simptome

Dacă o boală implică o conexiune bifând biciul, sunt calculi biliari.

Nici nu trebuie să știi despre prezența lor pentru o lungă perioadă de timp, dintr-o dată tu sunt surprinși de durerea ascuțită.

Aproximativ 20% din populație are calculi biliari, dar simptomele apar doar în 1 - 3% pacienți. În acest articol vom descrie un rezumat al informațiilor importante despre această boală.

Ce sunt calculii biliari?

Chiar sunt pietre?

De fapt, compoziția lor nu nimic de-a face cu pietrele, este doar un nume comun pentru aceste departamente. Sunt particule solide care se formează în vezica biliară.

Vezica biliara

Vezica biliara este un organ situat în apropierea lobului hepatic drept. Are o formă de pară și funcția sa este îngroșarea și depozitarea bilei. Apoi se scurge prin conducta biliară în intestinul subțire. Stimulul pentru eliberarea bilei este hrana bogată în grăsimi. Bila este implicată apoi în digestia grăsimilor din dieta noastră.

Pietre biliare

Dar înapoi la calculii biliari.

Este aproape de calculi biliari ieșirea blocată a respectivei bile și se acumulează în vezica biliară.

Există două forme de calculi biliari:

  • Pietre de colesterol sunt o formă mai comună. Acestea apar la până la 80% dintre pacienți. Sunt galben-verzi.
  • Pietre pigmentare sunt mai întunecate și mai mici în comparație cu pietrele de colesterol. Acest tip constă din bilă, care este stocată în vezica biliară. Pietrele pigmentare conțin bilirubină, calciu sau săruri de calciu.

Formarea calculilor biliari

Sunt, de exemplu genetică, greutatea dumneavoastră, probleme ale vezicii biliare, dar și dietă.

Poate fi cauzat și de bilă în sine. Deși este esențial pentru corpul nostru, poate fi și periculos. Și asta dacă conține mult colesterol. Dacă vezica biliară nu funcționează corect și nu poate goli, chiar și bilele acumulate pot reprezenta un risc de calculi biliari.

De asemenea, este riscant dacă conține bilă multă bilirubină. Bilirubina este o substanță care se produce în organism prin descompunerea globulelor roșii din sânge. Bilirubina crescută este frecventă la persoanele care au probleme cu ficatul (ciroză) sau care suferă de seceră. Excesul de bilirubină duce la formarea de pietre pigmentare.

Cine este în pericol?

Unii oameni prezintă un risc mai mare de a suferi de boală decât alții.

Acestea sunt, de exemplu:

Simptomele calculilor biliari

După cum sa menționat mai sus, calculii biliari pot fi prezenți, bine nu se vor manifesta deloc. Cu toate acestea, dacă apar, simptomele lor sunt destul de nespecifice și includ:

  • durere la nivelul abdomenului superior și partea superioară a spatelui, care poate dura câteva ore
  • dificultate după o masă grasă, durere în abdomenul superior drept
  • alte simptome precum greață la vărsături
  • alte probleme stomacale (de exemplu balonare, flatulență, indigestie, arsuri la stomac)

Colici de biliard

Aceasta este o condiție în care încetarea parțială sau completă a scurgerii biliare. Pacientul simte junghi sub arcada coastei drepte, vărsăturile și bila sunt adesea prezente în vărsătură. Durerea este foarte intensă și pacientul nu poate găsi o poziție de ușurare.

Dacă blocarea scurgerii bilei durează mai mult, ea vine și încăpățânată mâncărime a corpului. Pielea pacientului este galbenă, iar albul ochilor este de asemenea de culoare galbenă. Abdomenul este sensibil la atingere și poate fi prezent și el temperatura.

Diagnosticul calculilor biliari

Dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră suspectați calculi biliari, veți suferi examinarea cuplului.

Baza este prelevarea de sânge, din care sunt determinate parametrii inflamatori și eventual obstrucții (permeabilitate redusă) în unele părți.

Ecografie

Ecografie medicul dumneavoastră vă poate verifica mediul intern fără durere și foarte repede și poate confirma sau infirma prezența calculilor biliari. Are și aceeași funcție Scanare CT, ceea ce este și mai amănunțit.

Rezonanță magnetică

MRCP este o abreviere pentru numele în engleză cu rezonanță magnetică pancreatografie Cholangio. Este despre examen radiologic, care se bazează pe principiile rezonanței magnetice. Folosesc energia câmpului magnetic și a frecvenței radio pentru a vă documenta corpul, inclusiv ficatul și vezica biliară.

Cholescintigrafie

Cholescintigrafie este metoda prin care va fi administrat în venă agent de contrast (radiofarmaceutic). Medicamentul radiofarmaceutic este sigur și nu trebuie să vă faceți griji cu privire la vreo toxicitate. Ulterior, rătăcirea acestei substanțe prin vezica biliară, ficat și intestinul subțire este monitorizată. Examinarea durează în medie 60 de minute și se efectuează la culcare. Pentru a sprijini golirea vezicii biliare, vi se va oferi o dietă bogată în grăsimi în timpul examinării. Pentru adulți este, de exemplu, un ou sau o ciocolată, pentru copiii mici lapte.

