Limitat

  • Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
  • Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web

Experiență completă

  • Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
  • Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web

boală

Ce boală este sindromul Cushing? Cum se manifestă, ce o provoacă și cum intră fundamental în viața de zi cu zi a persoanelor care suferă de ea? Am discutat despre asta cu prof. Univ. MUDr. Dr. Juraj Payer, MPH, FRCP de la a 5-a clinică internă a LFUK și ONU Bratislava - Ružinov.

Ce se află în spatele acestei boli cu un nume neobișnuit și o apariție rară? Care sunt cauzele, simptomele și ce grup de oameni suferă de aceasta?

Sindromul Cushing este o condiție de producție ridicată a hormonului cortexului suprarenal - cortizol. Cauzele acesteia sunt tumora cortexului suprarenalian, tumora pancreatică, celulele tumorale producătoare de cortizol situate în afara acestor zone; cel mai frecvent este adenomul sau carcinomul. Cu excepția câtorva tulburări genetice rare, boala nu este legată de predispozițiile genetice. Se manifestă prin fața lunară, acnee, vergeturi, tensiune arterială crescută, obezitate, tulburări de toleranță la glucoză, absența menstruației la femei, impotență, slăbiciune musculară, tulburări mentale, umflarea membrelor inferioare, păr excesiv, osteoporoză și mai frecvente infecții.

În ce măsură apare sindromul Cushing în Slovacia?

Este o boală rară. Incidența este de 0,7 - 2,4 la un milion de locuitori pe an, adică 4 - 13 pacienți cu sindrom Cushing vor fi adăugați în Slovacia pe an. Afectează de patru ori mai multe femei decât bărbați.

Ce face ca boala să fie periculoasă, care este amenințarea dacă nu este tratată?

Pacienții sunt expuși riscului de boli cardiovasculare grave, cum ar fi infarctul miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență renală și tromboza sistemului venos pot apărea mai frecvent. Pierderea de calciu datorată creșterii producției de cortizol, la rândul său, poate duce la osteoporoză și fracturi, în special ale vertebratelor, chiar și fără leziuni grave. Alte simptome neplăcute ale bolii includ tulburări mentale, depresie, oboseală, îngrijorări vagi, dureri de cap, pierderea libidoului (atât la femei, cât și la bărbați), femeile suferă de tulburări menstruale, se produce căderea părului și uneori când sunt afectate glandele suprarenale. hirsutism, care este o creștere crescută a părului pigmentat pe față, buza superioară, bărbie. În tumorile hipofizare mari, care provoacă opresiunea nervului optic, o parte a câmpului vizual se poate pierde și alte axe hormonale hipofizare pot cădea.

Ce teste trebuie făcute pentru a confirma sau respinge suspiciunea acestei boli? Cine să contacteze un potențial pacient (specialiști, centre)?

Diagnosticul se face pe baza anamnezei, semnelor clinice, examenului clinic, examinării cortizolului urinar, hormonului ACTH din sânge, testului dexametazonei, testului metopironei, CT suprarenal, RMN cerebral.

Cum a fost tratat sindromul Cushing în trecut, ce posibilități știm astăzi?

Un pacient cu sindrom Cushing poate fi tratat cu medicamente, dar, de obicei, este supus unei intervenții chirurgicale sau iradiere hipofizară cu un gamma/LINAC. Un medicament pentru tratamentul sindromului Cushing este disponibil în Slovacia, care poate fi utilizat în terapia pe termen scurt și pe termen lung. Acest medicament sa dovedit în toată Europa în ultimii 30 de ani în tratamentul acestei boli rare.

Care este prognosticul pentru un pacient cu sindrom Cushing în viitor?

Odată cu disponibilitatea farmacoterapiei în Slovacia, pacienții cu sindrom Cushing au opțiunea de tratament după intervenția chirurgicală, când întreaga tumoră nu a putut fi îndepărtată, înainte de operație, înainte, în timpul și după radioterapie, ceea ce duce la normalizarea producției excesive de cortizol și îmbunătățirea simptome clinice ale sindromului Cushing. Tratamentul adecvat îmbunătățește hipertensiunea arterială și diabetul, permițând în unele cazuri reducerea sau întreruperea farmacoterapiei paliative. Pacientul se poate aștepta, de asemenea, să îmbunătățească hirsutismul și să elimine sau să amelioreze neregulile menstruale la femei.