Legenda lui Dugpa Künleg, un călugăr nebunesc tibetan, care râde constant de tradițiile lipsite de suflet și care flutură formalismul ca semn al tachinărilor, are în el un bob care poate fi folosit pentru a măcina multă făină pentru psihiatrie și psihosomatică. Deși cărțile spirituale ar trebui citite ca spirituale, această biografie, prin natura sa, se abate doar de la clasicii din titlul ei. Dintr-o carte despre călătoria lui nebună prin regiunile estice și ancorată în experiența erotică a realității, am încercat să adun câteva dintre reflecțiile mele, care mi-au apărut undeva în timpul studiului acestei lucrări. Voi omite detaliile textului, notele despre povestea acestuia, precum și datele biografice ale Lama însuși și ale oricărui interesat de această lectură provocatoare a Tantrei tibetane, mă refer la sursa originală (1).
La început, totuși, trebuie spus că acest călugăr budist nu este ascet, nu se limitează la modul de viață monahal și nu practică nici un yoga strict, dimpotrivă. Bău bere, cochetează cu fetele, se comportă grosolan și râde de superficialitățile la care asistă practic la fiecare pas. Râsul său ascuțit îi trezește pe ceilalți din letargie, iubire de sine, din haine și obiceiuri purtate de zi cu zi care îi împiedică să pătrundă mai adânc în ei înșiși, iar prin metoda provocării de șoc par să vindece multe fixări nevrotice. În timpul unei scurte întâlniri cu el, oamenii sunt eliberați, încep să trăiască mai autentic și își percep pe deplin împrejurimile sau au o ocazie rară de a face acest lucru. Pentru Dugp Künleg, cititorului nebun psihoterapeutic i se oferă și rolul unui terapeut, care intervine paradoxal (și Milton Ericskon) acolo unde este necesar.
Prin urmare, comentez munca menționată ca psihiatru, ceea ce, desigur, arată clar că am înzestrat-o și cu multe proiecții proprii, pe care le-am plantat în ea.
Dacă scriu în articol despre tehnici terapeutice și implicații psihiatrice, nu înseamnă că sunt incluse în mod explicit sau în embrionul indicat în biografia lui Dugp Künleg, ci mai degrabă m-au atacat pe lângă faptul că am citit această carte specială.
Dihotomia sufletului și a corpului
Psihosomatica este o știință care se ocupă de relațiile dintre procesele mentale și fizice în originea și tratamentul bolilor. Dihotomia înseamnă împărțirea în două părți. Dualism înseamnă dualitate. În spiritualitatea occidentală de astăzi, precum și în medicina occidentală, împărțirea ființei umane în suflet și corp, în opinia mea, este o neînțelegere fundamentală a unității umane, o neînțelegere care face imposibilă înțelegerea deplină a experienței umane și a bolilor umane - inclusiv cele psihiatrice.
Acest terapeut rătăcitor are cu el două instrumente, un arc și o săgeată, care simbolizează înțelegerea și înțelegerea exactă (și datorită căreia intervențiile sale sunt precis vizate), deoarece o persoană care lucrează într-o metodă paradoxală nu își poate permite o estimare inexactă a situației încredințate către el. În plus, are alături un câine de vânătoare, „să vâneze și să se laude cu viciul gândirii dualiste„. Dualismul este adânc înrădăcinat în modul de gândire occidental, în ceea ce privește terminologia, deci și psihosomatica, care este de a integra aspecte duale este de fapt moștenitorul său. Deși însăși combinația cuvintelor grecești psihic (suflet) și soma (corp) într-un singur termen sugerează o abordare integrativă a relației dintre lumile mentale și fizice ale omului, ea menține în continuare separarea lor, dacă nu separarea.
Cu toate acestea, Sigmund Freud a oferit cu mult timp în urmă semințele unei viziuni mult mai unificate, spunând că importanța funcțională a Sinelui constă în faptul că el simte guvernul asupra abordării mobilității organismului și că ego-ul este în primul rând corporal (4). În conceptul ego-ului (Das Ich), Freud încearcă să combine funcțiile motorii și psihice într-o singură instanță (Instanz), care corespunde activității cortexului cerebral și, mai larg, a creierului ca atare. Limita ego-ului ar fi suprafața pielii, care este încă una dintre contribuțiile puțin apreciate ale lui Sigmund Freud la psihosomatică.
