tratăm

Când vine vorba de herpes sau răni, majoritatea oamenilor își imaginează un blister neplăcut pe stiloul lor. Deși este dureros și inestetic, după câteva zile dispare de obicei fără complicații. O problemă mult mai mare este atunci când medicul dumneavoastră diagnostică herpes zoster - zona zoster. Zoster este o boală dureroasă cauzată de același virus care provoacă variola copiilor. După depășirea variolei, virusul variolei se ascunde în mod discret în celulele nervoase (ganglionii spinali) și se odihnește acolo până când vine stimulul pe care îl așteaptă și virusul se poate aprinde din nou, dar nu mai sub formă de variolă, ci de zona zoster mult mai periculoasă.

Cine poate „prinde” zona zoster?

Boala afectează toate grupele de vârstă, majoritatea persoanelor în vârstă cu imunitate slăbită. Motivul pentru care virusul varicelei este reactivat sub formă de zona zoster nu este pe deplin înțeles. Principalul factor declanșator este considerat, în special, o tulburare a imunității celulare, stres suplimentar, traume, radiații UV, utilizarea medicamentelor imunosupresoare (de exemplu, imunosupresoare în transplanturi și boli autoimune). La majoritatea oamenilor, boala apare o singură dată în viață, similar cu variola. Dacă apare în mod repetat, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a exclude prezența altor boli periculoase precum cancerul (leucemie, limfom, cancer de prostată etc.), insuficiență renală sau diabet. Boala a crescut în ultimii ani, din păcate și în rândul tinerilor.

Cum recunosc zona zoster?

Boala poate fi ușoară și fără dificultăți (majoritatea tinerilor), dar și complicată cu dezvoltarea așa-numitelor. postherpetică, când durerea este prezentă timp de câteva luni până la ani după vindecare (severitatea bolii tinde să crească odată cu înaintarea în vârstă). Boala se caracterizează prin formarea de vezicule roșii dureroase, în special la nivelul trunchiului, taliei sau spatelui. Afectarea feței și a ochilor poate fi foarte periculoasă (risc de orbire). Blistere se măresc treptat, se extind și se grupează, după 5-7 zile se usucă, se formează o crustă, care cade în decurs de două săptămâni. Înainte de a semăna vezicule, pacientul poate simți dureri, furnicături, arsuri ale pielii timp de 1-2 zile; temperatura poate fi ușor crescută, uneori oboseală, apar dureri de cap. Durerea la locul de însămânțare poate fi foarte severă (în special la vârstnici și depresivi) și este prezentă pe tot parcursul bolii, chiar și după vindecarea completă a pielii.

Când se complică boala?

Dacă durerea la nivelul vezicului persistă mai mult de o lună după dispariția simptomelor pielii, vorbim de nevralgie postherpetică. Cu toate acestea, aceasta nu este o leziune a pielii, ci un atac asupra sistemului nervos și a semnalizării nervului central cu persistența modificărilor inflamatorii. Apare la 10-20% dintre pacienți, la 5% dintre oameni durează câțiva ani (aproape exclusiv vârstnici, la persoanele sub 40 de ani foarte rar). Nevralgia postherpetică este un motiv obișnuit pentru utilizarea excesivă a analgezicelor (analgezicelor) și a combinațiilor neadecvate ale acestora, deci este întotdeauna în mâinile unui medic.

Cum este tratată zona zoster?

Herpesul zoster este o boală virală, astfel încât tratamentul este de obicei început cu administrare orală sau injectabilă antivirale - medicamente care împiedică multiplicarea virusului într-o celulă infectată (aciclovir, brivudină, famciclovir ...). Din păcate, chiar și antivirale nu pot suprima sau vindeca complet boala, dar pot atenua și scurta durata zoster și pot reduce riscul de nevralgie postherpetică. Cu toate acestea, condiția pentru efectul lor este desfășurarea lor în timp util - în termen de 72 de ore de la debutul primelor manifestări. Cu cât sunt implementate mai repede, cu atât sunt mai eficiente și, dimpotrivă, implementarea târzie își pierde semnificația. Uneori, o doză mică de antivirale prescrise de medic este, de asemenea, o problemă, apare adesea o subdozare și, prin urmare, există un efect insuficient (de exemplu, aciclovirul este utilizat în cazul zosterului până la o doză de 800 mg de 5 ori pe zi).

Un alt grup de medicamente pe care le folosim în zona zoster sunt analgezice. Deși nu afectează evoluția bolii, ele ajută la gestionarea durerii neplăcute. În stadiile acute ale bolii, se administrează analgezice obișnuite (ibuprofen, paracetamol, diclofenac, tramadol - pentru dureri severe), dar acestea sunt foarte ineficiente în durerea postherpetică. Durerea postherpetică trebuie tratată adesea cu cele mai puternice analgezice - opiacee sau o combinație de mai multe medicamente care afectează durerea neuropatică (pregabalin, gabapentin, unele antidepresive).

DIN tratament local puteți aplica unguente antivirale (cremă Herpesin, gel Viru-merz) în zonele afectate de însămânțare, dar acestea sunt ineficiente și nu trebuie aplicate pe vezicule deja rupte, doar la începutul însămânțării. Este mai potrivit pentru a acoperi blistere cu soluții antiseptice și astringente (de ex. Soluție Tanno Hermal, soluție de clorhexidină sau tanin - se prepară în farmacie). Importanța tratamentului local crește numai în cazul nevralgiei postherpetice, atunci când pielea este deja vindecată. Pentru durere, se utilizează unguente și plasturi impregnați cu un anestezic local (anestezic), de ex. 5% lidocaină, capsaicină (extract de ardei iute).

Cum să gestionați boala?

1. Dacă este necesar inițiați terapia antivirală, acest lucru trebuie făcut cât mai curând posibil - nu mai târziu de trei zile de la debutul primelor manifestări. Prin urmare, nu întârziați vizita la medic.

2. Aplică vitaminele B (în principal B12) - comprimate sau tratament injectabil. O alegere bună este Milgamma N, care conține vitamina B1 sub forma unei benfotiamine liposolubile bine utilizate.

3. Terapia enzimatică sistemică (WOBENZYME) este un tratament complementar excelent, deși mai costisitor, pentru zona zoster. Ajută la reducerea șanselor de a dezvolta și a dezvolta nevralgie postherpetică prin inhibarea dezvoltării fibrozei - cicatrizarea țesutului de-a lungul celulelor nervoase și a fibrelor acestora, reducând astfel presiunea nervoasă.

Tratamentul alternativ sau la domiciliu este recomandat pentru bolile virale echinaceea, mană A tinctură de usturoi (Cum se pregătește o tinctură acasă?). Unele studii au confirmat că tratamentul zosterului (în special ameliorarea durerii) are un efect benefic asupra tratament megasorbic (doze mari de vitamina C aplicate pe o venă).

Datorită proporției tot mai mari a populației în vârstă și a persoanelor cu tulburări imune, experții se așteaptă la o creștere a zonei zoster. Prin urmare, este important să învățați să recunoașteți boala la timp și să interveniți în timp util și corect.

Articole similare:

Informațiile furnizate pe site nu înlocuiesc instrucțiunile de utilizare a medicamentului sau înlocuiesc vizita la medic. Citiți cu atenție prospectul înainte de a lua acest medicament.