Endoscopie

O altă opțiune este ultrasonografie endoscopică. Este o combinație de examinare sonografică și endoscopie.

ERCP este un nume prescurtat pentru o examinare descoperită numită colangio-pancreatografie endoscopică retrogradă. Aici, razele X sunt combinate cu un endoscop, un instrument în formă de tub cu o cameră la capăt. Înainte de examinare, ei sunt pacientul administrate analgezice și sedative. Ulterior, pacientul se află pe partea stângă și i se introduce un tub în gură, care examinează mediul intern și ajută la diagnostic.

Gastroscopia (esofagastastodenodoscopia) este o procedură de diagnostic. Endoscopul este un tub lung, flexibil, iluminat. Endoscopul este ghidat prin gura și gâtul pacientului, apoi prin esofag, stomac și duoden. (Sursa: 123rf.com)

Complicații ale calculilor biliari

Dacă pietrele nu sunt tratate, există mai multe riscuri. Cele mai periculoase sunt pietrele biliare care se găsesc direct în conducta biliară și blochează parțial sau complet scurgerea bilei.

Inflamația vezicii biliare

K inflamația vezicii biliare apare atunci când calculii biliari înfundă partea superioară a vezicii biliare și provoacă inflamații (colecistită).

Perforarea vezicii biliare

Dacă convulsiile vezicii biliare se repetă frecvent, perforația vezicii biliare sau a căii biliare. Piatra ulterior se deplasează către cavitatea abdominală. Bila curge și ea prin gaură. În circumstanțe normale, bila este sterilă, dar în acest caz este deja plin de bacterii și infectează întregul mediu intern al abdomenului. Acest lucru provoacă inflamații severe, care se numește tehnic peritonită biliară. Peritonita biliară este condiție care pune viața în pericol iar pacientul trebuie operat imediat, altfel este în pericol de vătămări corporale grave și chiar de moarte.

Pacienții cu calculi biliari sunt, de asemenea, mai predispuși la calculi biliari inflamația cronică a pancreasului. Aceste două diagnostice sunt frecvente diagnosticat deodată.

Există, de asemenea, un risc cancerul vezicii biliare. Cu toate acestea, acest tip de cancer este foarte izolat.

Chirurgia calculilor biliari

Tratamentul chirurgical stă de obicei la baza tratamentului.

Există două moduri de a elimina calculii biliari.

Laparoscopie

Primul este colecistectomie laparoscopica. Această operațiune este mai frecventat, tocmai datorită avantajelor sale. Este utilizat în până la 70% din cazuri (pentru comparație, în Republica Cehă vecină este de 76%). Aceasta este o metodă de operare foarte modernă, după care rămâne doar o cicatrice minimă. E foarte blând iar pacientul merge de obicei acasă în ziua procedurii sau a doua zi.

În timpul laparoscopiei, se face numai pe corp mică gaură. Instrumentele, luminile și camera sunt introduse în gaură. Chirurgul vede pe monitor un mediu care îl ajută să performeze.

Poate fi îndepărtat laparoscopic chiar întreaga vezică biliară.

Interesul pentru laparoscopie: Prima colecistectomie laparoscopică a fost efectuată în 1987 de Philip Mouret. Cu toate acestea, el nu și-a documentat prima laparoscopie (sursă: laparoscopie).

Colecistectomia

Această operațiune este acum considerată a fi relativ învechită. Este folosit mai ales numai în cazuri acute. În colecistectomie, chirurgul o face o incizie mai mare și se elimină întreaga vezică biliară.

Una dintre complicațiile îndepărtării vezicii biliare este refluxul de bilă din duoden în stomac.

Tratamentul calculilor biliari fără intervenție chirurgicală

În unele cazuri, acesta este cazul conservator.

Acesta este cazul dacă:

  • ai doar așa-numitul noroi biliar, nu calculii biliari în sine
  • tu ai piatră de colesterol (acest tratament nu este recomandat pentru mai multe pietre), care este mic (până la 2 cm)
  • nu poți fi operat pentru vreo altă boală
Pietrele pigmentare nu răspund la tratamentul medicamentos.

Drogurile și dezavantajele acestora

Dezavantaje soluție non-chirurgicală a calculilor biliari:

  • indicat de obicei numai la persoanele pentru care intervenția chirurgicală nu ar fi sigură
  • calculii biliari apar după întreruperea tratamentului de multe ori se întorc
  • tratamentul durează, durează câteva luni sau ani

Scopul tratamentului medicamentos este ameliorarea durerii, eliminarea simptomelor bolii, îmbunătățirea digestiei și dizolvarea calculilor.

