Transmiterea bolii
Boala se transmite cel mai adesea de la persoană la persoană prin inhalarea aerului contaminat cu bacteriile unei persoane bolnave. Se transmite prin strănut, pufnit, tuse între oameni. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Pacientul elimină agentul infecțios încă din 3 până la 4 zile înainte de apariția manifestărilor clinice. Pacientul este cel mai infecțios în primele două săptămâni de boală.
Agentul cauzal al bolii
Boala este cauzată de bacterii Bordetella pertussis. Această bacterie produce toxine care atacă membranele mucoase ale căilor respiratorii și astfel provoacă inflamație la necroza mucoasei. De asemenea, bacteria irită receptorii de tuse din căile respiratorii și, prin urmare, una dintre manifestările bolii este tuse puternică.
Evoluția bolii
Cursul de pertussis este mai blând la adulți decât la copii și sugari, care suferă cel mai grav de boală, deoarece nu știu încă să tusească în mod corespunzător. La sugari, tusea convulsivă care pune viața în pericol poate pune viața în pericol. Boala are loc în patru etape.
Prima etapă - etapa de incubație.
Acesta este timpul de la infecția cu Bordatella pertussis și apariția primelor semne ale bolii. Pentru tuse convulsivă, perioada de incubație este de 6-20 de zile.
A doua etapă - așa-numita stadiul limbii albastre.
Limba albastră se manifestă prin roșeață și o congestie mai pronunțată a mucoasei. Această etapă începe ca inflamație a căilor respiratorii superioare și durează aproximativ 10-15 zile. Cele mai frecvente manifestări în această etapă sunt:
- rinita
- tuse ușoară, iritantă, uscată
- rupere
- ușoară creștere a temperaturii
În această perioadă, tusei convulsive nu este luată în considerare de obicei, iar pacientul prezintă un risc ridicat, deoarece persoanele sănătoase se infectează foarte repede.
A treia etapă - etapa de confiscare
Această etapă durează 1-4 săptămâni cu o tuse iritantă tipică. Tusea este însoțită de roșeață până la albirea feței, care uneori se termină prin tuse cu mucus sau vărsături. În timpul tusei, pacientul simte o lipsă de aer, are probleme cu inhalarea, astfel încât atacul se termină de obicei printr-un țipăt crescut, un sunet care scârțâie (sunetul seamănă cu un cocoș urlător). Numărul de convulsii poate fi de 40-50 pe zi, convulsiile duc la epuizarea considerabilă a pacientului.
Etapa a patra - etapa convalescentă
În această perioadă, frecvența atacurilor de tuse scade. Pe de altă parte, apar complicații.
Complicații asociate cu tuse convulsivă:
- dacă tuse convulsivă infectează un sugar până la vârsta de 5 luni, boala se poate termina prin moarte din cauza oxigenării insuficiente a creierului în timpul atacului,
- pneumonie,
- ruptura cordonului ombilical, mai ales la nou-nascuti,
- sângerare în conjunctivă,
- sângerări nazale,
- otita medie purulentă,
- apariția convulsiilor,
- anorexie sau malnutriție,
- umflarea pleoapelor inferioare.
- în timpul sarcinii, anticorpii pertussis sunt mai greu de traversat placenta către făt și nou-născutul poate fi expus riscului de pertussis imediat după naștere
- foarte rar, pot apărea orbire, surditate sau întârziere mintală.
Cea mai mare incidență a complicațiilor apare la copiii mici, numărul acestora scade odată cu vârsta.
Rezumatul personajelor însoțitoare
- această infecție seamănă mai întâi cu o răceală,
- temperatura 2
,
Tusea convulsivă la nou-născuți și sugari este mai severă decât la adolescenți în așa-numitele. formă toxică. Pertussis se manifestă sub formă de convulsii, temperatură foarte ridicată, tulburări de conștiință, sângerări în piele și conjunctivă. La 90% dintre sugari, stopul respirator a avut loc în timpul atacului.
La adolescenți și adulți, boala este mai ușoară. Principala manifestare este o tuse de lungă durată, a doua etapă lipsește adesea.
Video: Tuse convulsivă la un copil
Diagnostic
- medicul face un tampon de gât - cultivând bacterii
- test de sange
- dovezi ale anticorpilor împotriva bacteriilor- ELISA
Terapie
Dacă se suspectează tuse convulsivă, trebuie inițiată întotdeauna terapia cu antibiotice.
Utilizarea timpurie a medicamentelor previne răspândirea limbii albastre, reduce infectivitatea pacientului la ceilalți membri ai familiei și la mediu. Un pacient cu tuse convulsivă este internat în spital pentru urmărire în spital, când este umezit în mod regulat pentru o respirație mai bună.
Dacă un sugar se infectează cu tuse convulsivă și nu poate tuse, mucusul trebuie aspirat din gât. Razele X exclud suspiciunea de pneumonie. După 14 zile de la rezultatele negative din laborator, pacientul poate fi printre oameni.
Tuse convulsivă - vaccinare
Vaccinul se administrează în cazul vaccinării obligatorii cu hexavaccin, care constă din trei doze și se administrează la vârsta copilului: 3.-4., 5.-6. și 11.-12. lună, revaccinarea se face în al 6-lea an de viață. După vaccinare, o persoană este imună la tuse convulsivă pentru o perioadă scurtă de timp, până la 3 ani după ultima doză.
Prevenirea
- vaccinarea copiilor,
- monitorizați cursul tusei,
- în perioada de șase săptămâni, evitați mall-urile aglomerate, mijloacele de transport sau sărbătorile familiei numeroase cu nou-născutul.
Raportarea bolii
Tusea convulsivă este o boală care trebuie raportată Biroului de Sănătate Publică. Potrivit OMS, tusei convulsive trebuie raportată dacă apar următoarele criterii clinice:
- tuse care durează cel puțin 2 săptămâni și cel puțin una dintre cele trei manifestări este prezentă:
- crize de tuse
- o respirație obositoare cu un sunet de țipat crescut
- vărsături după tuse
- o persoană diagnosticată cu tuse convulsivă
- stop respirator în timpul tusei la sugari