Ulcerele venoase ale membrelor anterioare sunt în cel mai mare număr de cazuri (73%) cea mai gravă complicație a bolii venoase cronice. Este cauzată de presiunea venoasă pe termen lung, care duce la crăparea pielii și moartea țesuturilor. Cauza inițială este considerată a fi umflarea, care este creată de presiunea pe termen lung, care împiedică apoi o nutriție suficientă a pielii corpului. Un pigment de globule roșii moarte se acumulează în țesutul subcutanat, care duce apoi la pete de pigment violet. Un ulcer și o infecție se dezvoltă treptat. Acestea afectează cel mai adesea zona din jurul gleznei și sunt însoțite de o durere arzătoare și persistentă. Un ulcer la nivelul membrelor anterioare este o boală cronică cu recurențe frecvente, de obicei cu o perioadă lungă de vindecare. În plus, poate fi complicat de trandafir, alergii la componentele unguentelor utilizate, rareori dezvoltarea unei tumori în ulcer. Ulcerul gleznei necesită terapie cuprinzătoare pe termen lung, constând în corectarea tulburărilor circulatorii generale și locale și prevenirea acestora, în tratamentul local corect nu numai al ulcerului în sine, ci și al țesutului din jur. Tratamentul de compresie adecvat este o parte integrantă a terapiei.

membrelor

La fiecare grupă de vârstă, ulcerul gleznei provoacă probleme de sănătate, economice, sociale și psihologice. Pentru persoanele mai tinere, aceasta este adesea însoțită de o lungă incapacitate de muncă, de multe ori incapacitatea de a îndeplini un loc de muncă anterior sau un handicap. În plus, provoacă probleme sociale la grupele de vârstă mai în vârstă, deoarece pacienții se găsesc adesea în izolare socială sau dependenți de ajutorul altora.

Cauze

Determinarea cauzei unui ulcer la antebraț este o condiție prealabilă de bază pentru un diagnostic corect și un tratament de succes. Adesea, doar evaluarea ulcerului antebrațului prin vedere, localizarea, dimensiunea și modificările pielii din împrejurimi vor spune multe despre cauza, dezvoltarea și prognosticul bolii. Ulcerele la nivelul membrelor anterioare pot fi cauzate de influențe externe - fizice (vătămări, căldură, frig, presiune etc.), chimice (acizi, îngrășăminte, medicamente, extracte din plante) sau infecții (trandafir, tuberculoză a pielii, boli fungice profunde și altele). Cu toate acestea, ulcerele antebrațului sunt mult mai frecvente din cauza cauzelor interne, care includ: tulburări venoase, tulburări arteriale, tulburări ale sistemului limfatic, boli metabolice (diabet), boli ale sistemului nervos (scleroză multiplă, tulburări nervoase etc.), tumori ale pielii. În termeni procentuali, cea mai mare parte sunt ulcerele de origine venoasă, o parte semnificativ mai mică are o cauză arterială, urmată de ulcerele diabetice, iar procentul scăzut rămas este o altă cauză. În multe cazuri, cauza ulcerului la nivelul membrelor anterioare este combinată și unele dintre ele pot predomina alternativ.

Moștenirea și factorii de risc

Ulcerele de la nivelul membrelor anterioare nu sunt o boală moștenită, dar unele dintre cauzele care duc la ele sunt moștenite. Aici este necesar să se sublinieze dispoziția ereditară la tulburările venoase - la formarea varicelor și a tulburărilor circulatorii ale sistemului venos, care sunt cea mai frecventă cauză a ulcerelor antebrațului. Factorii de risc includ cu siguranță inflamația recurentă a venelor, în special inflamația venelor profunde, precum și statul prelungit în picioare și așezat, ceea ce duce la acumularea de sânge la nivelul membrelor inferioare, în special la nivelul gleznelor. Un alt factor de risc sunt sarcinile recurente, dar și supraponderalitatea și obezitatea. Fumatul contribuie și la formarea ulcerului antebrațului, deoarece nicotina determină îngustarea vaselor de sânge și reduce aportul de oxigen către țesuturi.

