trebuie

El a fost fascinat de creierul uman toată viața. Chiar și cei mai buni oameni de știință nu au construit încă nimic atât de perfect.
Sursa: Peter Brenkus
El a fost fascinat de creierul uman toată viața. Chiar și cei mai buni oameni de știință nu au construit încă nimic atât de perfect.
Sursa: Peter Brenkus

„Multe lucruri sunt încă tabu pentru noi în cercetarea creierului. De aceea regret că viața umană durează atât de scurt ", spune renumitul neurolog profesor Pavel Traubner (76).

Ai trăit o mulțime de suferințe în viața ta. Regimurile politice, diferite evenimente v-au afectat profund viața. Cum percepi evenimentele actuale din țara noastră?

Cred că distrugerea fizică a unei persoane pe care nu o cunoșteam personal, dar știu despre ce a scris jurnalistul ucis, este o tragedie teribilă care zdruncină bazele democrației noastre. Aceasta este ceea ce ar trebui să respectăm. Sunt un exemplu viu de cât de departe poate ajunge ura umană sau dorința de putere.

Am avut o copilărie dificilă. În timpul celui de-al doilea război mondial din 1942, eram în ghetou. În 1944, am fost la munte pentru a supraviețui, deși într-o iarnă cumplită, fără hrană și în pericol zilnic pentru viață. Recunosc că la sfârșitul acestei perioade am cântărit zece kilograme la vârsta de patru ani. După eliberare, eu și părinții am încercat treptat să ne întoarcem la o viață normală.

În 1948, a avut loc o schimbare politică bruscă, care m-a pus din nou pe marginea societății datorită experienței mele. Este un fapt că până în 1989 am experimentat un puternic sentiment de relație nedemocratică în relația dintre oameni, în relația dintre stat și populație. Prin urmare, am salutat anul ’89 cu brațele deschise, întrucât mi s-a oferit și posibilitatea de a avansa în carieră, ceea ce nu fusese suficient de posibil până atunci.

De atunci, am avut un sentiment de libertate semnificativă. Am avut o idee foarte clară despre democrație. Cu toate acestea, nu este în niciun fel compatibil cu actul care s-a întâmplat acum câteva săptămâni. Consider că aceasta reprezintă o încălcare gravă a principiilor democratice și a restricțiilor privind libertatea de exprimare și de exprimare.

Ce simte un copil de patru ani că trebuie să lupte pentru viața lui? Îți amintești cum ai perceput groaza?

M-am ocupat de asta pentru că sunt neurolog și am fost sincer interesat. Trebuie spus că la om, toată lumea percepe o anumită urmă în cortexul cerebral. Când o persoană nu mai are nevoie de această potecă, o pune în „mansardă” și o păstrează în rezervă. Desigur, un copil de patru ani nu este pe deplin conștient de ceea ce trece.

Nu-mi amintesc detaliile, dar una dintre experiențele cumplite pe care le-am trăit a fost când aveam mai puțin de patru ani și fugeam în parc. A fost scris acolo: Câinii, țiganii și evreii nu au voie să intre. Un membru al gărzii lui Hlinka m-a adus acasă și le-a spus părinților că, dacă plec din nou, mă vor împușca.

Ceea ce m-a bântuit toată viața de-a lungul timpului este faptul că am supraviețuit. După ce m-am întors din munți în orașul meu natal, am șoptit încă un an, pentru că părinții mei mă întrebau adesea în buncăr: „Hai, nu vorbi cu voce tare pentru că ne vor găsi”.

Cu toate acestea, la întoarcere, m-am simțit extrem de fericit că sunt în viață. Mai târziu, când am început școala, a început să mă deranjeze că așa era. De ce am supraviețuit și un milion și jumătate de copii din originea mea nu au supraviețuit? M-am întrebat. Am avut remușcări pentru asta și m-am trezit în vis noaptea.

De-a lungul timpului, am senzația că nimic în viață nu este o mare problemă pentru mine. Nu m-am gândit la fleacuri pentru că nu trebuia să fiu deloc aici.

De ce ai decis să te concentrezi pe neurologie?

