Când tratăm un dependent, este adesea necesar să salvăm întreaga familie, spune Ľubica Hornáčková, care are un doctorat în pedagogie medicală și este dedicată psihoterapiei și consilierii pentru persoanele dependente.

apar
Ľubica Hornáčková conduce Centrul de Criză Ambulatorie Inimă Deschisă din Trnava, care se ocupă de psihoterapie, consiliere pentru clienții dependenți de substanțe psihoactive, dependența non-substanțe și clienții cu alte crize de viață. Înainte de aceasta, a lucrat câțiva ani la Spitalul de Psihiatrie Philipp Pinel din Pezinok. Are un doctorat în pedagogie medicală la Universitatea Comenius din Bratislava și a urmat o serie de cursuri și formări.

Sunt unii oameni mai predispuși la dependență? Au unele caracteristici comune?

Din punct de vedere psihologic, persoanele care se confruntă cu neliniște și sentimente de anxietate caută mai des substanțe dependente sau sunt supuse unui comportament de dependență. Anxietatea este un mecanism intern al fiecăruia dintre noi care ne conduce la satisfacerea nevoilor de bază (nevoie de hrană, securitate, siguranță, dragoste, recunoaștere, independență). Cu toate acestea, dacă o persoană din copilărie nu are în primul rând nevoile de bază satisfăcute de către o persoană semnificativă, cel mai adesea este un părinte, atunci există neliniște cu riscul de a căuta modalități alternative de a-și satisface nevoile și, astfel, de a se calma prin dependență. substanțe sau alt comportament de dependență. Riscul de aici rămâne confirmarea experienței așteptate de calmare a neliniștii, anxietății prin droguri, pe care dependentul are atunci tendința de a o repeta.

Ce poate declanșa o dependență?

Pentru a deveni dependent, trebuie implicați mai mulți factori. Depinde de personalitate, mediu, disponibilitatea medicamentelor, dar și de factorul declanșator, care poate fi supraviețuirea unui eveniment dificil de viață, frustrare pe termen lung, schimbarea de reședință, concediu de maternitate pentru femei, pensionare, dependența unui partener, părinte . Fiecare dintre noi trece prin perioade dificile în timpul vieții noastre și nu toată lumea caută ușurare în substanța care creează dependență sau comportamentul care creează dependență. În practică, întâlnim adesea la clienți o raționalizare a circumstanțelor care au dus la apariția dependenței, care, însă, îl ajută doar pe dependent să își justifice deciziile iresponsabile.

Oamenii dependenți caută o evadare din lumea complexă, eliberați?

Deși trăim astăzi într-o lume cu ritm rapid, dependența există de secole. Datorită imaturității și a stimei de sine scăzute, mulți oameni se bazează pe mijloace „dovedite” și sfaturi de genul „Dați-vă, veți fi ușurați!” Și nu au nicio idee despre cum scapă de ei înșiși. În fiecare zi suntem inundați cu reclame pentru medicamente 100% fiabile pentru durere, insomnie, nervozitate, care sunt mai ușor accesibile în loc să ne gândim la cauzele durerii sau insomniei noastre. A rămâne cu tine, a împărtăși experiența ta cu o altă persoană poate aduce atât de multă ușurare și liniște.

Cu toate acestea, uneori este o problemă să găsești o astfel de persoană, deci este mai ușor să ajungi sticlă sau jocuri de noroc.

Esența umanității este relația cu oamenii. Doar în relații o persoană poate fi sută la sută plină. Deci, merită să investești energie în construirea de relații, deși nu este ușor pentru toată lumea. Dacă o persoană simte că ceilalți oameni nu îl înțeleg, că nu are pe cine să se adreseze, să aibă încredere sau să experimenteze singurătatea, poate veni întotdeauna la un terapeut, unde cel puțin la început va experimenta o experiență corectă de acceptare și înțelegere . De asemenea, se poate uita la alte locuri unde poate învăța să construiască relații, cum ar fi grupurile terapeutice, grupurile de întâlnire. Există întotdeauna posibilități dacă cineva caută și nu dorește doar o cale mai ușoară. Consecințele sale nu sunt niciodată ușoare.