Medicamente precum:

Rowachol

Este folosit 3-5 picături de 3 ori pe zi înainte de mese ameliorează simptomele. Copiii de la vârsta de 6 ani iau 1-2 picături de 3 ori pe zi înainte de mese. Medicamentul nu este eliberat pe bază de rețetă. Ingredientele sale active sunt uleiuri esențiale din plante: borneol, cineol, camfen, mentol, menton, alfa-pinen și beta-pinen.

Cholagol

Adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani folosesc 5 - 10 picături de 3 ori pe zi. Trebuie să existe între doze distanță de cel puțin 5 ore. În caz de dificultăți acute, až 20 de picături odată. Copiii cu vârsta sub 12 ani nu trebuie să ia Cholagol.

Medicamentul conține ierburi: eucalipt - silice (Eucalypti aetheroelum), frangulaemodin, curcumă - coloranți radiculari (Curcumae radicis pigmenta), mentă - silice (Menthae piperitae aetheroleum), salicilat de magneziu.

Febichol

Adulții se bucură 2 capsule de 3 ori pe zi sau, în cazul unei singure utilizări, 2 capsule. Medicamentul se ia întotdeauna înainte de mâncare. Aveți grijă să nu mușcați pilula și înghițiți-o întreagă cu multă apă. Conținutul tabletei atunci când este mușcat ar fi foarte fierbinte. Substanța activă din Febichol este fenipentol.

Prognosticul bolii

După îndepărtarea chirurgicală calculii biliari sunt deja nu se mai întorc. Riscul de reapariție a pietrei este mai mare cu tratamentul medicamentos.

Pacienții după îndepărtarea funcției vezicii biliare trebuie în mod normal să dea numai feriți-vă de mâncare.

Dieta cu calculi biliari

Pentru a vă îmbunătăți simptomele în general, dar și pentru a reduce riscul de reapariție a calculilor biliari, urmați câteva linii directoare dietetice:

  1. Dieta dvs. ar trebui să includă redusaportul de zaharuri si grasimi. Colesterolul crescut accelerează semnificativ formarea calculilor. Evitați alimentele prăjite și grase.
  2. Viceversa crește aportul de fibre, care se găsește, de exemplu, în fulgi de ovăz. Cantități mari de fibre pot provoca balonare și flatulență, deci păstrați o cantitate acceptabilă de fibre.
  3. Nu mâncați alimente, pe care le pot avea efect exagerant. Acestea sunt, de exemplu, alimente prea dulci sau produse lactate integrale. Din băuturi evita cafeaua și un alt produs cu cofeină.
  4. Mănâncă în cantități mai mici, dar în mod regulat și De 5 ori pe zi.
  5. Bea suficiente lichide, încearcă să bei măcar 4 până la 6 pahare de apă pe zi.
Sursa: zdravovek.eu, 123rf.com

Unii oameni trebuie să urmeze o dietă strictă după intervenția chirurgicală, dar dimpotrivă, există cei care nu trebuie să se limiteze și pot mânca practic tot.

Sfaturi pentru pacienți

daca vrei reduce riscul de dezvoltare la minimum, sau ați avut deja calculi biliari și nu o vrei înapoi, ar trebui să urmați aceste sfaturi:

  • Dacă sunteți femeie și utilizați contracepție hormonală, luați în considerare alte forme de contracepție - cum ar fi contracepția de barieră, cum ar fi prezervative și creme spermicide.
  • Nu luați doze mari de vitamina B.
  • Dimpotrivă, este benefic vitamina Cși fibre. S-a confirmat că deficitul de vitamina C și calculii biliari sunt strâns legate.
  • Ascuns sau alergie alimentară netratată de asemenea, nu este benefic. Dacă un aliment este o problemă pentru dvs., faceți teste de alergie sau intoleranță și ștergeți-l din meniu fără milă.
  • Nu uita de micul dejun. Noaptea, bila se îngroașă. Prin urmare, este important ca vezica biliară să fie golită și să nu înceapă să se formeze cristale mici, care pot duce apoi la pietre. Stimulul de a goli vezica biliară este doar prima masă a zilei.
  • Evitați pierderea rapidă în greutate. Slăbiți treptat și încercați să mențineți greutatea optimă. De asemenea, nu uitați de activitatea fizică, nu doar de reducerea caloriilor.

rezumat

Fie că aveți calculi biliari și vă gândiți la posibilitatea tratamentului, fie că le-ați depășit deja și sunteți interesați de prevenire, în articolul pe care l-ați găsit informații rezumate despre aceste formațiuni neplăcute în vezicele biliare.

Medicina modernă oferă o soluție de piatră blândă și neinvazivă. Medicamentele pot ajuta, de asemenea, la reducerea calculilor. De asemenea, sunt adecvate obiceiurile alimentare și dieta adecvate. Consulta cu medicul dumneavoastră și împreună veți găsi metoda ideala de tratament a acestei boli.

Următorul te-ar putea ajuta: Rowachol

  • medicament de origine vegetală
  • eficient în dizolvarea calculilor biliari + prevenirea apariției acestora
  • ingredientele active sunt: ​​borneol, cineol, camfen, mentol, menton, alfa-pinen și beta-pinen