Deja eram interesat de neurologie ca student. M-a interesat în mod special faptul că creierul are o capacitate imensă pe care computerele și inteligența artificială nu o pot înlocui până acum. Mi-am dat seama treptat că creierul este ca un computer faimos și că Dumnezeu a trebuit să fie un designer absolut grozav atunci când l-a proiectat.

M-a atras neurologia faptul că am considerat-o o medicină foarte intelectuală, când trebuie să înțelegeți, trebuie să învățați lucrul. Ei trebuie să fie conștienți de funcția fiecărei celule cerebrale care este implicată în activitate și că creierul este de fapt organul principal al corpului uman. La urma urmei, fiecare structură a creierului reglează activitatea plămânilor, a inimii, a tractului digestiv și a organelor genito-urinare.

Știm că un atac de cord nu este cauzat doar de moartea mușchiului inimii, ci că este foarte afectat de sistemul nervos. Există o serie de alte lucruri care sunt foarte strâns legate de activitatea creierului. Deci creierul este superior tuturor organelor din corp. În calitate de medic, prețuiesc importanța tuturor organelor din corp, deoarece transcend ideea noastră despre ceea ce sunt capabili.

Așadar, chiar și după ani de cercetare, poți fi totuși surprins?

Desigur, multe lucruri sunt tabu pentru noi. Deși în ultimii ani, datorită dezvoltării științifice și instrumentelor excelente, am realizat multe. Totuși, cred că există încă mult secret. De aceea regret că viața umană durează atât de scurt.

În trecut, riscul de accident vascular cerebral a afectat persoanele în vârstă, astăzi acestea fiind confruntate din ce în ce mai mult cu persoanele mai tinere. De ce?

Cu siguranță au existat evenimente la persoanele mai tinere, dar nu a fost un diagnostic atât de bun. Nu a existat tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, angiografie, astfel încât creșterea acestor boli ar trebui atribuită în primul rând îmbunătățirii diagnosticului. Pe de altă parte, faptul este că și condițiile de viață se schimbă. Viața aduce momente mult mai stresante.

De asemenea, este condiționat de obiceiuri sociale, cum ar fi fumatul, consumul excesiv de alcool, eșecul în abordarea problemelor de sănătate, cum ar fi diabetul, care este un factor foarte mare de risc, hipertensiune arterială, supraponderalitate, lipsa exercițiilor fizice. Toate acestea fac ca o persoană să aibă un accident vascular cerebral, indiferent de vârstă.

Bolile civilizației încă ne bântuie și există posibilitatea ca acestea să crească în continuare, dar îngrijirea acestor pacienți este mult mai bună astăzi decât în ​​trecut. Odată ce prioritatea noastră era să salvăm viața unei persoane, astăzi nu mai salvăm doar viața, ci reușim să readucem astfel de oameni din nou la viața profesională din ce în ce mai des.

Se știe că o persoană poate supraviețui mai multor atacuri mai slabe în cursul vieții.

Da, de aceea există o iluminare foarte intensă în jurul ei. Se poate supraviețui loviturilor latente. În ultimii douăzeci de ani, a existat o abordare terapeutică larg răspândită că, dacă un pacient ajunge la timp și i se administrează o substanță care poate dizolva cheagul, restabilind astfel fluxul de sânge către structurile creierului, daunele cauzate de eveniment sunt mult mai mici .

Cunoașterea mea a supraviețuit unui accident vascular cerebral, a ieșit din el, dar o parte din creierul ei a fost inundată de sânge și, interesant, personalitatea ei s-a schimbat complet.

Se știe că aproximativ 85% din populația lumii este de dreapta, ceea ce înseamnă că emisfera stângă a creierului conduce jumătatea dreaptă a corpului și se spune că este dominantă. Cincisprezece la sută reprezintă un grup de stângaci care au o jumătate dreaptă dominantă a creierului.

Dacă tulburarea se află în emisfera dominantă, decisivă, are consecințe mai grave. În emisfera stângă, în emisfera stângă, există un centru de creație și vorbire, un centru de percepție muzicală, un centru de acțiuni matematice. Așa-numitele funcții simbolice. Pentru stânga, emisfera dominantă este dreaptă.

