greutate

  • obiecte
  • abstract
  • introducere
  • Rezultatul
  • obiecte
  • Pierderea în greutate, compoziția corpului și concentrațiile lipidice plasmatice
  • Concentrațiile FFA
  • Relația dintre modificările compoziției corpului și concentrațiile FFA
  • Relația dintre modificările concentrațiilor de FFA și de lipide
  • discuţie
  • metode
  • obiecte
  • bebelus
  • Pierderea în greutate și compoziția corpului
  • Analiza lipidelor plasmatice și a acizilor grași liberi
  • metode statistice
  • Mai multe detalii
  • Istoria schimbărilor
  • Comentarii

obiecte

  • Lipidomică
  • Nutriție
  • Controlul greutății
  • O rectificare la acest articol a fost publicată la 5 august 2015

Acest articol a fost actualizat

abstract

S-a constatat că pierderea în greutate prin restricție calorică reduce mulți dintre factorii de risc pentru BCV 8, 9, 10. Cu toate acestea, efectele pierderii în greutate asupra concentrațiilor plasmatice de FFA nu sunt clare. Unele studii nu au găsit diferențe 11, 12, în timp ce altele au observat o scădere a concentrațiilor de FFA 13, 14 din cauza pierderii în greutate. Rezultatele diferite de scădere în greutate la concentrațiile de FFA pot depinde de protocolul alimentar și de distribuția macronutrienților.

Postul zilnic alternativ (ADF) s-a dovedit a fi eficient în pierderea în greutate. Regimurile ADF implică alternarea zilelor de consum alimentar (zile de hrănire) cu zilele de repaus în care aportul alimentar este limitat la 25% din necesarul de energie al unei persoane pe zi. Pierderea în greutate de către ADF la adulți a condus la mai multe modificări cardioprotectoare ale profilului lipidelor din sânge, inclusiv colesterolul LDL mai scăzut și la creșterea dimensiunii medii a particulelor LDL 15, 16, 17. Nu se știe dacă aceste modificări ale pierderii în greutate asociate cu ADF se aplică și modificărilor FFA totale și FFA în plasmă. În plus, nu știm în ce fel compoziția macronutrienților din dieta ADF afectează profilul FFA. Scopul acestui studiu este de a investiga modul în care dieta ADF a diferitelor compoziții de macronutrienți afectează profilurile plasmatice ale FFA în raport cu pierderea în greutate și modificările compoziției corpului și ale profilurilor lipidice.

Rezultatul

obiecte

Dintre cele 35 de femei care au început studiul, 29 au finalizat studiul. Un subiect a fost exclus din cauza conflictelor de planificare și cinci subiecți au fost excluși din cauza lipsei de greutate în perioada de slăbire sau neaderență (n = 2 în grupul ADF-HF și n = 3 în grupul ADF-LF). Caracteristicile de bază ale grupurilor ADF-HF și ADF-LF sunt prezentate în Tabelul 1. Grupurile au fost bine potrivite în funcție de vârstă, IMC și compoziția corpului.

Tabel în dimensiune completă

Pierderea în greutate, compoziția corpului și concentrațiile lipidice plasmatice

În perioada inițială de menținere a greutății (1-2 săptămâni), nu s-au găsit diferențe între grupuri în niciuna dintre caracteristicile inițiale. În timpul dietei de 8 săptămâni cu ADF, grupurile ADF-HF și ADF-LF au scăzut (P

Concentrațiile medii totale de acizi grași în grupurile ADF-HF și ADF-LF în săptămânile 3 și 10 ale studiului. Valorile raportate ca medie ± SEM. Dieta bogată în grăsimi într-o zi alternativă pe stomacul gol (ADF-HF); dieta saraca in grasimi (ADF-LF) pe stomacul gol.

Imagine la dimensiune completă

Tabel în dimensiune completă

Relația dintre modificările compoziției corpului și concentrațiile FFA

În general, pierderea în greutate s-a corelat cu o scădere a MA (r = 0,391; P = 0,039). În grupul ADF-LF, pierderea în greutate s-a corelat cu o scădere a DHA (r = 0,642; P = 0,013). În grupul ADF-HF, greutatea mai mică a grăsimilor s-a corelat cu o scădere a LA (r = 0,635; P = 0,015). Modificări ale circumferinței taliei în grupul ADF-HF corelate cu modificările LNA (r = 0,555; P = 0,0540), LA (r = 0,700; P = 0,005), PA (r = 0,623; P = 0,007), OA (r = 0,610; P = 0,027) și FFA total (r = 0,623; P = 0,017) (Figura 2). Nu s-a găsit nicio corelație între circumferința taliei și orice FFA în grupul ADF-LF.

