Câinele sau pisica ta bea prea mult? Urină brusc des sau urină acasă? Cât este de fapt prea mult și ce poate însemna?
Senzația crescută de sete, însoțită de un aport excesiv de lichide, este menționată prin denumirea tehnică polidipsie, urinarea excesivă se numește poliurie. Aceste două procese merg mână în mână la pacienții noștri - dacă animalul pierde mult lichid în urină, încearcă întotdeauna să ajungă din urmă prin consumul de apă, așa că folosim denumirea de poliurie/polidipsie sau abrevierea Pu/Pd.
Poliuria și polidipsia sunt încă destul de des trecute cu vederea de proprietari, probabil că niciunul dintre noi nu măsoară în mod normal consumul de apă al animalului nostru de companie. Adesea, acești pacienți ajung la examene numai atunci când alte manifestări ale bolii sunt deja asociate sau când începe să apară urinări neplăcute.
Această problemă este o manifestare a mai multor boli. Aflarea cauzei este uneori o piuliță de diagnostic.
Aportul normal de lichide la un câine este de până la 90-100 ml/kg/zi, astfel încât un câine de 10 kg ar trebui să bea maximum litri de apă pe zi. Pentru pisici, limita este mai mică, până la 45-50ml/kg/zi. Aportul poate varia în funcție de tipul de hrană, de temperatura ambiantă sau de efort. Desigur, un câine hrănit cu o dietă uscată va bea mai mult decât de obicei după o încărcătură vara, dar nu ar trebui să depășească această limită pe termen lung.
Însă întrebarea proprietarilor este de asemenea obișnuită, ce înseamnă dacă animalul bea puțin. Pisicile sănătoase au în mod natural o nevoie foarte mică de lichide. De asemenea, câinii hrăniți cu o dietă umedă (conserve, mâncare gătită sau BARF) beau mai puțin, deoarece nevoia lor de apă este în mare parte conținută în alimente. Există puține probleme de sănătate, atât la câini, cât și la pisici, unde este bine să creșteți aportul de lichide, în special infecțiile tractului urinar și pietrele urinare. Cu toate acestea, un animal sănătos cu siguranță nu trebuie să fie obligat să bea.
De obicei nu suntem în măsură să măsurăm cu precizie producția de urină în afara spitalizării, dar proprietarul poate observa nevoia de a ieși mai des afară, urinarea poate dura mai mult (volum mare de urină) sau poate apărea urinarea, resp. pentru o pisică în afara toaletei pentru pisici.
Dacă observați simptome similare la animalul dvs. de companie, este un motiv să vedeți un medic veterinar. Cu toate acestea, cu siguranță nu se recomandă restricționarea accesului animalului la apă, deoarece acest lucru poate duce la deshidratare rapidă și poate pune în pericol viața.
Cele mai frecvente cauze ale Pu/Pd la animale:
- diabetul zaharat
- boli suprarenale (sindromul Cushing, boala Addison)
- hipertiroidism (la pisici)
Pyometra
Pyometra - inflamația purulentă a uterului - este o teamă a tuturor proprietarilor de cățele necastrate, rareori o întâlnim la pisici. De obicei, apare în decurs de două luni de la sfârșitul căldurii și poate fi sau nu însoțită de scurgeri vaginale urât mirositoare, vărsături și o schimbare generală a stării de sănătate. Cu toate acestea, se poate manifesta și prin creșterea consumului de alcool și a urinării, care este cauzată de efectul endotoxinelor asupra reglării aportului de lichide. Este o afecțiune acută, care pune viața în pericol. Examenul ultrasonografic oferă un diagnostic rapid și, în cel mai scurt timp, se recomandă castrarea după stabilizarea pacientului.
Diabetul zaharat
Diabetul este o boală binecunoscută atât la câini, cât și la pisici, caracterizată prin aport ridicat de lichide, urinare frecventă, infecții recurente ale tractului urinar, aport excesiv de alimente și creștere în greutate sau scădere severă în greutate. Pierderea excesivă de lichide este cauzată de scurgerea de glucoză (zahăr) în urină, care atrage lichide prin osmoză. Boala este diagnosticată prin teste de sânge și urină, datorită legăturii frecvente cu alte boli, se recomandă și examinarea sonografică a întregii cavități abdominale.