Funcțiile mentale sunt situate pe partea din față a lobului cerebral. Aceasta înseamnă că, dacă această parte este lipsită de sânge sau sângeroasă, atunci există posibile schimbări ale personalității.

Tumorile cerebrale sunt o sperietoare separată.

Din fericire, tumorile cerebrale apar mai rar decât tumorile mamare, tumorile ginecologice sau tumorile gastrointestinale. Meningioamele sau alte tumori benigne ale creierului sunt cele în care pacientul se vindecă complet prin intervenție chirurgicală. Desigur, cu excepția cazului în care tumoarea crește la proporții enorme.

Periculoasele sunt în principal maligne, cel mai adesea așa-numitele glioblastoamele, care au proprietatea că, deși sunt operate, recidivează foarte des. Existența tumorilor cerebrale îi determină să apese și să distrugă țesutul cerebral. Prin urmare, fiecare tumoare din creier este periculoasă, fie că este malignă sau nu.

Chiar și o tumoare benignă într-o cavitate craniană închisă poate provoca o creștere a presiunii intracraniene și acest lucru poate ucide o persoană. Prin urmare, orice astfel de proces trebuie monitorizat și eliminat. Deseori există și așa-numitele metastaze pe creier, adică țesuturi secundare transmise de alte tumori maligne de oriunde din corp.

De ce se dezvoltă o tumoare?

Asta este imprevizibil. Există unele boli în care diagnosticul este clar, dar etiologia, adică cauza nu este clară. Va apărea pur și simplu.

Cum s-au schimbat tehnicile chirurgicale de-a lungul anilor de practică?

Am admirat întotdeauna progresul tehnologic, dar medicina a rămas în urmă în această direcție de mulți ani. Am lucrat adesea cu mâinile goale, de exemplu făcând angiografie stând în șorțul pacientului și injectând un agent de contrast în vasul de sânge pentru a vedea cum arăta patul vascular al creierului.

Astăzi este realizat de un automat. Medicul practic nu mai iradiază astăzi. Acest lucru se face folosind o sondă prin artera femurală. Tehnologia a făcut cu adevărat un salt uriaș înainte. Mi-am admirat timpul petrecut la televiziunea austriacă că au avut ocazia să folosească un computer tomograf acolo când era cel mai aproape de noi în Hradec Králové. Și când era nevoie, am transportat pacientul chiar acolo.

Și nu vorbim despre început, ci despre jumătate din practica mea de viață. Am început la această clinică în 1966. În acel moment făceam totul manual, aveam doar echipament de bază.

Când, datorită supraveghetorului meu, am primit un dispozitiv cu ultrasunete, am crezut că este un miracol și este doar un dispozitiv simplu care a determinat dacă există o tumoare sau sângerare în creierul meu, în funcție de dacă linia centrală a fost mutată pe la dreapta sau la stânga (râsete).). Dar chiar și asta a fost suficient pentru ca noi să punem un diagnostic și să avem un succes extrem.

Astăzi avem deja posibilități imense cu ajutorul electroencefalografiei, tomografiei computerizate, posibilități uriașe de rezonanță magnetică, diagnostic cu ultrasunete, pe care le-am introdus în Slovacia. În 1969, am publicat prima mea lucrare despre utilizarea ultrasunetelor în neurologie. Astfel, medicina trece și prin salturi uriașe în ceea ce privește tehnologia.

Ai devenit un expert recunoscut, căruia îi datorezi?

Există mulți medici uimitori și eu sunt doar un medic obișnuit - un neurolog - cu o pasiune pentru profesia mea. Studiul de azi al medicinii este extrem de solicitant. Dacă un medic vrea să fie bun, trebuie să studieze la universitate și apoi pe tot parcursul vieții sale. Lucruri noi se adaugă în mod constant. Studiul a fost ușurat pentru studenți datorită internetului și computerelor.

Am acordat multă atenție, chiar și ca profesor, și am fost într-adevăr incomod. I-am deranjat pe studenți și i-am comandat pentru credit de șase ori. Cu toate acestea, după examenul medical, studenții au venit și au spus, mulțumesc, pentru că ne-ați învățat asta.