Vârsta este, de asemenea, un factor de dependență, iar adolescenții, de exemplu, sunt mai expuși riscului?

Dacă există un „timp al prieteniei”, atunci este adolescența. În această perioadă, tinerii își apreciază foarte mult prietenii, formează legături profunde cu ei și își creează o imagine despre ei înșiși prin aceste relații. Datorită imaturității în dezvoltare (intelectuală și emoțională), a labilității afective, această perioadă este adesea denumită cea mai vulnerabilă perioadă în legătură cu dezvoltarea dependenței. Și aici este însă adevărat că un tânăr este deosebit de expus riscului dacă intră în relații cu alți tineri „flămânzi” de acceptare, securitate, dragoste și recunoaștere, care din diferite motive nu au fost îndeplinite de cei mai apropiați de el. Dacă un tânăr trăiește, dimpotrivă, într-o relație împlinită, perioada adolescenței nu trebuie să fie o sperietoare. Este chiar adevărat că adolescentul își alege prietenii în funcție de valorile și atitudinile sale pe care le poartă din familia sa.

Care este legătura dintre dependență și boli mintale?

Dependența este o boală mintală, o tulburare a gândirii și a comportamentului. De asemenea, este adesea complicat de alte boli mintale, cum ar fi depresia, tulburările psihotice, demența, precum și se termină adesea cu sinuciderea.

Există unele familii mai predispuse la dependență? Sunt, de asemenea, dependenți genetic condiţional?

În general, anumite familii sunt predispuse la dependențe, rareori vedem în geneza familiei un caz izolat de dependență și există mai multe generații de dependenți în familie. Experții au descris așa-numitul o genă dependentă, care, totuși, are nevoie pentru a se dezvolta, un model de comportament dependent în familie. Apoi vedem că, de exemplu, copiii adulți ai alcoolicilor devin ei înșiși mai dependenți, deoarece repetă experiențe precum rezolvarea problemelor, relaxarea cu droguri din familia primară, precum și copiii adulți ai alcoolicilor aleg mai des un dependent ca partener deoarece ei înșiși au o toleranță mutată a comportamentului de dependență. Copiii din aceste familii sunt co-dependenți.

Mai exact, înseamnă co-dependent?

Interdependența apare în principal în familiile cu un membru dependent. Este vorba despre adaptarea comportamentului celorlalți membri ai familiei la dependent pentru a menține familia împreună afară. În același timp, interdependenții sunt caracterizați de trăsături de personalitate vizibile, cum ar fi imaturitatea emoțională, responsabilitatea, stima de sine scăzută, teama de abandon, independența,
neîncredere în sine și în oamenii care îi împiedică să construiască relații în mod liber. Interdependenții au, de asemenea, o nevoie intensă de a aparține sau de a deține undeva, ca urmare a amenințării la nevoia de securitate și siguranță în copilăria lor. Aceștia sunt, de exemplu, copii adulți ai alcoolicilor.

Situația proastă a familiei și dezacordurile dintre părinți influențează originea dependenței la copii?

Copiii își idealizează părinții, îi iubesc, sunt credincioși. Dezacordurile părinților afectează dureros copilul. Vrea să experimenteze iubirea, securitatea și acceptarea acasă. Conflictele, care deseori duc la arătarea cu degetele sau la denigrarea sau agresiunea între parteneri, copilul le experimentează ca o amenințare. Părinții folosesc uneori copilul ca instrument de manipulare a partenerului, șantajează prin copil doar pentru a obține beneficiile lor sau caută un partener de schimb în copil, întotdeauna o povară extremă pentru copil, pe care nu o poate suporta. O familie în care copilul și-a pierdut încrederea devine un loc din care evadează, ideea lui idealizată despre părinți se dezintegrează, caută siguranță, dar această căutare, din cauza lipsei factorilor de protecție și a vulnerabilității sale, poate duce la dependență.

