câine

Dacă copilul dumneavoastră are infecții respiratorii frecvente, alergiile pot fi una dintre cauze. Din când în când, diverse rapoarte și rezultate ale cercetării zboară prin mass-media, care oferă informații interesante despre aceasta.

De exemplu, puteți citi pe Internet că paraziții sau un câine din gospodărie ne-ar putea proteja împotriva alergiilor. De asemenea, se vorbește mult despre efectul protector al vitaminei D. Deci, cum arată în prezent cu diagnosticul și tratamentul alergiilor, am vorbit despre șeful Departamentului de Pneumologie și Fiziologie Pediatrică FNsP Bratislava-Podunajské Biskupice MUDr. Martin Brezin, CSc. Luna aceasta vă aducem prima parte a interviului

Nu cu mult timp în urmă, s-a spus că până în 2050, fiecare al doilea european ar fi alergic. Într-adevăr, copiii și adulții cu alergii sunt în creștere sau avem alte date astăzi?

Am spus întotdeauna că aceste predicții sunt supraestimate și nu corespund cursului fenomenelor biologice din populație. Cea mai mare creștere a pacienților cu alergii a fost aici din anii 1970, culminând la sfârșitul anilor 1990. De atunci, conform unor statistici credibile, a stagnat mai mult sau mai puțin, deși poate nu pare, pentru că spunem adesea că astăzi toată lumea este alergică la ceva. Dar dacă cineva are o răceală câteva zile pe an, care poate fi alergică, dar poate că este doar la răceală, atunci nu consider că o astfel de persoană este alergică, deoarece nu este deloc împreună. Consider că o alergie este o boală care deranjează o persoană mult timp și îi afectează grav calitatea vieții. Deși numărul acestor pacienți este relativ mare, acesta nu a crescut semnificativ în ultimii 20 de ani.

S-a subliniat odată cu tărie că alergiile netratate pot duce la astm. Este încă valabil?

Este posibil să spunem ce tipuri de alergii sunt cele mai frecvente la copii astăzi? Se vorbește mult despre alergiile atipice, presa tabloidă raportând că cineva este alergic la propriile lacrimi și lucruri de genul acesta.

Acestea sunt mai bizare și adesea aceste informații sunt distorsionate. Cele mai frecvente alergii la copii sunt încă febra fânului și dermatita atopică. Alergia poate fi găsită la toată lumea. autoritatea țintă. Cu toate acestea, sensibilizarea alergică este importantă - aceasta înseamnă că o persoană devine hipersensibilă, adică are talentul de a răspunde cu un set de procese imunologice în contact cu un alergen. Însuși acest rol se manifestă prin anumiți markeri și markeri imunologici, de exemplu imunoglobulina specifică E (IgE) pentru un alergen. Sau poate fi demonstrat prin teste de hipersensibilitate cutanată, denumite în mod popular teste cutanate. Cu toate acestea, pozitivitatea acestui test singur nu înseamnă că pacientul este alergic. Acesta indică doar o anumită hipersensibilitate și vigilență sau capacitate de a reacționa în acest fel. Pentru ca alergia să apară, trebuie să existe un alt factor - sensibilitatea organului țintă. Acest factor nu este destul de bine cercetat, dar în esență înseamnă că atunci când sensibilitatea organului țintă este asociată cu pielea, atunci alergia se manifestă printr-un set de simptome tipice eczemei ​​atopice. Dacă organul susceptibil este membrana mucoasă a nasului, persoana dezvoltă febra fânului, dacă este intestinul, apoi alergia intestinală, în cazul astmului bronșic de origine predominant alergică.

Să ne oprim o clipă în timpul testelor cutanate menționate. Acestea au loc prin aplicarea de soluții de diverși alergeni pe piele și deteriorarea ușoară a suprafeței pielii. Aceste teste sunt încă o parte majoră a diagnosticului de alergie?

Deci, care este baza diagnosticului de alergie? Când un copil trimis la tine de către un pediatru vine la tine pentru că are boli respiratorii frecvente, cum faci?

Baza este încă o istorie aprofundată, o conversație cu părinții. Întrebăm exact ce au observat ei din viața de zi cu zi. Datorită acestui fapt, uneori putem realiza un diagnostic, iar testele de laborator sau testele cutanate o vor face, de obicei, mai precisă.

Și ca și în cazul alergiilor alimentare?

Alergia alimentară poate fi adesea observată în viață. Și alergiile la unele alimente pot fi, de asemenea, testate, atât prin teste de hipersensibilitate a pielii, cât și prin screening pentru anticorpi IgE specifici. Sau alergenul alimentar poate fi detectat folosind așa-numitul dieta de eliminare. În primele zile, o persoană are un singur aliment (orez sau cartofi), despre care se presupune că nu este alergic la acesta și, treptat, se adaugă tot mai multe. Dar este un proces foarte solicitant, care poate fi plin de greșeli și spun că este un test pe care trebuie să îl luați în vacanță. Acest lucru nu se poate face în condiții normale. Și pentru alergiile alimentare, standardul aur este textul expunerii, dar ar trebui făcut în condiții controlate.

Deoarece există riscul de șoc anafilactic, care este o reacție alergică gravă care ucide o persoană?

