Vaccinarea - introducerea problemei
O declarație la început. Vaccinarea a dat roade pentru propriul succes. Cu ajutorul său, unele boli au fost controlate atât de bine încât oamenii au încetat să se mai îngrijoreze de ele. Campania anti-vaccinare este în mare parte asociată cu tinerii - cei care s-au născut și au crescut în principal într-o lume fără variolă, fără poliomielită, fără rubeolă (și mai ales fără ceea ce virusul face fătului în uter), fără tetanos, fără rabie, fără difterie B. Mai mult, a ajuns la astfel de extreme încât încep să se audă voci că este mai bine ca copiii să se îmbolnăvească de unele dintre aceste boli, pentru că este încă o protecție mai bună decât „instrumentul diavolului” "- vaccinare. Majoritatea vocilor sunt tăcute cu întrebarea - „Știți ce este panencefalita sclerozantă subacută?” (Vă explicăm). Acolo a ajuns prostia umană.
Prima parte:
Introducere în epidemiologie, prevenire, imunizare și statistici și fraudă.
Aceste lucruri sunt legate de vaccinare. Și cel mai important, este bine să ne amintim unele dintre ele, deoarece „epidemia și statisticile sale” manipulează deseori „secta anti-vaccinare”.
Prevenirea.
Vaccinarea face parte din prevenire. Fiecare dintre voi poate spune ce este prevenirea. Cu toate acestea, are și anumite grade. Îl împărțim în:
primar: sarcina este de a preveni bolile, astfel încât o persoană să nu se îmbolnăvească deloc
secundar: sarcina este de a suprima posibilele consecințe pe cât posibil dacă a apărut boala - de a o prinde la timp și de a preveni transmiterea bolii
terțiar: sarcina este de a atenua efectele posibilelor consecințe ale bolii, de ex. handicap.
Vom explica de ce acest lucru este important într-o clipă.
Epidemiologie.
Câteva concepte. De asemenea, este important să știm despre ce vorbim.
Prevalență - apariția unei anumite boli la un anumit moment într-o anumită populație
Incidență - apariția de noi cazuri de boală într-o anumită populație pe o perioadă de timp (pe o anumită populație, de exemplu la 100.000)
Mortalitate - Numărul deceselor într-o anumită populație într-un anumit timp (poate fi împărțit pentru boli individuale)
Letalitate - Proporția pacienților care au cedat bolii în rândul tuturor pacienților care au suferit-o. 80% letalitate înseamnă că, dacă 10 persoane suferă de boală, 8 dintre ele mor.
Termenii „mortalitate” și „letalitate” sunt adesea confundați, chiar și în literatura de sănătate. Cu toate acestea, aceste concepte sunt foarte diferite. Să vedem un exemplu care este adesea folosit pe internet. Moarte din cauza coliziunii trenului. Mortalitatea cauzată de această „boală” este extrem de redusă (mulți oameni nu ajung sub roțile unui tren). Cu toate acestea, letalitatea acestei afecțiuni este extrem de mare, practic de 100% (puțini oameni vor supraviețui).
Și acum cum să manipulați:
Cea mai mare farsă de vaccin care a existat vreodată este, în opinia mea, că vaccinarea provoacă autism. Creatorul său este Andrew Wakefield, care a dorit să dovedească vaccinarea împotriva MMR - oreion (oreion), morbillam (rujeolă) și rublă (rubeolă). Astfel, el a mai susținut că a reușit la articolul său publicat în Lancet.
Despre ce a fost întregul caz și cum aș ajunge să scriu un articol separat sau ca să nu fie prea lung, mă voi ajuta cu un articol al bloggerului Michal Májek, care a lucrat deja la el frumos, și eu vrea să-i mulțumesc. Puteți găsi linkul în comentariile de sub articol.
Dar voi menționa un lucru aici - Wakefield a ajuns să fie deficient ca medic după această fraudă. Adversarii subliniază adesea că acest lucru se datorează faptului că și-a permis să se aventureze în Marea Farmacie.
