Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh
Viitoarea mamă este unul dintre examenele de bază din clinica prenatală.
Se investighează următoarele:
- aparținând unuia dintre grupele A, B, AB, 0 A
- pozitivitate sau Negativitatea factorului Rh.
La o mamă Rh negativă, dacă tatăl copilului este Rh pozitiv, teoretic, poate apărea formarea de anticorpi și deteriorarea ulterioară a fătului, proces numit:
Boala hemolitică a nou-născutului.
Esența acestui proces patologic este că sistemul imunitar al mamei, în care celulele roșii din sânge nu au un anumit antigen la suprafață - factorul Rh, produce anticorpi împotriva celulelor sanguine Rh-pozitive ale fătului.
Sistemele sanguine ale fătului și ale mamei sunt în mod normal separate.
Cu toate acestea, dacă o anumită cantitate de globule roșii fetale intră în sângele mamei - acest risc crește atunci când:
- Cezariana,
- abruptie placentara prematura,
- acest lucru se poate întâmpla cu avortul,
- avort spontan,
- dar și în nașterea spontană
se începe producția de anticorpi, care poate trece prin placentă în sângele fetal în timpul sarcinilor ulterioare.
Acolo, anticorpii Rh se leagă de globulele roșii Rh-pozitive, declanșând un proces patologic complicat - boala hemolitică a nou-născutului (hemoliză - descompunerea celulelor roșii din sânge).
Astăzi, boala hemolitică este foarte rară
El a meritat-o sistem de îngrijire a mamelor Rh negative. Fiecare viitoare mamă Rh negativă (și în cazul pozitivității Rh a tatălui copilului) este verificată de trei ori în timpul sarcinii de trei ori cantitatea (titrul) de anticorpi din sânge, se efectuează un test indirect Coombs.
Din 1971, anticorpii anti-D ne-au fost administrați în cazuri preventive postpartum în cazuri justificate.
Acestea sunt responsabile pentru captarea celulelor roșii din sânge fetale Rh-pozitive care au pătruns în sângele mamei, prevenind astfel formarea de anticorpi.
Anticorpi anti D
sunt administrate nu mai târziu de 72 de ore după naștere la mame Rh-negative al căror copil este Rh-pozitiv.
Apartenența la sistemul AB0 atât la mamă, cât și la nou-născut joacă, de asemenea, un rol important în a decide dacă se administrează acești anticorpi.