Întâlnirile cu moartea pot fi bruște și neașteptate dacă o persoană a murit într-un accident, de exemplu.

În majoritatea cazurilor, totuși, are mult timp pentru a-și da seama că viața lui se apropie de sfârșit. Bazat pe mulți ani de muncă cu pacienții pe moarte, medicul Elisabeth Kűbler - Ross a ajutat la clarificarea procesului de moarte.

moarte

Fazele de a face față morții

Răspunsul imediat la diagnosticul unei boli incurabile este șocul. Este o reacție violentă care rezonează rapid și se transformă într-o negare. Unul este confuz, nu înțelege ce se întâmplă, primește informații doar într-un mod fragmentar. Când rămâne singur cu gândurile sale, este incapabil să-și amintească ceea ce i-a spus medicul, ba chiar poate susține că nimeni nu i-a vorbit. Nu-i vine să creadă că este adevărat. El exclude toate informațiile care nu se încadrează în ideile sale și speră că totul va fi explicat și se va dovedi o greșeală.

Putem ajuta o persoană în această etapă,

că ascultăm toate declarațiile sale haotice, încercăm să-l liniștim și să-l sprijinim să întrebe în următoarea vizită la medic despre tot ce nu este clar pentru el și, eventual, să-l marcăm pe hârtie.

Nu-l ținem în falsă speranță, că nu este vorba despre neglijarea tratamentului.

Faza de negare se termină singură - când pacientul intră în tratament. Atunci va înțelege că este cu adevărat serios pentru el.

Este diferit atunci când o persoană și-a suspectat boala și anunțarea diagnosticului îi poate aduce ușurare după o perioadă de incertitudine. El începe adesea să studieze toate materialele disponibile despre aceasta.

Este important ca pacientul să aibă încredere în medicul său pe tot parcursul tratamentului. De asemenea, constă în comunicarea pacientului cu câtă informație despre boală dorește să audă și când vrea să o audă. Calm și clar.

Un adevăr excesiv de dur care elimină orice speranță are un efect devastator. Răspunsurile evitabile, la rândul lor, lasă pacientul nesigur și reduc încrederea în mediul înconjurător.

În acest stadiu, emoțiile puternice, greu de gestionat, vin în prim plan. Cel mai adesea putem întâlni furie și furie. Pacientul întreabă:

"De ce eu?!",

este plin de protest și vinovăție. Încearcă să-și dea seama ce a greșit până acum în viața lui, pentru care este „pedepsit” sau încercând să-l găsească pe vinovatul din cartierul său.

În plus, este aproape enervat, nu vrea nimic. El chiar vrea să trăiască, invidiază oamenii sănătoși și este dezamăgit, că boala i-a schimbat complet viața. Își dă seama că persoanele asupra cărora își varsă furia (rude, personal) nu sunt responsabile pentru boala sa. Dar chiar și așa, uneori nu se poate abține, deși îi este rușine de comportamentul său.

Rudele sunt, de asemenea, într-o mahala.

Se plâng că încearcă să profite la maximum de pacient, dar primesc doar insulte, porunci și nu mulțumiri. Pe de altă parte, se simt vinovați - există cineva care moare, le pasă de ei, ar trebui să-l trateze cu respect și amabilitate și în schimb să simtă furie și resentimente.

Îi va ajuta pe cei dragi, explicându-le că aceasta este o fază de tranziție prin care trece fiecare muribund.

Că nu o face în cunoștință de cauză intenționat, doar cedează locul emoțiilor sale negative acumulate. Că mecanismele sale de apărare îl ajută să facă față situației. Nu ar trebui să-l ia personal și să i-l returneze cu aceeași monedă. Pacientul s-ar simți și mai rău (are destulă remușcare) și nici nu i-ar ajuta.

O va ajuta pe muribund, când poate vorbi deschis despre frica, furia, furia, anxietatea, disperarea sau tristețea sa. Îl lăsăm să vorbească, nu intervenim în fluxul de cuvinte cu atitudinile noastre de evaluare. Nu îl vom condamna, nu îl vom considera „anormal” cu astfel de emoții și gânduri.

După primele două faze relativ turbulente, ea vine relativ calmă.

Persoana pe moarte știe deja că moare. Boala progresează, nu se întâmplă un miracol.

Se întreabă cum și-ar umple restul vieții. Negociază timpul: ce altceva ar mai avea nevoie să prindă și să termine cu cine ar vrea să se întâlnească.