Imaginați-vă situația: am o fiică sau un fiu de 15 ani, vin beat acasă, găsesc o țigară sau țigară obișnuită. Mă tem că vor ajunge dependenți? Cum le vorbesc despre asta?

La început, îmi voi clarifica poziția. Doar pentru că tinerii încearcă droguri nu înseamnă că devin dependenți. Cu toate acestea, dacă am un NU clar pentru orice medicament din mine, voi arăta întotdeauna această atitudine. În același timp, arăt deschis de ce nu sunt de acord cu acest comportament, de ce îl resping. Nu vreau ca rezultatul conversației să fie o experiență în care fiica să respingă. Îi resping comportamentul drogurilor, nu pe al ei. Ca mamă, mă interesează întotdeauna motivul pe care îl are copilul meu pentru un anumit comportament. Ne putem apropia prin conversație, nu departe.

Cu toate acestea, aceasta este o vârstă destul de problematică, copiii de multe ori nici nu vor să vorbească, ciocnesc ușa - ce să facă?

Deși poate părea o situație de nerezolvat la prima vedere, nu este. Respingerea unui părinte în acest caz este doar în sfidarea adolescentului, care a declanșat o prezentare clară a limitelor către părinți, care nu a fost încă definită în mod clar. Această reacție nu este prima dată când un tânăr se obișnuiește să manipuleze un părinte înainte. Cu toate acestea, părintele participă și la această manipulare, reacționând la ea din frică. Chiar dacă copilul nu vrea un interviu, tot pot vorbi despre mine, despre atitudinile mele. Părinților le place să se bazeze pe sfaturi și predicare, dar nu îi interesează pe tineri și îi țin doar într-o relație. Copilul meu vrea să fie partenerul meu, oferindu-i libertatea de a lua deciziile sale. Încrederea se formează prin decizia părinților de încredere, nu prin dovezi ale copilului.

Dacă există un copil în familie, părinții ar trebui să fie îngrijorați de ceilalți? Cum să o eviți ceilalți copii nu s-au simțit pe margine, pentru că toată atenția se acordă doar dependenței?

Părinții nu își cresc niciodată copiii la fel. Depinde întotdeauna de mai mulți factori care afectează relația cu un anumit copil. Chiar și animalele, dacă un pui se îmbolnăvește, acordă mai multă atenție acestui pui. Nu întâmplător care dintre copiii noștri a devenit dependent. Adesea, în momentul dependenței, acest copil primește la fel de multă atenție ca niciodată. Din punct de vedere patologic, dependența poate deveni cel mai bun mijloc de a atrage atenția, dar aceasta afectează negativ ceilalți membri ai familiei și are un efect contraproductiv asupra dependentului însuși. Părinții copiilor aflați în întreținere au nevoie de ajutor pentru ei înșiși, de ajutor pentru a-și găsi calea în găsirea păcii. Familiile dependenților sunt dependenți, deci au și o problemă cu gradul de comportament.

Care este problema măsurii? Părinți prea stricți sau, dimpotrivă, binevoitori?

A trăi cu măsură înseamnă a trăi în echilibru, în armonie cu tine însuți, cu nevoile tale și, de asemenea, să îți asumi responsabilitatea pentru asta. Căutarea echilibrului este o temă pe tot parcursul vieții pentru fiecare ființă umană. În familiile dependente, întâlnim în mod repetat principiul „totul sau nimic”. Este condiționat de instabilitatea emoțiilor și de comportamentul membrilor săi. Nu este sigur niciodată cât timp, de exemplu, un tată dependent va fi sobru, așa că experiențele cu el se intensifică în această perioadă. Cu toate acestea, aduce incertitudine și confuzie. În grupurile de membri ai familiei dependenți, tema păcii în viață este un subiect recurent în educație. Părinții nu se înțeleg singuri, le lipsește experiența împlinirii din copilărie, parteneriat, apoi mulți copii își completează nevoile nesatisfăcute de securitate și recunoaștere prin intermediul copiilor lor. Experiența apartenenței este utilă în această căutare de înțelegere dacă simt că alții au incertitudini similare.

Cum ar trebui un părinte și un copil să vorbească despre riscurile dependenței atunci când, de exemplu, fumează singur? Nu este ipocrit?