Dugpa Künleg este complet străin de dualismul considerat. Individul se trezește adesea la o conștientizare mai profundă și o înțelegere adevărată prin sentimente și plăceri corporale *, este interesat de situația unei persoane în viață ca atare, nu întreabă separat despre mental și fizic. „Săgeata non-dualismului străpunge inima efortului de a duplica” și când întâlnește un câine alb-negru pur, întreabă: „Ce rost are un câine care este complet negru sau complet alb?”. Este încă o provocare pentru psihiatria modernă să facă același lucru cu aceste două aspecte contradictorii ale unei persoane și să le reconcilieze în mod jucăuș unul cu celălalt.
* adesea prin sărbătoare, cântare, sex, cu mâncare bună sau bere. Din acest punct de vedere, este de asemenea interesantă acuzația lui Isus, în care a fost criticat ca „un mâncător, un bețiv, un prieten al chinurilor și al păcătoșilor” (Matei 11:19). Dar în timp ce Isus pare să ia aceste vicii ca mod sau mijloc de întâlnire cu oamenii, se concentrează direct asupra lor, precum și asupra sentimentelor și plăcerilor care au un loc important în viața unei persoane. Un sex și plăcerea sexuală au o poziție specială aici în spiritul tantrei.
Acceptarea propriului instinct și spontaneitate
Terapia ca independență
Spontaneitatea permite independența față de propriile idei despre sine și ascultarea nevoilor interioare. Concentrarea asupra propriilor sentimente duce la autocunoaștere. Acestea sunt două moduri nu nesemnificative ale unei abordări psihosomatice aplicate unei persoane practice și obișnuite aplicate vieții. Aceasta nu este o învățătură abstractă, pentru că „o serie infinită de cuvinte seci satisface doar ambiția savanților.” „Toată lumea are nevoie de nirvana, dar toată lumea are nevoie de independență”., obicei, care (după Aristotel) devine în cele din urmă a doua natură a celui care suferă. Imaginea unui tratament care nu este o evadare, ci o eliberare poate fi nirvana aici. Aceasta este ceea ce o persoană intră înăuntru, stând singură și fără a se lipi de ceva din exterior. Devine independent. „Îl identific pe profesor cu propria mea minte, fără dependență de ceilalți.” Aceasta înseamnă că capul nu este „împovărat de greutatea gândurilor altora”.
Chiar și psihoterapia modernă nu se agață de regulile și constrângerile dogmatice, ci de a se individualiza, de a se completa într-o formă specifică numai în contact cu o anumită persoană. Se presupune că este personalizat, așa cum se spune astăzi în mod popular.
Factorul vindecător al râsului
Se spune puțin despre eficacitatea terapeutică a râsului, deși este bine cunoscut. Râsul și efectul său sunt dificil de cuantificat și dozat în medicina modernă bazată pe dovezi. Râsul îmbunătățește relațiile interumane, crește pozitiv și suprimă emoțiile negative, ameliorează stresul, calmează durerea și îmbunătățește funcția imună. Îi permite să se deschidă într-un stil non-defensiv, descompune barierele dintre comunicatori, îmbunătățește contactul cu materialul inconștient, induce relaxare și duce la o anumită distanță de probleme (5, 6, 7). Pe lângă ventilarea stresului, fricii sau furiei, aceasta induce o abordare ludică și exploratorie a problemelor, care (dacă râsul și umorul sunt utilizate corect) îl fac un instrument terapeutic extrem de puternic care poate fi considerat cu adevărat apă vie în medicina psihosomatică. În cele din urmă, am scris despre asta în blogul meu anterior.
Dugpa Künleg râde și, dacă râde, destinatarul batjocurii este eliberat atunci când râde de sine cu el. Binecuvântat este cel care poate râde de sine! Când i-a văzut pe călugări dezbătând cu nerăbdare metafizica și ignorând îndatoririle specifice, a tras din ei. În timp ce vorbeau, el a lansat un „nor împuțit” în mijlocul lor, le-a împins sub nas și le-a întrebat: „Care a venit mai întâi - aer sau miros?” Incursiunea lui cvasi-metafizică în dezbaterea lor i-a șocat literalmente. Ca atunci când a vrut să devină novice cu păzitorii ordinului monahal, care i-au spus că trebuie să aibă o voce bună. A doua zi, prin urmare, a adus un măgar cu voce puternică, îmbrăcat într-un halat roșu și a declarat triumfător: „Acum se dovedește că ești mai interesat de cântat decât de meditație”.
