Manifestări, diagnostic și tratament ale bolii Crohn - Sănătate și prevenire

ro.howwwblog.info - Cum să slăbești rapid acasă

Boala Crohn este o afecțiune care provoacă inflamații (umflături și durere) la nivelul peretelui sistemului digestiv. Orice parte a tractului digestiv poate fi afectată. La aproximativ o treime din pacienți este afectat doar intestinul gros, la aproximativ o treime doar intestinul subțire și la aproximativ o treime este afectat și intestinul gros.

boala poartă numele doctorului Burrill B. Crohn, care, împreună cu colegii Oppenheimer și Ginzburg, a publicat un articol în 1932 care descrie caracteristicile a ceea ce se numește acum boala Crohn. Boala Crohn și colita ulcerativă asociată sunt două grupuri principale de boli care aparțin unui grup mai larg de boli numite boli inflamatorii intestinale. Simptomele ambelor sunt atât de similare încât medicii uneori au probleme cu stabilirea unui diagnostic definitiv
în timp ce colita ulcerativă afectează mucoasa interioară a colonului sau rectului, boala Crohn poate apărea și în alte părți ale sistemului digestiv, inclusiv în intestinul subțire, cavitatea bucală, esofag și stomac. Toate straturile intestinului pot fi afectate. Secțiunile unui intestin sănătos pot alterna cu părțile bolnave. Acestea sunt așa-numitele zone „sărite”. În schimb, colita ulcerativă se răspândește mai uniform și mai coerent și afectează numai straturile superficiale ale colonului.
prevenirea și factorii de risc: nu există încă o prevenire garantată a acestei boli. Se iau în considerare efectele nocive ale unei diete cu un exces de zaharuri rafinate și lipsa de fibre solubile, care ar putea perturba compoziția florei intestinale naturale. Utilizarea frecventă a antibioticelor are un efect similar. Exacerbarea sau recăderea acută este cauzată de fumat, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și contracepție hormonală. Persoanele cu antecedente familiale de boală Crohn ar trebui monitorizate în gastroenterologie pentru a detecta eventualele focare în timp. Au un risc mult mai mare de apariție a acestei boli
semne și simptome ale bolii: boala este de obicei cronică, alternând perioadele de flare cu perioadele în care pacientul este fără dificultăți. Pacienții au dureri abdominale, diaree prelungită, febră, se simt mai obosiți și mai săraci. Pot apărea vărsături, convulsii, oprirea gazului și rareori sânge în scaun. La unii pacienți domină manifestările din alte zone ale corpului. Acestea pot include dureri articulare, rinichi și calculi biliari, inflamație a irisului și suspendarea ochiului sau o afecțiune a pielii numită eritem nodos.

Diagnostic

de obicei începe cu un examen medical și istoric medical. De asemenea, se pot face analize de sânge pentru a verifica anemia, care ar putea indica sângerare. În plus, aceste teste pot dezvălui un număr mare de celule albe din sânge, care este un semn de inflamație undeva în corp
o probă de scaun poate conține globule albe din sânge, care poate fi un semn al unei boli inflamatorii. O probă de scaun permite, de asemenea, medicului să detecteze sângerări sau infecții cauzate de bacterii, viruși sau paraziți. Eliminarea acestor cauze poate fi utilă în diagnosticul bolii Crohn
dacă boala este localizată în intestinul gros, este necesară sigmoidoscopia sau colonoscopia. Medicul poate face, de asemenea, o biopsie a mucoasei intestinale, pe care o va examina la microscop. Pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi CT și RMN.

