Recomandați documente
Obezitatea ca factor de risc
Obezitatea devine o problemă gravă de sănătate publică, deoarece apare în țările cu un nivel ridicat de viață. În același timp, reprezintă cele mai frecvente cauze ale tulburărilor moderne de sănătate umană/bolilor KVS, DM, Gutei, bolilor oncologice, tulburărilor mentale - depresia /. Obezitatea este stocarea excesivă a rezervelor de energie sub formă de grăsime din diverse motive: endocrine (leptină, adiponectină, grelină, insulină), metode genetice, nutriționale și stil de viață, efecte psihologice
Perioade în care obezitatea apare cel mai des • Perioadă prenatală - risc de obezitate viscerală, tip II DM, DLP, hipertensiune arterială • Adolescență • Sarcină, perioadă de șase săptămâni • Menopauză • Stres, lipsa somnului • Utilizarea anumitor tipuri de medicamente (antidepresive, corticoizi, antihistaminice, contracepție hormonală)
Obezitatea? Oamenii nu se îngrașă pentru că mănâncă mai mult și se mișcă mai puțin. Consumă mai mult și se mișcă mai puțin pentru că se îngrașă. Apare o stare de dezechilibru hormonal, unde leptina și insulina joacă un rol major/↑ estrogen, ↑ cortizol, ↓ testosteron, hormone hormon de creștere/Obezitatea este una dintre principalele tulburări metabolice, dar mișcare mică. Alimentația excesivă și lipsa de activitate sunt doar secundare în comparație cu modificările hormonale. Gradul de obezitate este determinat de IMC/kg/cm /. IMC supraponderal 25 - 29,9 obezitate IMC 30 - 39,9 obezitate extremă IMC ≥ 40 • •
Măsurarea centurii: bărbați ˂ 95 cm, femei ˂ 80 cm Măsurarea grosimii algelor pielii/deasupra bicepsului, tricepsului, suprailiac și deasupra tricepsului, subcapsular/Factori care trebuie luați în considerare la evaluarea IMC: vârstă, sex, activitate fizică. Cantitatea de grăsime/bărbați ˂ 20%, femeile ˂ 30% este importantă în evaluare.
Formă de măr sau pară? IMC nu indică nimic despre distribuția grăsimilor în organism, care joacă un rol important în ceea ce privește riscul pentru sănătate. Prin urmare, se utilizează un alt instrument pentru a determina raportul talie/șold. Pentru bărbați ˂ 0,9 fără risc pentru femei ˂ 0,85 fără risc
Deficiență de leptină, rezistență la leptină Dezechilibru între consumul și consumul de energie Genetică Lipsa activității fizice
Leptina Leptina este o proteină de 167 aminoacizi. Structura sa este formată din 4 alfa-helice. Este codificat în ADN-ul genei leptinei de pe cromozomul 7 (poziția 7q31.3). Se formează în țesutul adipos alb, în țesutul adipos maro/placentă, ovocite, mucoasă gastrică, hipotalamus, mușchi scheletic/au fost izolate 6 izoforme ale receptorilor de leptină Ob- Ra, Rb, Rc, Rd, Rf. Numai Ob-Rb este capabil să medieze semnalul celular. Această izoformă este localizată în hipotalamus și endometru. Alte izoforme sunt implicate în transportul leptinei în organism.
Funcția leptinei în corp
Suprimă foamea, reduce consumul de alimente și mărește cheltuielile de energie Crește metabolismul, lipoliza Semnalează cantitatea de grăsime din organism și alimentele nutritive Crește absorbția glucozei și favorizează gluconeogeneza hepatică Joacă un rol important în reproducere și debutul pubertății Participă la reglarea sistemului cardiovascular sistem./activare simpatică/Crește sensibilitatea la insulină și reglează glicemia
Rezistența la leptină Există două cauze ale obezității, deficitul de leptină sau rezistența la leptină - un scurtcircuit de comunicare între țesutul adipos și creier. Nivel exact de leptină ? Leptina este unul dintre cei mai importanți și versatili jucători în controlul alimentației și al greutății, dar nu un jucător de sare. Cooperează cu alți zeci de alți hormoni, neurotransmițători, citokine. adiponectină, rezistină, galanină, vistafin, TNF-alfa, interleukină 6 etc. Simptome că ceva cu leptină nu funcționează: gain Creștere excesivă sau bruscă în greutate fără o cauză aparentă Grăsime viscerală ridicată Oboseală cronică și insomnie Presiune arterială crescută, modificări ale pielii/vergeturi, hiperpigmentare, eczeme
Examinări Nivelurile de leptină nu sunt examinate în mod implicit. Producția de leptină este supusă ritmurilor circadiene. Cel mai înalt nivel este în jur de miezul nopții și dimineața devreme. Parametri biochimici: glicemie, homocisteină, spectru lipidic, CRP, insulină Examinarea sistemului cardiovascular: ECG cu încărcare, examen vascular Examinarea în laboratorul de somn al USG a abdomenului Nivelurile plasmatice ale leptinei sunt mai mari la femei decât la bărbați. Rezumat: Nivelul potrivit de leptină este atunci când corpul este sensibil la aceasta. T.j. când vine foamea naturală primim un semnal când ne-am săturat. Cu toate acestea, dacă această condiție ideală este perturbată prin consumul de carbohidrați cu conținut ridicat (în special fructoză), consumul de alimente bogate în grăsimi chiar și atunci când nu ne simțim fizic înfometați, comunicarea dintre țesuturi și creier va fi întreruptă și țesutul adipos va produce din ce în ce mai multă leptină, care își pierde eficacitatea și dezvoltă rezistența la leptină.și supraponderal. Un alt fapt: lipsa somnului reduce producția de leptină și în același timp provoacă ↑ producția de grelină/mai puțin de 5 ore de somn /
Obezitatea este una dintre cele mai grave provocări de îngrijire a sănătății din țara noastră și din întreaga lume. Există aproximativ un miliard de persoane obeze în lume. Creșterea copiilor și adolescenților obezi este, de asemenea, alarmantă. Este important să se acorde prioritate schimbării obiceiurilor alimentare față de dietele drastice de unică folosință, medicamentele scumpe, intervențiile chirurgicale.
Nu ne ingrasam pentru ca mancam mult, dar mancam mult pentru ca ne ingrasam