Tumora Wilms (nefroblastom) Oncologie pediatrică Banská Bystrica

ro.howwwblog.info - Cum să slăbești rapid acasă

Tumora Wilms (WT) este cea mai frecventă tumoare la rinichi în copilăria timpurie. Acestea reprezintă 5 - 6% din tumorile maligne la copii, iar vârful este cuprins între al doilea și al patrulea an de viață. După al șaselea an de viață și la adulți, este foarte rar. Cel mai adesea apare ca o tumoare într-un singur rinichi, dar în 5-7% există mai multe tumori într-un rinichi, în 5-7% afectează ambii rinichi și în 1-2% este descrisă apariția familială. Pe lângă WT, uneori în primele luni de viață există așa-numitul nefrom mezoblastic, care de obicei nu necesită alt tratament decât chirurgical. Copiii mai mari pot dezvolta cancer (o tumoare similară cu cea la adulți). Alte tipuri histologice de tumori renale sunt rare la copii.

Sursa: Doc. MUDr. Emília Kaiserová, CSc.: Când un copil se îmbolnăvește. BOLI TUMORALE LA COPII. Partea 2 - Prezentare generală a celor mai frecvente tipuri de cancer la copii. 2015. Liga împotriva cancerului, Bratislava, 40 p.

În plus față de apariția familială raportată la 1-2% dintre copiii cu WT, această tumoare apare cu unele defecte congenitale: aniridie (deficit de iris), hemihipertrofie (jumătate mai mare a corpului), criptorhidism (testicule nedescinse la băieți), hipospadias ( ieșire uretrală pe partea inferioară) .pene, sindrom WAGR (WT, aniridie, erori de dezvoltare a tractului urogenital, retard mental), sindrom Beckwith-Wiedemann (copiii sunt mai mari pentru vârsta lor sau au hemihipertrofie, modificări ale mușchilor abdominali etc.) ) și alte sindroame. trebuie monitorizate de un medic oncolog până la vârsta de 6 ani. Mai târziu, riscul de a dezvolta WT este scăzut. la un procent foarte mic de copii afectați, unde genele modificate sunt transmise de la părinți, cauzele acestor modificări sunt necunoscute.

Tumoarea Wilms nu produce de obicei niciun simptom până când nu a crescut la o anumită dimensiune.
Se găsește cel mai adesea atunci când un părinte sau un medic are o tumoare rigidă, nedureroasă în abdomen sau când abdomenul se arcui pe partea afectată. Uneori apar dureri abdominale, ocazional febră, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, sânge în urină, constipație, aproximativ 25% poate fi hipertensiune arterială.

Prima examinare care confirmă descoperirea unei tumori la rinichi este de obicei sonografia. Mai precis
Localizarea și dimensiunea CT ale tumorii și răspândirea acesteia în mediu sunt determinate, uneori, de examinarea CT a abdomenului
rezonanță magnetică. Testele imagistice vor arăta, de asemenea, prezența metastazelor,
cel mai adesea în plămâni și ficat. Creierul și oasele sunt, de asemenea, examinate în unele tipuri de tumori. Diagnosticul este determinat definitiv prin examinarea histologică a tumorii.
Uneori este necesar să se distingă o tumoare care provine de alte organe de tumorile renale.
Cele mai frecvente sunt neuroblastoamele (se examinează catecolaminele și cancerul)
markeri pentru neuroblastom).
După examinări, se determină stadiul bolii, care este specificat în continuare după operație. WT posibil
împărțit în cinci etape, cu etapa IV reprezentând găsirea metastazelor la distanță și stadiul V bilateral WT.
Pe lângă întinderea tumorii, este importantă și constatarea histologică, deoarece unele tipuri histologice au un prognostic foarte bun, în altele rezultatele tratamentului sunt mai slabe.

În cazul histologiei nefavorabile, mai mult de 90% dintre copiii cu stadiile I - III și între 80-90% dintre copiii cu stadiile IV și V. sunt vindecați. În caz de histologie nefavorabilă, 72 - 83% sunt vindecați în primele trei etape; - 55% dintre copii.

Popular

Citesc acum