Boala Crohn Zdenko Otruba, 3.C

zdenko

Istoria bolii Crohn - MC (boala Crohn) - denumirea în medicină: K50 Din punct de vedere al dezvoltării medicale, boala Crohn este o tulburare relativ necunoscută. Prima lucrare despre această boală a fost publicată în 1932 de CC Crohn, după care boala a fost numită

Caracteristicile bolii Crohn aparțin inflamațiilor intestinale idiopatice Inflamările intestinale idiopatice sunt denumite inflamații intestinale nespecifice. Inflamația intestinală idiopatică include colita ulcerativă (UC)

Diferențele de boli

Manifestări ale MC Diaree cronică Pierderea în greutate Anemie - oboseală rezultată Simptome nespecifice atunci când starea pacientului se agravează treptat

Diagnosticul Diagnosticul bolii Crohn este întârziat, uneori doar după câțiva ani. Diagnosticul se face utilizând o serie de metode de examinare (există două etape de bază): - în primul rând, trebuie pus diagnosticul, se disting alte boli inflamatorii intestinale și UC la MC recunoscut dacă este posibil - În faza următoare, urmează un sistem regulat de dispensar (monitorizare) - acestea sunt utilizate pentru a afla cum se dezvoltă boala, pentru a modifica gradul de handicap, modul în care organele bolnave răspund la tratament.

O lovitură a unui perete intestinal sănătos Boala Crohn

Metode de examinare Examinarea pacientului - examen fizic - se caută prezența acestor boli în familie + se monitorizează apariția simptomelor tipice pe piele, mucoase, ochi sau articulații Examinări de laborator - evaluarea activității inflamatorii și a complicațiilor nutriționale (anemie, deficit de fier, proteine ​​din sânge) Examinările morfologice - reprezintă examinări ale organelor tractului digestiv - includ: - Metode endoscopice: se caută boli de acest tip: ulcere, stenoze, fistule, afte - semne de inflamație (colonoscopie) - X- metode cu raze: examinări cu ultrasunete ale tractului digestiv (așa-numita metodă de contrast cu raze X) permeabilitatea intestinului subțire)

Disabilitatea bolii Boala Crohn este o tulburare a imunității organismului Tulburarea sistemului imunitar afectează întregul corp - atunci când partea afectată a intestinului subțire sau gros este înlăturată boala continuă Cea mai frecventă boală: - care afectează intestinul subțire (terminal ileon) - durere severă la nivelul abdomenului inferior drept (posibil răspuns la apendice) - colon (secțiunile omise sunt tipice) *

Cel mai frecvent loc al bolii Crohn

Complicații extraintestinale Acestea apar din cauza unei imunități slăbite (vezi pagina anterioară) Acestea includ: - probleme articulare (osteoartrita - inflamația a două articulații mai mari sau mai mici), osteoporoză, boala Bechter, deformarea degetelor) - inflamația ochilor (inflamator boala irisului, substanță albă) - manifestări cutanate (noduli roșii, tromboză, anemie hemolitică autoimună)

Tratament Tratament conservator: - proceduri nutriționale (proceduri nutriționale) - farmacoterapie (tratament medicamentos) - tratament endoscopic (utilizarea terapeutică a gastroscopiei, colonoscopiei și metodelor endoscopice) - terapie psihologică și socială Tratament chirurgical: apare cu complicații (tratamentul conservator nu funcționează) - inflamație severă (asociată cu dureri persistente și persistente) - stricturi, resp. aderențe sau fluiere - abcese (în cavitatea abdominală, în zona rectală) - fistule (intra-abdominale) - stenoze

(îndepărtarea și reconectarea ileonului terminal) Funcționare (îndepărtarea și reconectarea ileonului terminal)

Medicamente Începe istoricul tratamentului. Secolului 20 Primul medicament activ - Sulfasalazina a intrat ulterior în tratament: - corticoizi - corticosteroizi (prednison, budesonid) - imunosupresoare (compoziția se bazează pe Sulfasalazină, unde substanța activă a fost scindată - acid 5-aminosalicilic) - terapie biologică (infliximab) - antibiotice)

Tratament biologic Advent la sfârșitul secolului al XX-lea. Tratamentele anterioare au corectat doar progresia bolii Țintește interferează cu imunitatea și o modifică Pe baza utilizării produselor biologice, adică a produselor de natură vie, care o diferențiază de tratamentul farmacologic preparat sintetic Pozitive: - îmbunătățirea persoanelor cu boală (calitate crescută de viață) - vindecarea mucoasei pe partea afectată a tractului digestiv - prevenirea complicațiilor - reducerea dozelor de medicamente

Distribuția epidemiologiei în țările civilizate: - America de Nord - Norvegia, Suedia, Finlanda - incidența la populația evreiască este remarcabilă Aproximativ 0,5 - 1% din populație suferă de boală 4 - 9 pacienți noi la 100.000 de locuitori Boala are 2 intervale de focare: - intervalul 15. - 30 de ani de viață (prima fază) - intervalul 50 - 70 de ani de viață (a doua fază)

Dieta și stilul de viață După diagnosticarea bolii, este necesar să învățați să trăiți cu boala Să fiți capabil să monitorizați orice schimbare de timp (care poate duce la agravarea afecțiunii) Durerea abdominală (agravarea afecțiunii) poate apărea: - în cazul în care de consum excesiv de alimente (supraaglomerare intestinală) - evitați sporturile excesive după cum este necesar (activitate fizică crescută) * - în caz de încetare a vântului

Opțiuni de prevenire Dieta cu un exces de zaharuri rafinate și lipsa așa-numitelor fibre solubile, adică fibre care nu conțin reziduuri grosiere, nedigerabile (coji, cereale) Fumatul Contracepție hormonală Medicamente antireumatice nesteroidiene - medicamente precum Brufen, Diclofenac, Acilpirina, Nurofen, care pot provoca agravarea acută a inflamației intestinale idiopatice și antibiotice. declanșator pentru agravarea bolilor infecțioase, nu numai a tractului digestiv

Factori de risc care se înrăutățesc evoluția bolii Boli infecțioase Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Fumatul Contracepție hormonală

Complicații Obstrucție intestinală (fibroză) Fistule Abcese Cancer

Cancer de colon Ulcere în ileonul terminal

Intestin subțire afectat (îngustarea permeabilității intestinale - fibroză)