Petra Lörincziová | 7 octombrie 2016 Prevenire Simptome
(Sursa foto: AdobeStock.com)
Pancreatita acuta este o afecțiune foarte gravă care se poate termina cu moartea.
Ideea o inflamația pancreasului, cauzate de diverși stimuli.
Cu toate acestea, în ceea ce privește viteza de debut și declinul dificultăților, distingem, de asemenea formă cronică boli.
De ce apare pancreatita?
În dezvoltarea pancreatitei acute sunt implicați mai mulți factori. 40 - 50% cazuri apar din cauza prezenței calculi biliari. Aceste pietre din vezica biliară sunt perfide mai ales pentru că pot „călători” către căile biliare și așa bloc nu numai ieșirea vezicii biliare, ci și pancreasul.
Rezultatul este auto-digestia pancreasului - propriile sale enzime sunt blocate și, prin urmare, nu pot fi eliberate în tractul digestiv. Funcția pancreasului eșuează astfel și procesul digestia nutrienților, pe care îl mâncăm este grav pus în pericol.
Al doilea factor cel mai important în dezvoltarea pancreatitei cronice este consum regulat de alcool. Declanșatorul pancreatitei cronice este în principal abuzul cronic de alcool - provoacă până la 70 - 80% pancreatită cronică.
Pe baza studiilor epidemiologice, s-a constatat că un consum regulat de cel puțin 50 g de alcool pe zi. Este vorba de aproximativ 1,25 l de bere, 0,5 l de vin sau 200 ml de băuturi spirtoase.
Sursa foto: Shutterstock.com
10 - 30% pancreaticele cronice suferă de pancreatită cronică idiopatică, ceea ce înseamnă că cauza bolii nu a fost încă determinată de medici. Factorii nutriționali pot provoca, de asemenea, pancreatită cronică. Unii cercetători descriu că boala apare în consum ridicat de grăsimi A proteină, alții indică un deficit de oligoelemente - în mod specific seleniu A zinc.
Factorii cauzali ai pancreatitei cronice pot fi, de asemenea infecții cronice ale tractului biliar, mai ales datorită prezenței calculilor biliari.
Alte cauze ale pancreatitei:
- acțiunea drogurilor,
- proceduri diagnostice și terapeutice (examinare ERCP, proceduri chirurgicale în pancreas),
- trauma,
- cauze genetice și anomalii congenitale (de ex fibroză chistică),
- tulburări metabolice (hiperlipidemie, hipercalcemie),
- eroare alimentară (izolată).
Citește și:
Pancreatita acută - curs și manifestări
Pancreatita acută se manifestă foarte puternic, pana cand durere șocantă, care apare în abdomen. Durerea bruscă și penetrantă se agravează rapid și persistă cateva ore (pana cand zile).
Durerea este însoțită de:
- vărsături,
- diaree,
- prin respingerea absolută a alimentelor.
Poate apărea din când în când febră cu frisoane, apare culoarea galbenă a albului ochilor A piele.
În cazuri foarte severe, există insuficiență circulatorie, dezvoltarea șocului și chiar insuficiență multi-organică.
Pancreatita cronică - curs și manifestări
Pancreatita cronică se manifestă diferit (spre deosebire de forma acută). Deși durerea abdominală este prezentă, de obicei nu este atât de intensă. Un simptom tipic este steatorea - mirositor, strălucitor, palid și blând scaun, ceea ce semnalează o absorbție slabă a grăsimilor. Acest lucru este, de asemenea, legat de un deficit de vitamine liposolubile - A, D, E, K.
În plus, se poate dezvolta deficitul de vitamine B1, folati si anumite minerale - calciu, magneziu sau zinc, care se pierd prin diaree. Este frecvent în pancreaticele cronice anorexie, adică refuzul de a mânca, ceea ce aduce pierderea în greutate nedorită, care este urmată de malnutriție proteică-energetică.
Sursa foto: Shutterstock.com
Dieta pancreatică
Aproximativ în 80% În unele cazuri, pancreatita acută are o evoluție ușoară până la moderată nu necesită măsuri dietetice, cum ar fi administrarea nutriției artificiale într-o venă sau prin intermediul unei sonde în tractul digestiv.
Inițial, trebuie să o excludem absolut aportul alimentar oral, t. j. gura, cam pe 2 - 5 zile (în funcție de statut). Apoi, este necesar să se administreze frecvent perfuzie cu lichide. Durerea este atenuată de analgezice, dar nu oferă întotdeauna o soluție suficientă. Usurarea apare deseori îndepărtarea chirurgicală o piatră din vezica biliară sau din căile biliare.