Fiecare grup prezintă o relație semnificativă (P 1, 2, 5. În timpul pierderii în greutate, compoziția dietetică poate afecta concentrațiile de FFA 6, 7. Studiul nostru a examinat efectul pierderii în greutate asupra unei diete cu ADF bogat în grăsimi asupra concentrațiilor totale și individuale de FFA comparativ Am constatat că după scăderea în greutate, ambele grupuri au avut o scădere a concentrațiilor totale de FFA, deși rezultatele pierderii în greutate și ale compoziției regionale ale corpului au fost similare între cele două grupuri, aproape toate FFA-urile din grupul ADF-LF au scăzut, în timp ce modificările înregistrate în LA și LNA numai în grupul ADF-HF În ciuda modificărilor similare ale circumferinței taliei, WC scade corelat cu o scădere a mai multor FFA individuale numai în grupul ADF-HF.

Au existat corelații puternice în grupul ADF-HF, unde o scădere a circumferinței benzii a fost asociată cu o scădere a mai multor FFA. În schimb, în ​​grupul ADF-LF, nu a existat o astfel de corelație între circumferința centurii și FFA. Circumferința taliei este considerată un indicator surogat al adipozității abdominale și al masei de grăsime viscerală 32. Ipotezăm că nivelurile de aport de grăsimi din dietă și modificările grăsimii din burtă au un efect colectiv de reducere a nivelurilor de FFA în timpul pierderii în greutate. Contribuția relativ mai mare a unei diete cu conținut scăzut de grăsimi la modificările concentrațiilor de FFA poate masca relația dintre greutatea grăsimii din burtă și concentrațiile de FFA. În schimb, scăderea în greutate a unei diete bogate în grăsimi poate avea un efect mai mic asupra scăderii concentrațiilor de FFA comparativ cu un efect mai mare de scădere a grăsimii din burtă. Indiferent de contribuția relativă a conținutului de grăsimi dietetice la reducerea FFA, modificările greutății abdominale în timpul pierderii în greutate pe o dietă cu ADF au dus la modificări cardioprotectoare ale concentrațiilor de FFA.

Principalul punct forte al studiului a fost că atât grupul ADF-LF, cât și grupul ADF-HF au fost de acord în ceea ce privește compoziția corpului. În plus, compoziția corpului s-a modificat și în grupurile ADF-LF și ADF-HF. Astfel, efectele dietelor HF și LF asupra concentrațiilor FFA ar putea fi investigate fără efectele confuze ale modificărilor compoziției corpului. În plus, deoarece toate mesele au fost furnizate și raportul SFA: MUFA: PUFA a fost similar în dietele cu conținut ridicat și scăzut de grăsimi, a fost posibil să se izoleze efectele grăsimilor totale asupra concentrațiilor de FFA.

Regulatorii hormonali ai lipolizei nu au fost măsurați din cauza erorilor de comunicare în timpul prelucrării probei. În timp ce insulina inhibă eliberarea FFA, alți hormoni, cum ar fi adrenalina, stimulează eliberarea FFA în mare măsură 33, 34. Prin urmare, nu putem determina mecanismele care stau la baza schimbărilor pe care le-am văzut în compoziția FFA datorită dietei ADF-HF sau ADF-LF. O altă limitare a acestui studiu a fost că ambele grupuri de intervenție au pierdut în greutate în timpul perioadei de întreținere. Cu toate acestea, nu au existat diferențe în ceea ce privește modificările de greutate între grupuri. Este de conceput ca pierderea în greutate în timpul perioadei de întreținere să mențină o scădere observabilă a concentrației de FFA în timpul pierderii în greutate ulterioare. Deoarece am observat modificări semnificative ale concentrațiilor de FFA în timpul perioadei de pierdere în greutate, efectul greutății inițiale pierdute în perioada de întreținere asupra concentrațiilor de FFA a fost probabil minim.