Tratament

mai presus de toate, este longevitatea sa, deoarece chiar și perioada de îmbunătățire necesită doze de întreținere a medicamentelor. Alegerea strategiei de tratament depinde de localizarea procesului, de amploarea dizabilității și de activitatea bolii. În general, se recomandă un mod de economisire a energiei. Uneori boala necesită schimbarea locului de muncă. În plus, este o dietă adecvată, cu toți nutrienții și eficientă din punct de vedere energetic, datorită limitării activității fizice. În acele forme ale bolii care îngustează tractul digestiv prin inflamație, trebuie să se acorde atenție reziduurilor alimentare nedigerabile. Corticoizii se administrează atunci când boala este mai severă. Dacă apar complicații (obstrucție intestinală, răspândirea inflamației prin fistulă la alte organe etc.) sau alt tratament nu ajută, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Chirurgul îndepărtează partea afectată a intestinului, care uneori necesită conducerea capătului unui intestin sănătos prin peretele abdominal odată cu introducerea unei stomă, dar, din păcate, acest lucru nu garantează o vindecare. Aproximativ jumătate dintre pacienți sunt supuși în cele din urmă intervenții chirurgicale de-a lungul anilor.

IBD - o boală inflamatorie care are diferite simptome

IBD, din boala inflamatorie intestinală engleză, este o abreviere pentru bolile inflamatorii ale tractului digestiv. Boala poate afecta orice parte a tractului digestiv (boala Crohn) sau doar intestinul gros (colită ulcerativă).
Inflamația mucoasei tractului digestiv se manifestă prin diferite simptome, în funcție de ce parte a acestuia este deteriorată. Cea mai frecventă este diareea, care poate fi asociată cu febră, dureri abdominale, sânge în scaun și pierderea în greutate. Acestea sunt așa-numitele simptome alarmante care ar trebui să ducă la o vizită la un medic - gastroenterolog. În același timp, pot apărea și alte probleme digestive, de ex. vărsături sau senzație de rău (vărsături). IBD nu este doar o boală a tractului digestiv, ci poate afecta și alte organe precum articulațiile, ochii, pielea, ficatul.
factorii declanșatori ai bolii nu sunt identificați în mod clar, relativ des se manifestă în legătură cu diareea infecțioasă, uneori poate apărea în legătură cu o povară psihologică semnificativă, dar în majoritatea cazurilor nu există declanșatori clari.
incidența bolii este în creștere și afectează în principal tinerii cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani, dar în ultimii ani a devenit și mai frecventă la copii și vârstnici. Cauza sa nu este cunoscută, dar o combinație a mai multor factori, atât ereditari, cât și de mediu, contribuie la originea sa.
boala este diagnosticată și tratată de un gastroenterolog. Diagnosticul se face prin examinare endoscopică, care determină tipul bolii, precum și amploarea bolii. Uneori sunt necesare alte examinări, cum ar fi sonografia și imagistica prin rezonanță magnetică. Cu toate acestea, diagnosticul definitiv se bazează întotdeauna pe examinarea endoscopică împreună cu eșantionarea pentru analiză la microscop.
diagnosticul este urmat de tratamentul cu medicamente care suprimă răspunsul exagerat al sistemului imunitar la bacteriile intestinale. Medicamentele disponibile în prezent pot suprima și controla această reacție inflamatorie, dar boala nu poate fi vindecată definitiv. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Diferențele dintre colita ulcerativă și boala Crohn

ambele forme arată foarte asemănătoare la prima vedere. Cu toate acestea, au anumite caracteristici care le disting. Principala diferență între boala Crohn și colita ulcerativă este localizarea și natura modificărilor inflamatorii. Boala Crohn poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal, în timp ce colita ulcerativă este limitată la colon și rect. Din punct de vedere microscopic, colita ulcerativă este limitată la mucoasă, în timp ce boala Crohn afectează întregul perete intestinal.

Colita ulcerativă (UC)

Locul dizabilității: afectează întotdeauna rectul și diferite secțiuni mari ale colonului

Caracteristici: afectează intestinul în mod continuu, fără secțiuni sănătoase, inflamația afectează doar mucoasa intestinală, fluierele se formează doar rar, afectează cel mai adesea pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani

Simptome:

Boala Crohn (CN)

Locul dizabilității: poate afecta întregul sistem digestiv de la gură la rect

Caracteristici: secțiunile afectate ale intestinului alternează cu cele sănătoase, inflamația afectează întregul perete intestinal, este adesea asociată cu formarea fluierelor, afectează cel mai adesea pacienții cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani