Senzația de palpitații este una dintre cele mai frecvente dificultăți pentru pacienții care vin la internist sau cardiolog. Se manifestă ca un sentiment neplăcut de activitate cardiacă mai puternică, mai rapidă sau chiar neregulată, pe care pacientul o resimte în special în zona părții stângi a pieptului, uneori în gât sau chiar în zona de dormit.

aflăm dacă

În general, putem împărți cauzele în cardiac și non-cardiac. Cele mai frecvente cauze cardiace includ sindromul insuficienței cardiace cronice, defecte cardiace congenitale sau dobândite, cardiomiopatia, aritmiile cardiace în bolile cardiace organice (cea mai frecventă aritmie este așa-numita fibrilație atrială), cel mai adesea în hipertensiunea arterială. Cauzele non-cardiace ale palpitațiilor includ unele boli metabolice (creșterea activității tiroidiene, scăderea zahărului din sânge așa-numita hipoglicemie, creșterea suprarenalei medulare așa-numitul feocromocitom), anemie, sarcină, febră, boli psihice și psihiatrice, abuz de substanțe, nicotină cafeină, alcool, cocaină, amfetamină și altele), unele droguri de ex pentru slabire, antidepresive, dar si intreruperea brusca a unor medicamente numite beta-blocante. În timp ce la persoanele mai tinere, palpitațiile cardiace apar mai ales fără o cauză organică demonstrabilă, de exemplu datorită schimbării stării mentale, anxietății excesive, stresului, etc. tensiune arterială, ritm cardiac). insuficiență și altele asemenea).

Palpitațiile sunt de obicei nesemnificative și nu este necesar un examen cardiologic extrem de detaliat. Pentru diagnosticul cauzei palpitațiilor, o anamneză detaliată, examenul fizic, ECG cu 12 plumburi și un examen de laborator sunt de obicei utile. Dacă se suspectează o boală cardiacă, ecocardiografia și un ECG ambulatoriu de 24 de ore (Holter ECG) sunt importante. Dacă aceste examinări sunt pozitive, așa-numitul examinarea electrofiziologică a sistemului de transmisie electrică a inimii, care, în funcție de rezultatul examinării, poate duce la proceduri medicale suplimentare.

Este extrem de important să rețineți două aspecte principale ale ritmului pulsului: viteza ritmului cardiac și, respectiv, regularitatea acestuia. neregularitate. Unii indivizi raportează palpitații cu o ușoară creștere a ritmului cardiac (de exemplu, 90 de bătăi pe minut), alții experimentează un debut „brusc” al ritmului cardiac foarte rapid (peste 130/min.), Adesea atunci când poziția corpului se schimbă, de exemplu. Este important să aflăm dacă, pe lângă ritmul cardiac rapid, inima bate regulat sau neregulat. Dacă inima este neregulată, este important să aflăm dacă neregularitatea este permanentă sau doar ocazional, inima pare să „sară” sau „sări”. În primul caz, poate fi vorba de o aritmie, a cărei durată mai lungă poate avea consecințe negative importante, iar în cazul duratei mai lungi (mai mult de 24 de ore), ar trebui să se solicite un examen medical, în timp ce în al doilea caz nu este foarte urgent. Un grup special este reprezentat de palpitații asociate cu amețeli sau chiar căderea. Acest lucru necesită un examen cardiologic amănunțit și poate fi un semn al unei aritmii mai severe până la viața în pericol.

Frecvența optimă a pulsului