Copiii nu trebuie să fie crescuți foarte mult, trebuie să trăiască bine și apoi copilul se va alătura. Dacă părintele nu trăiește singur în conformitate cu ceea ce spune, atunci nu este ușor să vorbești despre riscurile dependenței. Chiar și aici, însă, nu văd imposibilitatea abordării copilului tocmai prin împărtășirea deschisă a eșecurilor sale. A recunoaște ceea ce nu am reușit să fac până acum nu înseamnă a mă desconsidera, ci a arăta încredere în copil. La urma urmei, un părinte nu este infailibil.

Cum pot, ca părinte, să reduc riscul ca copilul meu să cadă în dependență?

Ca părinte, am o șansă unică de a participa la modelarea atitudinilor, opiniilor și valorilor copiilor mei. Dacă trăiesc adevărul și cuvintele mele au greutate, atunci există ceva de observat, dacă caut în mod activ oportunități de a mă dezvolta și de a mă perfecționa, atunci arăt că mă bucur de viață, dacă sunt o persoană sensibilă, mă iubesc pe mine, alți oameni, apoi întăresc legătura emoțională a copilului cu familia, latura emoțională a copilului însuși și relațiile sale cu oamenii.

Ce clienți vin la tine?

Centrul nostru oferă psihoterapie și consiliere persoanelor dependente (atât substanțe, cât și non-substanțe) și, ca unitate unică în Slovacia, membrilor familiei lor. Ajutorul acestei părți a clienților este important, deoarece aceștia sunt adesea cei care, fără să știe acest lucru, consolidează indirect relațiile și atitudinile dependente din familii, deseori prelungesc suferința și împiedică posibilitatea schimbării în familie de la independență la independenţă. Dacă și familiile dependenților intră în cooperare, munca noastră este mai complexă și are un impact mai mare.

Care sunt cele mai frecvente greșeli pe care le fac familiile de dependenți?

La începutul primelor schimbări în comportamentul familiei dependente, familia tace, membrii ei se tem să recunoască că cineva pe care îl iubesc are o problemă. Cu toate acestea, problema a apărut deja și devine din ce în ce mai intensă, la fel cum furia, tristețea și îndoielile celor dragi cresc. Ca rezultat al fricii intense, aceștia prezintă apoi o reacție agresivă, care adesea îl conduce doar pe dependenți la un control mai mare asupra comportamentului lor de droguri. Familia încearcă, de asemenea, să găsească singură o soluție, adesea prin tactici, amenințări, dar și plata datoriilor, sau toleranța comportamentului dependent la domiciliu, în familie, care nu face decât să agraveze situația și să prelungească problema. O persoană dependentă, deși indirect, solicită ajutor, chiar dacă îl refuză în mod deschis. Prin urmare, recomand persoanelor din mediul imediat al dependentului să găsească un expert care să îi ajute să-l motiveze pe dependent, precum și la reabilitarea lor sau a întregii familii. Trebuie să fii pregătit pentru faptul că este o cursă pe distanțe lungi, pe care mulți nu contează.

Cum putem ajuta familiile dependente? Pentru că oamenilor le-ar plăcea, dar le este teamă nu au făcut ceva greșit.

Familia cu membrul dependent este în primejdie, toți membrii ei sunt complet implicați în problema din jurul membrului dependent, putem observa adesea tristețea lor persistentă, izolarea socială, oboseala, care este rezultatul încercărilor acestor oameni de a face față problemei de dependență în familie. De multe ori le este frică de condamnare, de ridicolul social și de izolarea ulterioară, așa că preferă să se izoleze pentru a evita aceste experiențe dureroase. În singurătate și îndoială, acești oameni primesc o bună expresie de interes în ei înșiși ... Adesea, experiența de a fi văzuți de o altă persoană este mai bună decât o sută de mii de sfaturi și recomandări. Cu toate acestea, dacă această persoană încă se contactează și cere ajutor, sprijinul sau îndrumarea pe calea ajutorului sunt întotdeauna la locul lor.