Un medic are o misiune imensă de a ajuta o persoană, dar dacă nu este de bună calitate și implicat emoțional, poate, din păcate, să devină și un dăunător. Iar calitatea se câștigă în primul rând prin practică, dar pentru a practica, trebuie să aveți cunoștințe. Acestea sunt importante, dar și emoția. Spuneți pacientului că medicul este aici din cauza lui și nu invers.

Astăzi, mulți oameni tind să se plângă de accesul medicilor la pacienți.

Din păcate, uneori au dreptate. Recunosc, este posibil ca medicii să nu aibă suficient timp, dar cu bunăvoință, acel timp ar fi găsit. Cu toate acestea, este important ca medicul să încerce să afle cum este pacientul atunci când vine să se plângă.

Medicul este fericit când poate ajuta pacientul, este cu atât mai dificil cu cât nu îl poți ajuta. A fost un caz pe care nu l-ai putut rezolva?

Când am intrat în clinică și am slujit prima lună, au adus o fată vietnameză de optsprezece ani care avea meningită severă. A murit înainte ca eu să o pot face lombară.

Am suferit de depresie severă timp de câteva luni, deoarece am simțit că aș putea face totuși ceva, chiar dacă nu aveam medicamente adecvate, nu aveam echipamente suficiente. Pe de altă parte, îmi amintesc de mulți oameni care mi-au mulțumit pentru viața lor. Am multe frunze frumoase care mi-au plăcut inima și sufletul.

Mi-au fost mulțumite personal de Marcela Laiferová la televizor, precum și de Marián Labuda, care, din păcate, ne-a părăsit. A fost prietenul meu personal timp de cincizeci de ani. Am locuit împreună într-un internat și l-am salvat de mai multe ori pentru că era cunoscut și pentru trăsăturile sale de ipohondrie. Și mi-a plăcut foarte mult de el.

Soția ta trebuie să fi avut răbdare în profesia ta.

Desigur, datorez totul participării soției mele. În plus, mi-am construit întreaga carieră numai pe baza ajutorului ei. Ea a fost în principal devotată copiilor, am asociat profesor, profesor și am studiat noaptea. Când eram decan, făceam treaba decanului până la trei dimineața, pentru că există multă administrație.

Soția mea are cu adevărat șaizeci la sută datorită realizărilor mele din viață. Dacă se poate numi succes. Nu este nimic special, poate fi făcut de oricine este politicos și încearcă să ajute pe cineva.

Pe lângă munca ta, ai timp să te relaxezi?

Mi-ar plăcea să mă relaxez, dar nu voi găsi prea mult timp. În trecut, mergeam adesea la schi în Tatra, dar soția mea obișnuia să petreacă vacanțele la nivelul unei mame singure cu copii (râde). Ideea a fost că am mai avut încă două bunici, mamele noastre, de care am avut grijă, nu am vrut să le punem în nicio instituție, așa că am rămas cu ele în vacanță.

Dar dacă am ocazia, mă duc la teatru, la concerte cu soția mea și, din moment ce nu am nevoie de prea mult somn, dorm maximum patru ore, pe care le-am învățat în timpul serviciilor de noapte din spital, mă uit la emisiuni sportive nocturne. Îmi place viața socială, cultura.

De asemenea, fac parte din echipa Cehoslovacilor Leu, unde m-a invitat prietenul meu Jozef Oklamčák. Această ofertă m-a impresionat, deoarece o parte din această echipă este formată din mulți artiști, sportivi, așa că am spus de ce nu. În plus, Jozef se descurcă foarte bine. De asemenea, îmi place filozofia sa că în activitățile sale încearcă să uite toate grijile și creează o viață care merită trăită.

Când intenționați să vă retrageți?

Sunt foarte fericit, pentru că în curând voi împlini 77 de ani și sunt puțini colegi care să aibă șansa și onoarea să lucreze în continuare. Imi place foarte mult. Nu vreau să spun pentru cât de mult nu ar fi nimic de care să mă laud, dar nu o fac pentru bani.

Odată i-am spus soției mele: „Știi, dragă, dacă nu veneam de la serviciu, caută-mă în crematoriu (râde).” Mi-e teamă că, dacă aș înceta să lucrez, ar fi sfârșitul meu definitiv de viață.