Pacienții diabetici de vârstă mijlocie sunt amenințați de așa-numiții ischemie miocardică silențioasă.

mondiali

Conferențiar universitar MUDr. Alexander Kiško, CSc., Lucrează ca cardiolog la policlinica ProCare din Prešov de mai bine de cincisprezece ani. Se ocupă de problema așa-numitelor ischemie miocardică silențioasă la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. La cel de-al 34-lea Congres Mondial de Medicină Internă din Cape Town, Africa de Sud, el a prezentat rezultatele unui studiu unic care vizează determinarea prevalenței și a posibililor predictori clinici ai așa-numitelor ischemie miocardică silențioasă la diabeticii de vârstă mijlocie.

Lipsa de studii

Diabetul zaharat de tip 2 la pacienții de vârstă mijlocie este o problemă gravă și în creștere pentru asistența medicală de astăzi. De asemenea, este asociat cu o creștere de 70% a incidenței obezității la persoanele mai tinere. Speranța de viață a unui pacient diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2 sub 40 de ani este redusă cu opt ani în comparație cu un non-diabetic, iar complicațiile asociate, în special ateroscleroza coronariană, apar la o vârstă mult mai mică. Prin urmare, diagnosticul precoce al ischemiei miocardice la grupele de vârstă mai tinere a pacienților este foarte important. Este o condiție prealabilă pentru indicarea ulterioară a strategiilor optime de intervenție pe termen lung sub formă de ajustare strictă a stilului de viață, farmacoterapie agresivă sau revascularizare coronariană. Cu toate acestea, lipsa studiilor clinice și recomandările clinice rezultate înseamnă că majoritatea acestor pacienți sunt gestionați ineficient.

O amenințare ascunsă

Studiul prezentat de profesorul asociat A. Kiško este cu atât mai valoros. A fost înființată în cooperare cu ambulatoriul diabetologic al policlinicii ProCare Prešov (Radoslav Dobránsky, MD), Facultatea de Sănătate a Universității din Prešov, centrul cardio și Departamentul de Medicină Internă J. A. Reiman FNsP din Prešov. Se bazează pe examinări a 212 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 cu vârsta mai mică de 60 de ani, utilizând metoda scintigrafiei de perfuzie a stresului miocardului. Autorii au descoperit că prevalența așa-numitelor ischemia miocardică silențioasă la această grupă de vârstă a diabeticilor este relativ mare - 18,4 la sută. Pe baza unei analize detaliate a caracteristicilor clinice și de laborator ale pacienților individuali, s-au găsit și câțiva predictori clinici ai ischemiei silențioase, conform cărora această boală poate fi prezisă și diagnosticată precoce la pacienții altfel asimptomatici. Prelegerea a trezit un mare interes și discuția profesională a continuat pe coridoarele sălii de congrese.

Congresul unor oameni de știință și experți proeminenți

Congresele Mondiale de Medicină Internă sunt organizate de Societatea Internațională de Medicină Internă (ISIM). A fost fondată în 1948 la Basel (Elveția) cu scopul de a disemina noi cunoștințe și de a promova cooperarea între medici din toate ramurile medicinei interne moderne din diferite părți ale lumii. Într-un moment în care medicina internă este amenințată de o specializare îngustă în creștere, compania se străduiește să devină o organizație integratoare în medicina internă a lumii. Compania internațională ISIM organizează un congres mondial la fiecare doi ani. De data aceasta a avut loc în Cape Town, Africa de Sud. Experți de seamă și oameni de știință din diverse domenii ale medicinei interne din peste optzeci de țări și-au prezentat concluziile în blocuri de prelegeri paralele. Următorul Congres Mondial ISIM va avea loc la Cancún, Mexic în 2020.