Citește și:
După ce durerea dispare și lipazele și amilazele serice (enzimele pancreatice care tind să fie crescute în sânge în timpul inflamației) scad, se începe treptat dieta și se stabilește o dietă. Începe doar cu ceai. Cu un interval de câteva zile (de asemenea, în funcție de amploarea problemelor abdominale), servim în principal mâncare din glucide - așa-zisul dieta pancreatică. Se bazează pe cornuri sau biscuiți cu ceai, decocturi de orez, gri sau piure de cartofi.
Cu o bună tolerabilitate, alimente care sunt bogat în proteine (Cu toate acestea, evitați lactoza inițial, alegeți variante fără lactoză) și fara grasimi. În cele din urmă, alimentele bogate în grăsimi sunt adăugate în dietă. Cu toate acestea, baza dietei ar trebui să fie o dietă economisitoare pentru o perioadă de timp și mai lungă.
Nu sunt necesare alte restricții dietetice după vindecarea completă a pancreatitei acute. Funcția pancreasului este mărită in intregime reveni la normal. Cu toate acestea, trebuie totuși să le excludem alcool A fumat.
Sursa foto: Shutterstock.com
În formele severe de pancreatită acută, când reducere semnificativă a greutății, necesarul de energie și proteine poate crește destul de semnificativ. Cu toate acestea, având în vedere că a fost exclus poate apărea aport oral malnutriție - pacientul devine subnutrit.
În astfel de cazuri, este esențial să începem să ne hrănim cât mai curând posibil, în mod ideal în termen de 24 - 48 de ore. Multe studii au confirmat deja beneficiile administrării timpurii nutriție artificială - fie enteral (în tractul digestiv), fie parenteral (într-o venă).
Este clar mai avantajos nutriție enterală, care are mai puține complicații metabolice și infecțioase. Uneori, însă, pacientul nu tolerează nutriția. Apoi se servește nutriție parenterală, dar administrarea continuă a așa-numitelor mici doze trofice de nutriție enterală.
Citește și:
Pancreatită cronică - abstinență a alcoolului și enzime pancreatice
La persoanele care suferă de pancreatită cronică, terapia constă în principal în abstinență alcoolică. Următorul pas este de a administra preparatele cu enzime pancreatice. Comprimatele sunt de obicei luate De 6 ori, cu mancare.
Din fericire, extrema „economisire cu grăsime” a fost acum abandonată. Nu nu a fost demonstrat, că reducerea grăsimilor alimentare are un efect benefic asupra evoluției bolii. Dimpotrivă, mulți pacienți cu pancreatită cronică suferă de anorexie și malnutriție, deci grăsimi bogate în energie ei au nevoie de.
Abordările terapeutice moderne favorizează administrarea enzimelor pancreatice. Doar în al doilea rând, în caz de deteriorare sau neîmbunătățire a stării, vă recomandăm reducerea grăsimilor din dietă (la 50 - 75 g/zi).
Regula este că dieta ar trebui să fie:
- regulat,
- pregatit usor (gatit, tocanat),
- ușor de digerat,
- servit în porții mai mici.
Acizi grași cu lanț lung, pe care le găsim în principal în untură, seu, cacao sau ulei de palmier, ar trebui să le înlocuim cu acizi grași cu lant mediu (așa-numitele grăsimi MCT) - apar într-o măsură mai mare în unt, lapte A grăsime de cocos. Din nou, dacă avem pancreatită severă, suntem tratați cu nutriție artificială.
Cea mai importantă afecțiune - alcoolul trebuie evitat pe viață!
Când diabetul este expus riscului
Este o consecință relativ frecventă a pancreatitei diabet zaharat tip 2, diabet laic. Modificarea patologică a toleranței la glucoză are loc de îndată ce funcția pancreatică este redusă la 30 - 40%.
După 3 - 15 ani durata pancreatitei cronice are diabet 30 - 70% pacienți.
Aproximativ jumătate dintre ei pot fi tratați prin modificarea dietei - dieta de economisire a diabetului. În același timp, totuși, trebuie garantată administrarea adecvată a enzimelor pancreatice. Medicamentele orale pentru diabet sunt nepotrivite așa cum se arată multe efecte secundare. Prin urmare, dacă dieta pancreatică singură nu îmbunătățește sănătatea, pacientul o va evita injecții cu insulină.
KASPER: Nutriție în medicină și dietetică. Grada, 2015, pp.213-219, ISBN 978-80-247-4533-6
Un răspuns la „pancreatita - inflamația pancreasului”
Lasă un răspuns Anulează răspunsul
Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.