- Havlova, J.
- Școala din spate - kinestezice
- Ose Obz, 7, 2010, nr. 6, p. 141 - 143
rezumat
Kinestezicele reprezintă un concept de mișcare și comunicare, care în practica medicală permite utilizarea potențialului de mișcare al pacientului în gestionarea restricțiilor sale de mișcare și previne imobilizarea ulterioară. În tratamentul pacienților imobili, ajută asistenții medicali să se ocupe de pacient corect și ușor, în timp ce nu supraîncarcă și nu le protejează coloana vertebrală, sănătatea (1).
Cuvinte cheie: școli din spate - kinestezice - întoarcerea pacientului - ridicarea sarcinii.
- Havlova, J.
- Școala din spate - kinestezice
- Ose Obz, 7, 2010, 6, p. 141 - 143
rezumat
Kinesthetics este un concept locomotor și comunicativ utilizabil în practica medicală. Permite exploatarea potențialului locomotor al pacienților în gestionarea restricțiilor locomorei și prevenirea imobilizării ulterioare. Kinestezicele ajută asistentele medicale să se miște, să ridice și să transfere pacienții imobile într-un mod adecvat și atent. Kinestezicele ajută, de asemenea, asistentele să ridice pacienții în mod eficient, minimizează supraîncărcarea fizică a asistentelor și previne orice deteriorare a sănătății asistentelor (1).
Cuvinte cheie: scoala din spate - kinestezice - transformarea pacientului - ridicarea pacientilor.
Kinestezicele vă permit să vă percepeți atât corpul, cât și cursul adecvat al mișcării și al împrejurimilor. Prin mișcări simple, vă sprijinim pentru a face față dificultăților de zi cu zi:
- elimina oboseala de dimineata,
- stabilizați sănătatea,
- invata sa lucrezi fara stres,
- să ai mai multă înțelegere pentru tine,
- să fie rezistent la leziuni,
- în caz de boală, activați forțele de auto-vindecare ale corpului,
- modelează-ți viața.
Scopul mecanicii adecvate a corpului este utilizarea sigură și eficientă a grupelor musculare, prevenirea stresului și oboselii pacienților și a personalului medical.
Mecanica corpului include:
• postura corpului,
• echilibru - stabilitate,
• mișcare coordonată.
Scaunul corect trebuie să fie stabil, cu picioarele ferm pe pământ, cu membrele inferioare larg depărtate (unghi între coapse până la 90 de grade). Ar trebui să existe un unghi de 90 de grade în articulația gleznei, genunchiului și articulației lombare. Aceasta pune pelvisul în poziție și asigură menținerea corectă a coloanei vertebrale fără cifotare inutilă (rotunjirea spatelui), cu umerii ușor retrași și capul fără a avansa în poziția corectă (2).
Înălțimea mesei de lucru este importantă pentru scaunul potrivit. Este corect atunci când întregul antebraț se întinde pe masă și asistenta le transferă o parte din greutatea corpului. Dacă masa este mai înaltă, nu poate transfera o parte din greutatea corpului pe antebrațe, ceea ce suprasolicită coloana vertebrală. Dimpotrivă, dacă masa este mai mică, cea mai mare parte a greutății este transferată la membrele superioare și la antebrațe și acestea sunt exacerbate (3).
Când o asistentă lucrează cu un computer, este esențial ca monitorul să fie direct în fața ei, nu într-un unghi. În acest caz, ar putea exista o rotație cronică a capului în spatele monitorului, care ar scurta mușchii gâtului și gâtului pe partea monitorului și ar slăbi mușchii gâtului și gâtului pe partea opusă. Înălțimea monitorului trebuie ajustată astfel încât centrul său să fie la nivelul ochilor. Dacă monitorul este așezat mai jos, va exista o flexie a gâtului, dacă este așezat mai sus, va exista un avans al gâtului și o supraîncărcare consecventă. Mouse-ul computerului trebuie stocat astfel încât să existe o mișcare minimă a antebrațului din poziția de bază descrisă (3).
Este important când stați în picioare că coloana vertebrală nu este „plăcută” în regiunea lombară, astfel încât asistenta medicală să nu se aplece înainte cu spatele întins deasupra mesei de lucru. Apoi, zona este supraîncărcată.
Înălțimea mesei de lucru pe care stăm în spate este semnificativă, pe care o ajustăm înaintând un membru inferior înainte, în timp ce celălalt membru inferior rămâne întins. Acest lucru schimbă centrul de greutate al corpului. Sunt implicați mușchii abdominali, mușchii pelvisului și mușchii membrelor inferioare. Rezultatul acestei atitudini este o reducere a presiunii asupra discului intervertebral și auto-protecția coloanei vertebrale (4).
O alternativă este să stai în picioare, membrele inferioare sunt suficient de îndepărtate pentru ca asistenta să își poată coborî înălțimea proporțional cu înălțimea biroului. Își sprijină abdomenul pe masa de lucru sau își sprijină capul pe dulapul de deasupra blatului, asigurându-și astfel coloana vertebrală și împiedicând supraîncărcarea acesteia (3).
Dacă înălțimea de lucru este semnificativ mai mică și pozițiile descrise nu pot fi utilizate pentru a asigura protecția coloanei vertebrale, este necesar să se utilizeze o genuflexiune sau un genunchi. Încă o dată, centrul de greutate al corpului este redus și nu există riscul supraîncărcării coloanei vertebrale (3).
Trebuie să ne dăm seama că presiunea pe placa intervertebrală a joncțiunii LS cauzată de propria greutate este de 100%. Dacă sarcina de 50 de kilograme este ridicată corect, această presiune se triplează, dar dacă aceeași sarcină este ridicată incorect, placa este expusă la până la zece ori presiunea inițială. Principiul manipulării corespunzătoare este de a menține sarcina cât mai aproape de corp și de a nu supune discul intervertebral la rotație și flexie simultane în timpul ridicării. Prin urmare, încercăm să angajăm mușchii membrelor inferioare, centurii pelvine și ale peretelui abdominal (5, 6).