Pe scurt, descoperirile noastre sunt primele care arată că o intervenție pentru reducerea greutății cu ADF-HF sau ADF-LF poate reduce concentrațiile totale și individuale de FFA în plasmă, deși se pare că o dietă cu conținut scăzut de alcool poate fi mai eficientă în reducerea FFA. . Deși ambele diete au redus și circumferința taliei, am găsit mai multe corelații puternice între WC și modificări ale FFA individuale în grupul ADF-HF care nu erau prezente în grupul ADF-LF. Deoarece nu au existat diferențe în compoziția FFA între grupuri, corelațiile dintre WC și FFA găsite numai în grupul ADF-HF sugerează că dietele ADF-HF și ADF-LF pot reduce concentrațiile de FFA prin diferite mecanisme. În general, reducerea concentrațiilor de FFA după pierderea în greutate în ADF poate fi cardioprotectoră. Studiile viitoare pot include profiluri FFA individuale atunci când se evaluează compoziția macronutrienților, deoarece efectele FFA specifice în acest sens nu sunt bine cunoscute.

metode

obiecte

Participanții au fost admiși din zona Chicago și au fost randomizați prin eșantionare stratificată aleatorie în funcție de IMC și vârstă. Subiecții au fost apoi repartizați aleatoriu în grupul ADF-HF sau ADF-LF, așa cum s-a descris anterior 35. Pe scurt, potențialii participanți erau eligibili dacă femeile aveau vârste cuprinse între 25 și 65 de ani, cu un indice de masă corporală (IMC) cuprins între 30 și 39,9 kg/m 2. Participanții trebuiau să fie cu 3 luni înainte de începerea studiului, sedentari sau slab activi, nefumători, non-diabetici și nu au luat niciun medicament. Au fost incluse și femeile aflate în postmenopauză, cu condiția să mențină o doză stabilă din terapia lor actuală de substituție hormonală. Toți voluntarii au acordat consimțământul scris în scris. Toate protocoalele de studiu au fost transferate în conformitate cu liniile directoare aprobate de Oficiul pentru protecția subiectelor de cercetare de la Universitatea Illinois din Chicago, Chicago, SUA și Comitetul de etică pentru cercetarea umană de la Universitatea Concordia din Montreal, Canada.

bebelus

Mâncarea furnizată a fost pregătită în bucătăria metabolică a Unității de Cercetare Nutriție Umană de la Universitatea Illinois din Chicago. Toți subiecții au finalizat o perioadă de întreținere de două săptămâni, cu conținut ridicat de grăsimi, cu conținut scăzut de grăsimi (1-2 săptămâni), urmată de o dietă de scădere în greutate ADF de 8 săptămâni (săptămâni 3-10). Grupul ADF-HF a primit 45% grăsimi (14% grăsimi saturate, 20% grăsimi monoinsaturate, 11% grăsimi polinesaturate), iar grupul ADF-LF a primit 25% grăsimi (6% grăsimi saturate, 13% grăsimi monoinsaturate, 6% grăsimi polinesaturate O descriere detaliată a compoziției alimentare și a necesităților energetice este prezentată în altă parte 35. Subiecții au primit 3 mese în fiecare zi de hrănire și o masă în fiecare zi de post. Toți subiecții au fost rugați să consume alimente la aceeași oră în fiecare zi.

Pierderea în greutate și compoziția corpului

Măsurătorile greutății corporale au fost luate săptămânal după post peste noapte (cu precizie de 0,5 kg) în îmbrăcăminte ușoară și fără încălțăminte, utilizând o cântare de balans (HealthOMeter; Sunbeam Products, Boca Raton, FL). Înălțimea a fost măsurată folosind un ecartament de perete (precis la 0,1 cm). IMC a fost evaluat ca kg/m2. Masa totală de grăsime și masa slabă au fost determinate prin spectrometrie cu absorbție de raze X cu energie duală (DXA) (QDR 4500 W, Hologic Inc. Arlington, MA) la momentul inițial, săptămânile 3 și 10. (până la cel mai apropiat 0,1 cm), la jumătatea distanței dintre partea inferioară a spatelui și partea superioară a șoldului superior în perioada de expirație. Participanții au purtat un pedometru (Digi-Walker SW-200, Yamax Corp., Japonia) în timpul studiului pentru a se asigura că obiceiurile regulate de activitate fizică au fost menținute.

Analiza lipidelor plasmatice și a acizilor grași liberi

metode statistice

Toate datele au fost analizate utilizând software-ul SPSS (versiunea 20.0, SPSS Inc., Chicago, IL). Rezultatele sunt prezentate ca medie ± SEM. Normalitatea a fost evaluată prin testele Shapiro-Wilks. Testele independente de probe t au fost utilizate pentru a testa diferențele inițiale între grupuri. ANOVA cu măsură repetată au fost utilizate pentru a evalua diferențele semnificative în timp ca factor în cadrul subiectului și dieta ca factor între subiecți. Analizele post-hoc au fost efectuate folosind testul lui Tukey. Corelațiile Pearson au fost efectuate pentru a evalua relațiile dintre compoziția corpului și concentrațiile FFA. Diferențele au fost considerate semnificative pentru P