Boli suprarenale
Hiperadrenocorticismul, numit și sindromul Cushing, este o boală endocrină cauzată de supraproducția hormonilor suprarenali, în special a steroizilor, care controlează, printre altele, reglarea fluidelor. Pacienții au adesea manifestări cutanate, suferă de obezitate și infecții recurente. Cu toate acestea, modificările aportului de lichide pot fi cauzate și de problema opusă - hipoadrenocorticismul (boala Addison), unde există o producție redusă de hormoni care controlează gestionarea mineralelor. Simptomele tipice includ slăbiciune, oboseală, frisoane sau vărsături. Diagnosticăm ambele boli folosind o combinație de ultrasunografie și analize speciale de sânge.
Hipercalcemie
Hipercalcemia nu este o boală, așa că o numim niveluri ridicate de calciu în sânge. Pot exista mai multe cauze, cele mai frecvente sunt, din păcate, diagnosticele oncologice, cum ar fi limfomul sau adenocarcinomul glandelor paranal, dar și cancerele pulmonare, pancreasului, tiroidei, glandei mamare sau melanomului. O cauză mai puțin frecventă este așa-numita hiperparatiroidismul primar, boala endocrină a glandelor paratiroide. Dacă se constată un nivel ridicat de calciu din sânge, este întotdeauna necesar un diagnostic suplimentar și căutarea cauzei.
Boli de rinichi
Boala renală cronică este o constatare foarte frecventă la câinii și pisicile mai în vârstă, se poate manifesta, printre altele, în pierderea în greutate pe termen lung, vărsături frecvente, pierderea poftei de mâncare, respirația urât mirositoare. Cu toate acestea, leziunile renale acute sau pielonefrita (inflamația purulentă a rinichilor) pot apărea la orice vârstă. Diagnosticul se bazează pe teste de sânge și urină, de obicei spitalizarea și perfuzia sunt necesare pentru terapie.
Boală de ficat
Acest grup include mai multe boli, dintre care cele mai frecvente sunt hepatita cronică, fibroza la ciroză hepatică, dar și defecte congenitale și de dezvoltare, precum scurtcircuitul portosistemic. Simptomele pot fi diverse, cel mai adesea asociate cu probleme digestive - pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, vărsături, diaree, dar și simptome nervoase precum convulsii, comportament neobișnuit și altele asemenea. În plus față de testele de sânge și sonografie, este necesară adesea o biopsie hepatică pentru diagnostic.
Hipertiroidism la pisici
Este o boală endocrină foarte frecventă la pisicile cu vârsta peste 7 ani, dar poate apărea și la persoanele mai tinere. Este însoțit de hiperactivitate, nervozitate, vocalizare, precum și de gălăgie crescută și aport de lichide, pisicile pierd de obicei în greutate în ciuda apetitului ridicat. Foarte des, hipertiroidismul este, de asemenea, asociat cu boli de rinichi. Este diagnosticat prin determinarea hormonilor tiroidieni din sânge.
Diabet insipid
Diabetul insipid, o dizenterie populară, este o boală endocrinologică rară, pe care o luăm în considerare în diagnosticul de Pu/Pd numai după excluderea tuturor bolilor de mai sus. Diabetul insipid primar este asociat cu afectarea părții hipotalamo-hipofizare a creierului și diagnosticul său este dificil. În trecut, așa-numitul un test de privare în care pacientului i se refuză accesul la apă, dar acest test duce la deshidratare rapidă și este periculos pentru pacienți. Astăzi, diagnosticul și tratamentul ulterior sunt abordate prin administrarea desmopresinei și monitorizarea răspunsului pacientului la acest medicament.
Polidipsie psihogenă
În ciuda presupunerii frecvente a proprietarilor că creșterea consumului de alcool și urinarea sunt asociate cu un psihic tulburat la animalul lor de companie, această problemă este rară și de obicei găsim unele dintre bolile de mai sus la astfel de pacienți. Prin urmare, diagnosticul polidipsiei psihogene este posibil numai după excluderea definitivă a tuturor celorlalte boli. Cauza este încă necunoscută.
Medicamente
Unele medicamente pot provoca, de asemenea, o producție excesivă de urină și, astfel, un aport crescut de lichide. Acestea sunt în principal corticoizi (prednison, dexametazonă etc.), dar și așa-numitele diuretice - medicamente deshidratante utilizate pentru bolile de inimă (furosemid, torasemid). Mai rar, poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente anti-convulsive (fenobarbital).
Toate bolile de mai sus pot fi destul de grave, astfel încât aportul de lichide și nivelul de urină sunt parametri importanți care ar trebui monitorizați la animalul de companie la orice vârstă.
MVDr. Mária Gambošová, SIBRA - centru de medicină veterinară
Pentru revista Dog and Cat, 2019