șefului

Stimate ministru al sănătății din Republica Slovacă,
Stimate Director al Spitalului Universitar Bratislava,
Stimate domn decan al Facultății de Medicină, Universitatea Comenius,

Noi, cetățenii, vă cerem să luați toate măsurile necesare pentru a ne asigura că șeful clinicii ginecologice de la Spitalul Ružinov, Jozef Záhumenský, va fi demis din funcție.

Un proiect de lege a fost prezentat Consiliului Național al Republicii Slovace, care, înainte de a decide avortul, le oferă mamelor dreptul la informații cu privire la stadiul actual de dezvoltare al copilului ei nenăscut, de asemenea, printr-un examen care le permite să-i audă bătăile inimii. O lege similară se aplică deja în mai multe state din SUA.

MUDr. Jozef Záhumenský, șeful clinicii ginecologice de la Spitalul Ružinov într-o reacție publică, a dat informații manipulative pentru Denník N că „Sunetul inimii fetale poate fi captat numai prin examinarea Doppler pulsată, care are o energie ultrasonică ridicată, . Această energie depășește semnificativ nivelurile de siguranță pentru embrioni în primul trimestru și nu trebuie utilizat, deoarece există riscul deteriorării țesuturilor inimii" Pe această bază, de exemplu, deputatul Natália Blahová i-a acuzat public pe cei care au prezentat proiectul de lege de intenția de a „gâdila inima copilului”.

Solicităm demiterea șefului, deoarece MUDr. Jozef Záhumenský în declarația sa pentru mass-media

1. a furnizat informații înșelătoare care au afectat reputația și expertiza propunerilor și a creatorilor proiectului de lege,

2. a răspândit știri false publicului, ceea ce a agravat reputația acestei metode de diagnostic,

3. a indus în eroare publicul afirmând că această examinare a avut loc în primul trimestru nu poate folosi, (expertul trebuie să înțeleagă și să respecte diferența dintre cuvintele „nu trebuie utilizat” și cuvintele „pot fi folosite cu prudență, moderare și siguranță”),

4. Ignorat că propunerea limitează această performanță la situațiile în care o astfel de performanță este posibilă din punct de vedere tehnic,

5. Ignorat că propunerea nu elimină obligația legală de a oferi asistență medicală în mod corespunzător și, prin urmare, ascultarea bătăilor inimii se poate face numai cu proceduri de diagnostic standard care nu dăunează copilului nenăscut.,

6. nu a confirmat prin studii științifice relevante în sensul principiului „medicament bazat pe dovezi” că ascultarea bătăilor inimii unui copil prin ultrasunete Doppler în decurs de 3-5 secunde, efectuate în mod corespunzător de către un medic în conformitate cu principiile utilizării în siguranță, dăunează copilului.

În Slovacia, ca în multe alte țări, utilizarea corectă a ultrasunetelor Doppler în primele trei luni de sarcină nu este interzisă. Nicio companie profesională din Slovacia nu a cerut interzicerea acesteia. De asemenea, este utilizat în primele trei luni de sarcină în cazuri justificate clinic. Cu toate acestea, trebuie utilizat cu atenție și siguranță. Aproape orice procedură medicală și metodă de diagnostic pot fi dăunătoare dacă sunt utilizate incorect, astfel încât legea le încredințează oamenilor educația și practica corespunzătoare. Utilizarea acestuia este supusă unor restricții pe care medicii trebuie să le respecte. Beneficiile trebuie să depășească riscurile. În cazul avortului, beneficiile utilizării acestei metode pentru copil probabil depășesc cel mai mult. Examinările trebuie să fie limitate la timpul necesar și valorile indicelui de căldură trebuie să fie setate cât mai scăzute posibil. Autoritățile din acest domeniu, cum ar fi Medical Ultrasound Association - Institutul American de Ultrasunete în Medicină, au aprobat în 2011 și 2016 o Declarație privind utilizarea sigură a ultrasunetelor Doppler timp de 11-14 săptămâni (sau mai devreme în timpul sarcinii) stabilind limite pentru utilizarea sa .

Profesionalismul ridicat, comportamentul etic și credibilitatea sunt condiții prealabile pentru îndeplinirea funcției de cap. Declarațiile neprofesionale de superioritate au un impact serios nu numai asupra persoanei sale, ci și asupra credibilității clinicii ginecologice a Spitalului Universitar din Bratislava, întrucât în ​​această poziție a fost introdus prin declarațiile publice ale jurnaliștilor.

Alianța pentru familie, Gorkého 15, Bratislava, persoană autorizată să acționeze cu autoritățile publice: JUDr. Mgr. Dr. Anton Chromík, Chorvátska 199, 90081 Šenkvice, n. 03.06.1976

Institutul American de Ultrasunete în Medicină

Declarație de utilizare în condiții de siguranță a ultrasunetelor Doppler timp de 11-14 săptămâni (sau mai devreme în timpul sarcinii)

Utilizarea ultrasunetelor Doppler în timpul primului trimestru este promovată în prezent ca un instrument valoros de diagnostic pentru screening-ul și diagnosticul unor anomalii congenitale. Această procedură necesită o abilitate considerabilă și expune fătul la perioade lungi de niveluri relativ ridicate de ultrasunete. Datorită riscului crescut de deteriorare, utilizarea cu ultrasunete Doppler spectral TI ridicat în primul trimestru ar trebui respectată cu mare prudență. Dopplerul spectral trebuie utilizat numai dacă există un beneficiu/risc clar, iar durata TI și durata examinării sunt scăzute. Protocoalele care includ de obicei valori TI mai mici de 1,0 reflectă un risc minim. În conformitate cu declarația WFUMB, vă recomandăm ca:

1. Toate examinările ar trebui să înceapă cu un TI de 0,7 afișat, deoarece durata totală a examinării cu ultrasunete în timpul sarcinii nu poate fi determinată în prealabil. Rezultate mai mari ar trebui utilizate numai dacă este necesar pentru a obține imagini adecvate și în conformitate cu principiul „cât mai redus posibil” (ALARA).

2. Ecografia Doppler pulsat (spectral, de putere și de culoare) nu trebuie utilizată în mod obișnuit.

3. Ecografia Doppler pulsată poate fi utilizată pentru indicații clinice, de exemplu pentru a reduce riscul de trisomie.

4. Dacă se efectuează ultrasunete Doppler, indicele termic afișat (TI) ar trebui să fie mai mic sau egal cu 0,7, cu condiția să se poată obține imagini adecvate, iar timpul de expunere să fie cât mai scurt posibil, în conformitate cu informațiile clinice necesare. .

5. Când se utilizează ultrasunetele Doppler în scopuri de cercetare, predare și instruire, TI imaginat ar trebui să fie mai mic sau egal cu 0,7 și timpul de expunere ar trebui să fie cât mai scurt posibil, în conformitate cu scopurile scanării. Ar trebui obținut consimțământul informat.

6. În medii educaționale, discuția despre impulsuri sau impulsuri sau Dopplers color din primul trimestru ar trebui să fie însoțită de informații privind siguranța și efectele biologice (de exemplu, TI, timpii de expunere și modul de reducere a producției).

7. La scanarea arterelor uterine uterine în primul trimestru, este puțin probabil ca aceasta să afecteze siguranța fetală dacă embrionul/fătul se află în afara fasciculului de ultrasunete Doppler.

Institutul American de Ultrasunete în Medicină