1 . Paralizie periodică gipokaliemichesky primară. Pacienții trebuie să urmeze o dietă săracă în carbohidrați și să evite efortul fizic, atacurile ușoare nu pot fi luate în considerare dacă pacientul paralicheneralizat bea 025 mmol/kg soluție de clorură de potasiu 10-25% neindulcit. Această procedură se repetă la fiecare 30 de minute până la îmbunătățiri care reduc slăbiciunea. De obicei, rezultatele observate în 30-60 de minute. Acest lucru poate crește treptat performanța.

managementul

Ar trebui să limitați aportul de alimente pe care le conțin glucide, Și lichid intravenos. Acest lucru nu este recomandat din cauza riscului de dezvoltare necontrolată a hiperkaliemiei de potasiu vnutrishnovennevvedennya. Cu toate acestea, dacă pacientul are vărsături recurente, incapacitatea de a primi soluție salină în interior ar trebui să inițieze potasiu controlat ECG intravenos și monitorizarea nivelurilor serice de potasiu. Ea a administrat foarte atent doza de potasiu necesară la pacienții cu afecțiuni renale. Clorura de potasiu se administrează intravenos într-o soluție de manitol (20-40 mmol/l) sau sub formă de bolus (bolus) 005-010 mmol/l

Acolo poate fi diluat cu clorură de potasiu glucoză sau soluție izotonică. Nu se recomandă denumirea de clorură de potasiu gastro-rezistentă din cauza tractului gastro-intestinal iritant. Complicațiile administrării intravenoase pot fi flebita.

Pentru a preveni atacurile Paralizia periodică Gipokaliemichesky este medicamentul ales de atsstazolamidă (diakarb). Aportul ei începe cu o doză mică - 125 mg pe zi și crește treptat la 250 mg de trei ori pe zi. Efectele secundare ale acestui produs sunt paraestezie, anorexie, gust metalic în gură. Pacienții care iau Acetazolamidă mai des decât în ​​populația generală, nu pietre la rinichi. În caz de eșec cu atsetazoli, poate fi recomandat un alt inhibitor al anhidrazei carbonice dihlorfenamida. Doza sa este de 25 mg de 3 ori pe zi.

În cazurile severe, pacienții trebuie să urmeze o dietă cu antagoniști cu aldosteron scăzut și să ia - (150 mg/zi), spironolactonă (100 mg de 3 ori pe zi) sau triamteren. Ambele instrumente facilitează reținerea potasiului, sodiului și eliminarea acidozei ușoare. Tratamentul de substituție este contraindicat în asociere cu aportul de potasiu spironolactonă și triamteren. În cazurile dificile de tratare a diazoxidului și verapamilului.

2. Tireotoksicheskiy paralizie periodică. Tratamentul acestei boli vizează realizarea eutiroidismului. În tratamentul atacurilor acute de clorură de potasiu administrate pe cale orală. Pentru a preveni atacurile, pacienții trebuie să urmeze o dietă săracă în sodiu (până când ajung la boala eutiroidă). Acetazolamida este ineficientă și, uneori, poate obvazhnyuvaty boala. Pentru a preveni atacurile, utilizați propranolol 40 mg de trei ori pe zi și alți receptori beta-adrenergici. Probabil, efectul se explică prin inhibarea observată de hipertiroidianul capabil de adrenergici.

3. Hipercaliyemichna primară paralizie periodică. Măsurile preventive sunt adesea o metodă de carbohidrați, restricția aportului de potasiu, eliminarea pauzelor lungi în alimente. Evitați să ridicați sarcini grele și să vă expuneți la frig. În unele cazuri, este posibil să ataceți aranjamentul suspendat dacă la început faceți exerciții ușoare și luați carbohidrați. Camera lungă (cu o noapte înainte de culcare) provoacă atacuri. Pacienții ar trebui să vă trezească devreme și micul dejun bine.

Disponibilitate excelentă cu ajutorul diureticelor tiazidice, medicamente sau beta-blocante pentru inhalarea acetazolamidei - metaproterenol sau salbutamol. Utilizarea terapiei preventive pe termen lung sunt diuretice tiazidice și acetazolamidă în doza minimă eficientă, determinată de hidroclorotiazidă 25 mg pe zi.