Deși majoritatea otitei medii se vindecă spontan, otita medie repetată sau severă poate duce la complicații grave sau consecințe permanente pentru sănătatea copilului.

otita

Complicațiile otitei medii în era antibioticelor sunt rare. Cea mai frecventă complicație este inflamație într-un proces închis al capului - mastoidita. Se manifestă prin umflarea și roșeața zonei din spatele urechii și proeminența urechii. Un simptom tipic este o trapă dureroasă pe osul temporal. Este diagnosticat prin scanare CT. Dacă nu tratăm inflamația, infecția se poate răspândi în mediu. În acest caz, poate urma:

  • inflamația urechii interne - există riscul deteriorării sistemului auditiv și al echilibrului,
  • deteriorarea timpanului - și astfel a auzului,
  • umflarea - poate împinge nervul facial, provocând paralizia mușchilor feței,
  • meningita,
  • tulburare de vorbire - copiii cu inflamații recurente sunt expuși riscului de tulburări de auz și, prin urmare, de dezvoltare incorectă a vorbirii.

Majoritatea otitei medii au un debut ascuțit, dar o evoluție ușoară

Alegerea tratamentului la majoritatea pacienților ar trebui să fie ghidată de vârsta pacientului, de simptomele bolii. În principiu, cu cât copilul este mai mic, cu atât se alege mai repede tratamentul cu antibiotice. La copiii cu vârsta sub 2 ani - chiar și cu o evoluție relativ ușoară a bolii - se poate alege tratamentul cu antibiotice, deoarece la copiii mici dezvoltarea este adesea mai rapidă și complicațiile sunt mai frecvente la această vârstă.

Nu orice otită medie necesită antibiotice

La copiii cu vârsta de peste 2 ani, se poate alege între urmărirea inițială sau tratamentul cu antibiotice. Pe parcursul a 2 zile este posibil la copii și o evoluție ușoară (febrilitate bine tolerată, stare generală bună). Foarte des acești copii nu au nevoie de tratament antibiotic suplimentar și riscul de complicații este foarte scăzut timp de 2 zile.

Tratamentul include, de asemenea, mucolitice - medicamente pentru subțierea mucusului, antihistaminice, aspirația conținutului cavității nazale de mai multe ori pe zi, picături nazale cu decongestiv/împotriva umflării mucoasei/efecte, poziție mai înaltă a capului în pat și o mulțime de lichide.

Cele mai multe inflamații ale urechii medii se vindecă spontan și sistemul imunitar al organismului face față acestora în stadiile incipiente ale bolii în decurs de 4-7 zile.

În unele cazuri, medicul ORL poate decide pentru tratament chirurgical prin golirea tamburului - așa-zisul miringotomie, adică prin realizarea unei deschideri în membrana timpanică și aspirarea conținutului cavității timpanice. Când decide expertul ORL pentru miringotomie:

  • febra mare nu scade și durerea severă persistă,
  • există un răspuns insuficient la tratamentul cu antibiotice,
  • este suspectată sau confirmată o complicație,
  • otita medie apare în timpul tratamentului cu antibiotice,
  • la copiii cu imunitate afectată.

Îngrijorarea că tamburul gol nu va crește după procedură sunt inutile. Mai degrabă, tinde să se lipească rapid.

Ea ți-a pregătit acest sfat MUDr. Ľudmila Vasilková, medic șef al rețelei ORL pentru lumea sănătății, șef al secției ORL la spitalul Trebišov.

Aveți întrebări despre sănătatea dumneavoastră? Încercați serviciul nostru ProCare Doctor 24. Expertul nostru la telefon este aici pentru dvs. 24 ore/7 zile pe săptămână.