Ridicarea unei sarcini grele
La ridicarea unei sarcini grele, nu contează atât greutatea sarcinii, cât metoda de manipulare. Trebuie să îngenunchezi cu obiectul cu spatele întins, asistenta medicală va muta sarcina grea pe genunchi, încercând să o mențină cât mai aproape de corp. Apoi, când se ridică, folosește doar forța membrelor inferioare sau se sprijină pe genunchi (5, 6).
Ridicarea unei sarcini ușoare
Asistenta are la dispoziție două posturi, din care se ocupă de o sarcină ușoară. Prima poziție, ca atunci când ridici o sarcină grea, este un genunchi cu coloana vertebrală dreaptă, cu asistenta care mișcă obiectul spre genunchi și îl ține cât mai aproape de ea. A doua modalitate de a ridica un obiect ușor fără prea mult efort este să vă aplecați înainte cu el cu spatele drept, cu un membru inferior coborât pentru a echilibra (5, 6).
Ridicându-se pe călcâie
Asistenta se ridică la obiect, ținând coloana vertebrală dreaptă, apucă obiectul în ghemuit între membrele inferioare și îl apasă cât mai aproape de corp. Forța membrelor inferioare și mișcarea de rotație în articulațiile șoldului (5, 6) sunt utilizate pentru îndreptare.
Așa cum este important să știți cum să ridicați corect o sarcină, indiferent dacă este ușoară sau grea, este important să știți cum să ridicați corect o sarcină încărcată. Este necesar să se echilibreze corect poziția și să se echilibreze sarcina în ambele mâini. Aceasta înseamnă că este necesar să se asigure coloana vertebrală cu o poziție verticală și sarcina trebuie distribuită la ambele membre superioare. În același timp, trebuie subliniat faptul că factorul timp joacă, de asemenea, un rol important în purtare, care poate influența deplasarea discului intervertebral. Nu numai uzura îndelungată, ci și stresul sau frigul au un efect negativ (6).
Când mutați pacientul, este important să ridicați patul, astfel încât pacientul să fie cât mai aproape posibil de centrul de greutate al asistentei. Asistenta trebuie să se întoarcă în direcția mișcării pentru a preveni rotația coloanei vertebrale în timpul manipulării pacientului. Luați o poziție largă sau împingeți un membru inferior înainte pentru a crește stabilitatea și a îmbunătăți echilibrul. Înclinându-se înainte asupra pacientului, membrele inferioare se îndoaie într-o ușoară semiflexie pentru a reduce centrul de greutate și pentru a crește stabilitatea. Acesta implică grupuri musculare mari ale membrelor inferioare, centurii pelvine și peretelui abdominal pentru o manipulare sigură a pacientului. Pacientul este deplasat prin deplasarea greutății corpului asistentei de la membrele inferioare față la spate atunci când ridică pacientul. Când vine vorba de așezarea pacientului pe pat, mișcarea se face prin deplasarea greutății corpului asistentei din membrul inferior posterior în față. Aceasta depășește inerția, echilibrează greutatea pacientului și realizează o mișcare lină și echilibrată. Rotirea trunchiului asistentei este prevenită prin deplasarea membrului inferior spre lateral (5, 1).
Întoarcerea pacientului este o sarcină intensivă, atât pentru îngrijitor, cât și pentru pacient, din cauza riscului de deteriorare. Înainte de a se întoarce, așezăm pacientul pe marginea opusă a patului, pe care va fi întors. Îndoiem membrul superior mai aproape de piept, răpim ușor membrul superior îndepărtat (astfel încât să nu rămână sub corp când se rotește). Asistenta se deplasează apoi către partea în care veți muta pacientul, se îndoaie înainte, flectează membrele inferioare într-o ușoară semiflexie și își asumă o poziție largă cu un membru inferior în față. Greutatea corporală este transferată la nivelul membrului inferior frontal. Un membru superior fixează umărul pacientului, celălalt fixează bazinul pacientului. Asistenta medicală tensionează mușchii membrelor, mușchii sciatici și abdominali, transferă greutatea de la membrele inferioare inferioare în spate și completează rotația pacientului (1).
Reabilitarea educațională în sensul școlii din spate, facilitează manipularea pacientului, precum și alte activități ale profesioniștilor din domeniul sănătății într-un efort de a preveni cel puțin parțial apariția problemelor de sănătate cel mai adesea la asistenți medicali (7, 8).
Literatură
1. KOZIEROVÁ, B.: Asistență medicală. Martin: Osveta, 1995.
2. GÚTH, A. și colab.: Reabilitarea educațională sau modul de predare a școlii. Bratislava: Liečreh Gúth, 1999.
3. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Școala din spate. Asistent medical și medic în practică, 7, 2008, nr.7-8, p. 26 -27.
4. GÚTH, A. și colab.: Reabilitare educațională sau cum să înveți Pilates în școala vertebrală. Bratislava: Liečreh Gúth, 2006.
5. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Înapoi la școală. Asistent medical și medic în practică, 8, 2009, nr. 1-2.
6. GÚTH, A.: Reabilitare pentru asistență medicală. Bratislava: Liečreh Gúth, 2006,
7. POLÁKOVÁ, M., HUSAROVIČOVÁ, E., PLUHÁROVÁ, Z.: Kinetoterapie în oncologie. Nursing Horizon, 6, 2009.
8. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Înapoi la școală. Asistent medical și medic în practică, 7, 2008, nr. 3 - 4.