NU - Wakefield și-a pierdut licența nu numai pentru metodele sale de cercetare frauduloase. De asemenea, a pierdut-o pentru că a comis un eșec etic grav în raport cu pacientul (cel puțin în lumina regulilor în vigoare în Marea Britanie). Ideea este că în cercetările sale a aplicat fără motiv (neindicat) multe proceduri invazive la copiii autiști (colonoscopie, puncție lombară etc.) - care, conform regulilor etice în vigoare în Marea Britanie. Au fost destui pași greșeli etici.
Dar să revenim la metodele sale.
În afară de sprijinul financiar pe care l-a ascuns, cercetarea sa a fost caracterizată de anumite trăsături care apar și în alte lucrări de negare. Unul dintre ei este așa-numitul „Culesul cireșelor” - culesul cireșelor. Este una dintre metodele „științei proaste”, bazată pe faptul că nu selectăm aleatoriu pacienții într-o selecție aleatorie, dar totuși vom ajuta puțin la întâmplare și vom selecta pacienții care sunt mai potriviți. Sau, dimpotrivă, includem pacienți care nu îndeplinesc anumite criterii.
O astfel de înșelătorie poate scăpa și de ochiul unui recenzent de articole. Cu toate acestea, caracteristica de bază a cercetării - reproductibilitatea - nu dispare. Ne spune că dacă repetăm experimentul în condițiile date, ar trebui să obținem rezultate identice sau similare. Și reproductibilitatea a fost ceea ce „a rupt legăturile” revendicărilor și cercetărilor lui Wakefield - repetarea cercetării a respins afirmațiile sale.
Acestea sunt lucruri care sunt pur și simplu escrocherii și de aceea au reușit să ajungă la Lancet - pur și simplu, chiar și cel mai bun recenzor poate să nu le poată detecta.
Dar există și alte metode. Sunt mai populare și sunt utilizate în principal pentru a deruta oamenii obișnuiți - laici. Printre altele, pentru că un recenzent de apartamente priceput a eliminat astfel de cercetări de pe masă.
Cea mai frecventă este referirea la mortalitatea cauzată de bolile date (împotriva cărora este vaccinată) - și relația acesteia cu vaccinarea, cel mai adesea în secolul trecut. Sau modificări ale letalității unei boli date de-a lungul anilor. Arată destul de bine în general, nu?
Eroare (este posibil să știți deja de ce).
Moartea, moartea - este rezultatul bolii. Este ceva care apare dintr-o boală dezvoltată. Prin urmare, dacă este o CONSECINȚĂ A BOLII, prevenirea ei este prevenirea SECUNDARĂ.
Dar care este rolul vaccinării? Prevenirea BOLII ca atare, a nu muri de o boală deja dezvoltată, ci pentru ca boala să nu se dezvolte deloc, astfel încât o persoană să nu se îmbolnăvească - este, prin urmare, o metodă de prevenire PRIMARĂ. Când vine vorba de vaccinare, nu are sens să monitorizăm mortalitatea - care este legată de multe aspecte ale asistenței medicale - tusea convulsivă sau difteria sunt boli bacteriene, astfel încât descoperirea antibioticelor s-a amestecat, desigur, cu mortalitatea lor. Este similar cu „plămânii de fier” - o metodă de ventilație artificială a plămânilor. Formarea sa a permis supraviețuirea pacienților cu poliomielită - chiar dacă aceștia s-au îmbolnăvit.
Indicatorul corect al eficacității vaccinării este INCIDENȚA și deci numărul de cazuri noi de boală, de ex. pe an și efectul vaccinării asupra acestui parametru. Niciun „antivaccinator” nu va indica aceste grafice și cifre din studiu sau dezbatere. Apoi ar părea un idiot.
Prin urmare, este o introducere aproximativă pentru a monitoriza mortalitatea sau letalitatea bolii în legătură cu vaccinarea.
La vaccinare, nu ar trebui să ne intereseze dacă 5 din 10 pacienți care au primit difterie au murit. Ceea ce mă interesează este că 10 pacienți au primit-o în loc de 10.000.