Tratament

Baza tratamentului este tratamentul prin compresie și tratamentul local (curățarea ulcerului - mecanic și/sau enzimatic, aplicarea pansamentelor hidrocoloide).

În tratamentul ulcerului venos al membrului anterior, pot fi utilizate bandaje de compresie de scurtă durată, care ar trebui să fie aplicate de personal medical experimentat sau chiar un sistem de compresie cu mai multe straturi. Principiul său este acela că sunt îmbrăcate două ciorapi, fiecare dintre aceștia având o presiune de compresie mai mică separat, astfel încât pacientul să-l poată îmbrăca mai bine singur. Cu toate acestea, dacă se adaugă presiunea ambelor ciorapi, se atinge o presiune mai mare, care este necesară pentru vindecarea rapidă în cazul unui ulcer deschis la antebraț.

Succesul tratamentului este determinat nu numai de natura complexă a asistenței medicale oferite, ci și de tratamentul de compresie continuă și, mai ales, de dorința de a continua tratamentul.

Dacă slujba ta necesită să stai în picioare sau să stai mult timp, ar trebui să faci pauze scurte în care mergi sau să faci mișcări circulare cu picioarele. Plimbările scurte în călătorii lungi cu mașina, trenul sau avionul favorizează circulația sângelui și favorizează întoarcerea venoasă.

Cel mai benefic exercițiu pentru circulația venoasă este mersul pe jos - atâta timp cât este regulat și în încălțăminte adecvată. Contracția mușchilor membrelor inferioare favorizează fluxul de întoarcere a sângelui în inimă. Exercițiile gimnastice, ciclismul, dansul sau înotul facilitează, de asemenea, revenirea venoasă a sângelui. Dimpotrivă, sporturile precum tenisul, squashul, handbalul sau baschetul sunt inadecvate deoarece lărgesc venele și încetinesc revenirea venelor.

Căldura determină dilatarea venelor. Prin urmare, trebuie să evitați plajele, utilizarea cerurilor depilatoare fierbinți, încălzirea prin pardoseală, o baie fierbinte și o saună.

Dusul picioarelor cu apă rece la sfârșitul băii reduce senzația de greutate și durere în picioare. Mersul într-un curent de apă este o combinație de frig și exerciții fizice.

O dietă bogată în fibre, aport adecvat de lichide (minim 1,5 litri de apă pe zi) și aport limitat de grăsimi saturate (unt, carne grasă) contracarează cei doi factori responsabili pentru creșterea presiunii venoase: constipație și supraponderalitate.

Îmbrăcămintea prea strânsă apasă pe vene și împiedică revenirea venoasă. Alegeți haine mai largi, evitați pantalonii strânși, corsetele, curelele și capetele prea strânse ale șosetelor și ciorapilor.

Pantofii cu toc înalt, dar și pantofii fără toc, nu oferă suficientă presiune pentru a susține revenirea venoasă. Este ideal să porți pantofi cu toc înălțime de 3 sau 4 centimetri.

Putem ajuta revenirea venoasă în timpul somnului cu câteva exerciții (mersul cu bicicleta în pat) înainte de culcare și așezarea picioarelor patului cu 10-15 cm mai sus.

Masajele membrelor inferioare de la picioare până la coapse în direcția circulației venoase cresc revenirea venoasă.

Ar trebui să consultați un medic imediat ce aveți dureri de picioare, picioare grele, umflături la nivelul gleznelor sau venele dvs. devin vizibile. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea precoce a bolilor venoase cronice și la stabilirea tratamentului și a măsurilor preventive. Produsele venofarmaceutice sunt adesea prescrise pentru manifestările bolii venoase. Verificările medicale periodice ale stării dumneavoastră sunt esențiale pentru o sănătate bună și pentru alegerea celui mai potrivit tratament.