limfedemului constă în educarea timpurie a pacientului, respectarea principiilor stilului de viață, exerciții fizice regulate (gimnastică de drenaj limfatic) și finalizarea tratamentului recomandat.
Acest articol a fost publicat în revista ONKO de anul trecut numărul 2. Dacă sunteți interesat de întreaga revistă, descărcați-l făcând clic pe imagine.
Lasă un răspuns Anulează răspunsul
Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.