O dorință frecventă a unei persoane pe moarte este să trăiască pentru a vedea momentul în care copilul studiază, înainte de a se căsători, înainte de nașterea nepotului. Aceste idei au o mare putere motivațională. Există cazuri cunoscute din practică în care muribundul a așteptat pe cineva apropiat, cu care a vrut să-și ia rămas bun, iar la scurt timp după aceea a expirat pentru ultima dată.

În această perioadă, putem ajuta morții să își stabilească obiective pe termen scurt și pentru fiecare împlinit apreciați-l. Ceea ce contează este conținutul obiectivului, nu cât va dura.

Un obiectiv neîndeplinit la un moment dat ar consolida mai degrabă deznădejdea și neputința persoanei muribunde. Dacă pacientul întreabă dacă va trăi să vadă un eveniment peste 3-5 ani, noi nu răspundem: „Ei bine, probabil că este greu!” Mai degrabă, încercăm să aflăm de ce este important pentru el, de ce este atât de important către el.

De asemenea, putem spune că este posibil, dar pe de altă parte îl vom avertiza cu tact că nimeni - nici măcar o persoană sănătoasă - nu poate garanta că va trăi a doua zi.

Sănătatea pacientului se deteriorează, el se confruntă din ce în ce mai mult cu faptul că se apropie de moarte și nu va mai scăpa de ea.

Există o durere profundă pentru pierderea sănătății, a forței, a altor posibilități și a viitorului. Este obosit, fizic și psihic slab. Cade în depresie.

Antidepresivele vor ajuta în această fază, dar ajutorul uman este de neînlocuit, cine este alături de bolnavi, îl ascultă, îl ține de mână.

Este important pentru cei pe moarte să vorbească despre frica de moarte și despre tot ceea ce este legat de aceasta. Cu suficient sprijin și înțelegere, faza depresiei nu trebuie să fie lungă și profundă.

Îl susținem în povestirea vieții sale (putem învăța multe noi înșine), subliniem amintiri fericite, obiective atinse, fapte bune, depășirea dificultăților și obstacolelor. Ajută o persoană să-și dea seama că a trăit cu adevărat o viață plină.

În ultima fază, pacientul începe să se detașeze de mediul înconjurător. Interesul său pentru rapoarte și vizite scade, nu simte nevoia să mănânce.

Este scufundat în sine, conduce un monolog interior în care își recapitulează viața, preferă tăcerea.

Pot apărea două situații - muribundul va face față stării sale și va atinge echilibrul și liniștea sufletească. Sau fluctuațiile de sănătate pot duce la resemnare și lipsă de speranță, ceea ce poate duce la depresie recurentă.

Cu aproximativ una până la două săptămâni înainte de moarte, somnolența muribundului se adâncește, deși în această perioadă poate apărea o stare de euforie bruscă. Pacientul se trezește din apatie, trebuie să comunice, chiar vrea să stea și să meargă. Să nu uităm că în etapa finală a bolii, o persoană are dreptul să primească vizite 24 de ore pe zi.

Ordinea fazelor și durata lor sunt individuale pentru fiecare persoană.

Poate fi chiar în mai multe faze simultan. Rudele morții trec, de asemenea, prin procesul de confruntare cu moartea. La început, și ei experimentează un șoc și refuză să creadă diagnosticul, se enervează și dau vina pe întreaga lume. Apoi se luptă și încearcă să ofere pacientului cel mai bun tratament și îngrijire posibilă, planifică activități comune, vor ca el să se bucure cât mai mult din viața sa cât timp poate încă.

Când tratamentul nu mai funcționează, ei simt că totul a fost în zadar, epuizat și deprimat. În cele din urmă, ei se împacă cu realitatea și încearcă să trăiască ultimele momente cu persoana pe moarte cât mai complet posibil.

Uneori, mediul poate fi schimbat în timp în experiența muribundului.

El este deja împăcat cu starea sa în timp ce ceilalți încă luptă și speră. Paradoxal, muribundul oferă sprijin psihologic celor dragi, care nu sunt în măsură să accepte prognosticul bolii.

Autorul articolului este un psiholog.

  • Vodáčková, D.: Intervenție de criză. Portal, Praga 2002
  • Křivohlavý, J.: Psihologia bolii. Oraș, Praga 2000
  • Hučín, J.: Omul mulțumit nu se teme de moarte. Psychology Today, 6.year, 2000, No.11, p. 8-10