O fată fără reabilitare poate înceta să meargă complet.
SOBRANȚĂ. Familia Piskor se confruntă cu una dintre cele mai dificile perioade de viață. Fiica lor cea mică, Natalia (11), ai cărei medici au diagnosticat paralizie cerebrală în copilărie, s-a deteriorat rapid în ultimele luni.
Familia disperată, la fel ca Natálka, nu mai trebuie să ofere reabilitarea necesară - din lipsă de fonduri. Companiile de asigurări de sănătate nu rambursează aceste reabilitări.
La început nu aveau idee
Mama lui Natalka, Jana (34 de ani), spune că fata s-a născut ca un copil sănătos. Doctorii habar nu aveau la început.
„Natalka s-a născut complet sănătoasă, nu am avut suspiciuni. Cu toate acestea, când avea șase luni, am observat că nu răspunde ca alți copii. Îi era greu să-și ridice capul și avea un corp slab ", își amintește el începuturile bolii.
După ce au fost supuse mai multor examene neurologice, cele mai grave temeri ale lui Janine au fost confirmate. Medicii au diagnosticat Natálka cu o formă hipotonică de paralizie cerebrală (DMO), din cauza căreia Natálka nu se poate mișca singură. De atunci, Natálka trebuie să-și exercite și să-și consolideze mușchii în mod regulat.
„Ne antrenăm câteva ore în fiecare zi. Natalka este un războinic și are o dorință imensă de a merge și de a trăi normal. Dar nu este suficient ”, spune mama disperată.
Lunar 1200 euro
„În timp ce am fost în continuare capabili să plătim pentru reabilitarea fiicei, s-au văzut progrese semnificative. La un moment dat, chiar s-a ridicat singură. Dar acum este diferit, pentru că soțul meu este șomer și eu primesc doar o indemnizație de îngrijire simbolică. Rămânerea în centre specializate costă 1.200 de euro pe lună, pe care nu ni le putem permite în niciun caz ", continuă el.
În plus față de tulburările de mișcare, alte dificultăți și tulburări sunt asociate cu DMO, inclusiv dizabilități mentale. Astfel, paralizia cerebrală afectează și alte domenii precum vorbirea, percepția sau emoționalitatea. Bunicul ei Milan (59 de ani) este, de asemenea, implicat în această direcție. După cum spune el însuși, fata este foarte învățabilă în ciuda bolii sale.
„O ajut să descrie literele, le semnează, o las să deseneze diferite forme și practică motricitatea. Este încă foarte fericit când învață ceva nou ", spune mândrul bunic.
Familia a încercat să-i ofere lui Natálka reabilitarea necesară și prin intermediul companiilor de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, nu își rambursează șederea în centre specializate.
„Am încercat totul, dar peste tot ne-au spus doar că nu vor plăti aceste reabilitări. Au spus că nu au cum să ne ajute ", spune Jana.
Minister: Contactați companiile de asigurări
Potrivit Ministerului Sănătății din Republica Slovacă, familia ar trebui să apeleze la companiile de asigurări de sănătate.
„Starea de sănătate a pacientului este cunoscută cel mai bine de medicul curant, care ar trebui consultat pentru orice modificare a stării de sănătate și a procedurilor pacientului. În același timp, recomandăm, dacă este necesar, să consultați alternativele de îngrijire a sănătății cu compania de asigurări de sănătate în care pacientul este asigurat. Ea va recomanda posibile variante și alternative plătite din asigurarea publică de sănătate ", spune Zuzana Eliášová, purtător de cuvânt al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace.
Trebuie să îndeplinească condițiile
Cu toate acestea, după cum a declarat Matej Štepianský, specialist în PR al companiei de asigurări de sănătate Dôvera, în cazul unei cereri de sprijin financiar, este necesar să îndeplinim condițiile specifice ale companiei de asigurări.
„Compania de asigurări de sănătate rambursează asistența medicală furnizată acelor furnizori de servicii medicale cu care are un contract. Rambursarea este posibilă și în cazul în care furnizorul nu are un contract cu o companie de asigurări de sănătate. Într-un astfel de caz, există o procedură conform căreia pacientul plătește singur tratamentul, iar compania de asigurări de sănătate îi oferă o contribuție pentru tratamentul cu un medic necontractual. În același timp, este necesar ca pacientul să solicite companiei de asigurări de sănătate consimțământul de plată în avans, cu cel puțin 10 zile înainte de tratament. În ambele cazuri, totuși, furnizorul trebuie să aibă și statutul de furnizor de asistență medicală. Fără această condiție, nu este posibil să plătiți pentru îngrijirea de la asigurarea publică de sănătate ", spune Štepianský.
Uniune: Sunt plătiți în Slovacia
Cu toate acestea, Union Health Insurance informează că exercițiile de reabilitare ar trebui rambursate de companiile de asigurări din Slovacia, indiferent dacă este vorba de o unitate de stat sau privată.
„În Slovacia, asistența medicală ambulatorie este rambursată în domeniul fizioterapiei și reabilitării conform așa-numitelor catalog de servicii medicale și este rambursat integral din fondurile de asigurări de sănătate publice direct furnizorului de asistență medicală contractat, în conformitate cu legislația relevantă și condițiile convenite contractual, indiferent dacă este o unitate publică sau privată. De asemenea, este posibil să se asigure și să se plătească tratamentul în secțiile de spitalizare din unitățile contractuale. Tratamentul este indicat de un medic în domeniul relevant și depinde de starea individuală de sănătate a pacientului ", spune Beáta Dupaľová Ksenzsighová, specialist în comunicare externă și purtător de cuvânt al Union poisťovna.
Sănătatea ei s-a deteriorat
Faptul că Natálka nu a vizitat experți mai mult de un an s-a reflectat și în starea ei de sănătate. După absențe pe termen lung de reabilitare, tânăra a regresat.
„Pur și simplu ne-a dat seama atunci. Natalka are nevoie de îngrijirea regulată a profesioniștilor pentru a merge mai departe și a nu uita cum să meargă corect. Cu toate acestea, devine din ce în ce mai rău în fiecare zi. Slăbește. Ne este greu. Cu toate acestea, costurile de reabilitare sunt prea mari pentru noi. Nu știu ce vom face ”, spune el cu lacrimi în ochi.
Familia a cerut, de asemenea, ajutor de la diferite organizații caritabile. Cu toate acestea, majoritatea sunt pe lista de așteptare. În prezent, Fundația Good Angel contribuie lunar la reabilitarea lui Natálka.
„Are o dorință imensă de a trăi”
„Fundația Good Angel contribuie cu aceeași sumă în fiecare lună la fiecare familie aprobată care are nevoie. Luna aceasta, au fost exact 2.876 de familii, iar suma alocată pentru o familie a fost de 148 de euro ", spune Ľudmila Kolesárová, manager de marketing al Îngerului Bun.
Familia Natalka spune împreună că, potrivit experților, are nevoie în mod ideal de cel puțin trei astfel de sejururi pe an pentru a începe să meargă singură.
„Vreau doar ca fiica mea să plece. Are o dorință imensă de a trăi, dar mai presus de toate are nevoie de îngrijirea experților ", a conchis mama ei Jana.