Râsul se scoate din orbirea cenușie, din obișnuință, relativizează severitatea simptomului și permite distanța necesară față de acesta, reflectarea. Importanța sa terapeutică nu trebuie subestimată, deși depinde mult de acordarea partenerilor care râd. Practicile unui yoghin nebun amintesc izbitor de o intenție paradoxală în psihoterapie, care este adusă ad absurdum pentru a crește efectul.
Intenție paradoxală este o tehnică psihoterapeutică introdusă de Viktor Emanuel Frankl și constă într-un fel de ridicol al simptomului (8, 9). De exemplu, dacă o persoană se teme de ceva, ar trebui să-l dorească, nu să fugă de el. Paradoxal, frica de obiectul fobiei dispare apoi. Utilizarea acestei metode este rezervată unui terapeut cu experiență anterior.
Așa-numita sănătate mintală poate fi percepută și ca o interfață a libertății, iar o tulburare mintală ar fi pierderea sau perturbarea acesteia. Fanul posibilităților de a trăi și de a-și împlini viața este limitat în mod semnificativ într-o tulburare mentală și libertatea este fie afectată aici (tulburări de anxietate, depresie), fie doar fictivă (manie, psihoză). Astfel, sănătatea poate fi înțeleasă ca un fel de interval de timp în care o persoană își poate dezvolta și realiza posibilitățile la intersecția sa. Desigur, această potență nu trebuie să fie îndeplinită, poate fi, de asemenea, dezactivată sau chiar suspendată. Într-un anumit sens, însă, toată lumea își lasă multe dintre eventualitățile lor nedezvoltate, motiv pentru care mi se cere să-mi reamintesc punctul de vedere al lui Berne conform căruia chiar și așa-zisul om sănătos din punct de vedere mental poate trăi mai plin, mai fericit și mai liber.. Dezvoltarea potențialului unui lama tibetan nebun este un adevărat prototip în acest sens. Ne invită pe toți cei care lucrăm cu sănătatea mintală și tulburările mentale să fim ceea ce suntem pentru pacienții noștri, pentru noi înșine.
1. Dowman K. Crazy Yogi. Viața miraculoasă și învățăturile lui Dugp Künleg. Traducere: Marek Stys. Praga: DharmaGaia, 2012; 191 s.
2. Amos J.J., Robinson R.G. Medicina psihosomatică. O introducere în psihiatrie de consultare-legătură. Cambridge University Press, 2010; 175 s.
3. Sachdev S. Conceptul de organicitate și aplicarea sa la schizofrenie. În: Sachdev S., Keshavan M.S. Schizofrenie secundară. Cambridge University Press, 2010; 16-20.
4. Freud S. Eu și El. Dincolo de principiul plăcerii și altor lucrări din 1920-1924. Scrieri colectate ale lui Sigmund Freud. A treisprezecea carte. Praga: Psychoanalytické nakladatelství, Jiří Kocourek, 1998; 189-229.
5. Gelkopf M. Utilizarea umorului în bolile mintale grave: o recenzie. Medicină complementară și alternativă bazată pe dovezi, ID 342837 doi: 10.1093/ecam/nep106, 2011; 1-8.
6. Nelson J.K. Râde și lumea râde cu tine: o perspectivă atașată asupra semnificației râsului în psihoterapie. Jurnal Clinic de Asistență Socială, 2008; 36: 41–49
7. Saper B. Umor în psihoterapie: Este bine sau rău pentru client? Psihologie profesională: cercetare și practică. 1987; 18: 360-367.
8. Frankl V. E. Îngrijirea medicală a sufletului. Brno: Cesta, 1996; 168-182
9. Caseta M. „Logoterapia potrivită” sau intenția paradoxală în practică. Psihiatrie, 3, 1999; 179-181.