Există cu siguranță un risc crescut. În cazul alergenilor alimentari, alergiile la lapte, ouă și căpșuni sunt frecvente. Dar acestea sunt alergii care tind să dispară de la sine în timp, chiar dacă sunt lăsate netratate. Este suficient să evitați alimentele incriminate timp de 1 până la 2 ani și alergia va dispărea dacă nu este „hrănită”. Apoi, o persoană poate consuma lapte și căpșuni sau orice altceva. Dar există câteva excepții. Din motive care nu sunt pe deplin clare, depinde foarte mult de alimentele la care o persoană este alergică. Ouăle, laptele, căpșunile sunt alergii foarte benigne care, de obicei, nu pun în pericol pacientul în niciun fel, sunt doar neplăcute. Dar alergiile la nuci, nuci și arahide (care sunt leguminoase, dar au proprietăți alergenice similare cu nucile) sunt cele mai persistente, persistând chiar și atunci când o persoană evită complet alergenul și de cele mai multe ori provoacă reacții severe. Și acolo trebuie să fii foarte atent. Orice pacient alergic la nuci, nuci sau arahide ar trebui să le evite cu strictețe și trebuie să studieze compoziția alimentelor, deoarece reacțiile alergice în aceste cazuri pot duce la șoc anafilactic. Pe locul al doilea în spatele nucilor se află creveții și alte animale marine.

Este adevărat că copiii obezi sunt mai predispuși la alergii?

În general, au o morbiditate crescută. Și atunci când cineva are boli respiratorii frecvente, aceasta face ca membrana mucoasă a căilor respiratorii să fie mai ușor penetrabilă, facilitând penetrarea alergenilor și aplicarea alergiilor. Astăzi, obezitatea este asociată cu o serie de boli, iar faptul este că numărul copiilor obezi crește, deoarece copiii de astăzi nu se mișcă, ei stau doar la computere și tablete.

Am capturat pe Internet că unii paraziți ne-ar putea proteja de alergii, despre care se spune că este comună în Africa. Totuși, nu era scris acolo că. Într-adevăr, există o oarecare legătură între paraziți și o incidență mai mică a alergiilor?

Există însă și cercetări, ale căror rezultate au zburat și prin toate mass-media și spun că, dacă aveți un nou-născut, luați imediat un câine pentru el și copilul nu va avea alergie.

Acestea sunt tot felul de cercetări populare ... În 30 de ani de practică, am experimentat tot posibilul - de la faptul că animalele trebuie oferite strict departe de persoanele care suferă de alergii, până la faptul că primești un câine și nu vei avea alergie . Din păcate, nu așa funcționează. Există teorii igienice care spun că există o incidență mai scăzută a alergiilor la populația copiilor din mediul rural, dar nu este suficient să locuiți în mediul rural într-un oraș satelit de case familiale și să aveți un câine. Există aceeași incidență a alergiilor ca în oraș, chiar și într-un mediu rural normal există aceeași incidență a alergiilor ca în orașe. Numai acei copii care au crescut la fermele în care au fost crescute vite au avut mai puține alergii. Nu este posibil să se dea un semn de egalitate între mediul rural pastoral și câinele din apartament. În timp, se va dovedi întotdeauna că aceste cercetări nu vor rezista.

În plus, acum se spune adesea că vitamina D ne poate proteja copiii de alergii?

Dar vitamina D este atât de puternică încât ne-ar proteja de alergii sau chiar le va vindeca?

Din păcate, nu cred. Dar este cu siguranță bine să ai grijă de suficientă vitamina D. Surse de pește, de exemplu, o au din surse naturale. Generațiile mi-au fost date de generațiile mele și vechi de copiii mei, pentru că știau că suntem o națiune interioară care nu are pește tot timpul pe o farfurie ca națiunile de coastă. În plus, acizii grași omega-3 sunt prezenți în uleiul de pește, care sunt, de asemenea, de o mare importanță nu numai pentru sistemul nervos central și articulații, ci și pentru imunitate. Și mai sunt și alte vitamine care, atunci când lipsesc, fac copilul mai aproape de o alergie. De exemplu, carența de fier poate provoca morbiditate crescută deoarece fierul este utilizat în anumite procese imunologice și, așa cum am spus, atunci când cineva are morbiditate crescută, alergenii pătrund mai ușor prin membrana mucoasă a căilor respiratorii.

Se vorbește adesea despre o schimbare a vremii. Se spune că se încălzește și acest lucru afectează și dezvoltarea alergiilor. În timp ce odată ce sufereau de alergie la polen în timpul iernii, acest lucru nu mai este cazul astăzi. De asemenea, s-a spus că testele cutanate se pot face numai iarna, când există puțini alergeni în mediu. Cum te descurci astăzi?

Testele cutanate se pot face și în timpul sezonului, deși există o rată de eroare puțin mai mare. Este bine dacă pacientul nu prezintă alergii în timpul testelor. Și în ceea ce privește vremea, faptul este că unii copaci de primăvară, cum ar fi arin, mesteacăn și alun, sunt deja înfloriți în octombrie. Apoi vine răcirea din noiembrie și, atunci când se încălzește ulterior, copacii o percep ca primăvara care vine și o instalează. O astfel de polenizare de impact va avea loc și în ianuarie sau februarie. Este adevărat că o iarnă grea este mai bună pentru persoanele care suferă de alergii, în plus, în timpul înghețurilor, bacteriile și virusurile sunt oarecum suprimate. Dar nu cred că ceea ce se întâmplă cu vremea astăzi este ceva anormal. Multe studii spun că temperaturile au stagnat de la sfârșitul anilor 1990 și că încălzirea globală nu mai are loc. Și, în cele din urmă, au existat perioade diferite pe Pământ, am avut o mică eră glaciară aici, dar în Evul Mediu, de exemplu, era atât de cald încât în ​​Marea Britanie a fost cultivată o viță de vie, care nu poate fi cultivată acolo nici astăzi. Mai degrabă îl văd ca pe cicluri naturale de încălzire și răcire, iar diverse companii de „încălzire” se pregătesc pentru asta.