Nathaniel are nevoie de operație la cap, mama sa se luptă cu o companie de asigurări de sănătate

La prima vedere, Nathaniel, în vârstă de șase ani, nu se deosebește de colegii săi. Cu toate acestea, s-a născut cu o deformare a craniului - diagnosticul său se numește craniosinostoză.

mama

Majoritatea copiilor cu această boală sunt supuși unei intervenții chirurgicale în primele luni de viață din Slovacia. Nathaniel este o excepție. Mama ei căuta ajutor la Praga, iar Nathaniel își desfășura activitatea pentru prima dată la vârsta de doi ani și jumătate.

Rambursarea operațiunii

Compania Generală de Asigurări de Sănătate a plătit, de asemenea, pentru a doua operație la Praga și chiar pentru un examen la Londra. Acum urma să vină ultima operație. Aveau băieți la o clinică din Viena operați implanturile pentru a fi o soluție permanentă și finală. Compania de asigurări a plătit în exces examenele, dar nu și procesul preoperator.

"Am avut un permis S2 aprobat pentru aceste investigații până la sfârșitul anului, cu condiția ca aceștia să se îndrepte spre operațiunea din martie", explică mama unui băiat bolnav.

„Tratamentul nu poate fi indicat de pacient, ci de un medic și nu avem nicio cerere de tratament în străinătate”, a spus Petra Balažová, o purtătoare de cuvânt a Companiei Generale de Asigurări de Sănătate.

Documentul lipsește

Mama lui Nathaniel susține că și-a îndeplinit întotdeauna îndatoririle, predând documentele direct unei femei din conducerea apropiată a companiei de asigurări - dar nu mai lucrează acolo. În orice caz, are în mână un document S2, datorită căruia a trecut deja examenele de la Viena și, prin urmare, întreabă compania de asigurări - pe baza căreia am un document S2, dacă ați ratat cererea?

„Pe baza cererii din 2014, VŠzP a aprobat tratamentul ambulatoriu, care a avut loc continuu la Londra și Viena”, adăugat de Petra Balážová. Conform legii, dacă un pacient dorește o examinare sau o operație într-un alt stat, trebuie să aplice și să treacă prin procesul de aprobare. Asta înseamnă trei state, trei cereri și, în plus, există și alte obligații.

"Dacă a fost comisă o greșeală în legătură cu pacientul, potrivit Ministerului Sănătății, o astfel de procedură nu este corectă. În cazul unei probleme, există un birou de supraveghere medicală pe care să-l contactăm și care situație va fi investigată în mod adecvat. " a spus Zuzana Eliášová, o purtătoare de cuvânt a Ministerului Sănătății. Mama lui Nathaniel nu înțelege de ce trebuie să treacă din nou tot procesul din cauza birocrației.