Articolul expertului medical

Un neoplasm benign care se formează în structurile tisulare ale glandei tiroide este un adenom al glandei tiroide.

adenom

Această boală apare pe fondul producției crescute de hormoni tiroidieni, în urma căreia se dezvoltă hipertiroidismul, inhibă sinteza hormonilor hipofizari responsabili de activitatea glandei tiroide.

Patologia este mai frecventă la femei, în special cu vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani, în timp ce ecologia joacă un rol crucial în dezvoltarea acestui neoplasm.

O astfel de tumoare rareori dezvoltă un curs malign, dar asta nu înseamnă că nu trebuie să o tratați. Adenomul aduce multe probleme și disconfort, afectează fondul hormonal general și, în unele cazuri, este încă malign și, prin urmare, tratamentul trebuie prescris cât mai curând posibil.

Cauzele adenomului tiroidian

În ceea ce privește cauzele adenomului tiroidian, putem spune următoarele: Din păcate, acestea sunt încă bine întemeiate. Există doar prezumția că umflarea apare din cauza secreției crescute de hormoni produși în lobul anterior al glandei pituitare sau în timpul unei tulburări vegetative (dacă cursul inervației simpatice regionale este slab).

Trebuie remarcat faptul că atunci când sistemul eșuează în interacțiunea dintre sistem și glanda pituitară, glanda tiroidă rareori a format o dimensiune tumorală mare în exces scade activitatea hormonului tiroidian secretor pituitar crește mai mult și scade treptat dimensiunea tumorii.

Printre altele, experții au identificat posibili factori care pot provoca formarea adenomului în țesuturile tiroidiene. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • factor ereditar (nu este exclusă posibilitatea transmiterii predispoziției la boală prin moștenire);
  • condiții de mediu nefavorabile (radiații excesive, lipsa compușilor de iod în apa potabilă, poluarea aerului cu deșeuri industriale și gaze de eșapament);
  • intoxicație constantă și de lungă durată a corpului (producție dăunătoare etc.);
  • perturbarea echilibrului hormonal datorită stresului, bolii etc.

[1], [2], [3], [4]

Simptomele adenomului tiroidian

Majoritatea adenoamelor au un curs latent asimptomatic. Cu toate acestea, uneori puteți fi atenți la următoarele simptome:

  • pierderea spontană în greutate fără legătură cu dietele și creșterea activității fizice;
  • iritabilitate nemodificată;
  • o manifestare a intoleranței la climă caldă care nu a fost observată până acum;
  • ritmul cardiac crescut, indiferent de prezența stresului (inima „bătând” chiar și în timpul somnului);
  • oboseală constantă, chiar și în absența muncii fizice.

Odată cu progresia bolii există tulburări ale sistemului digestiv, tensiunea arterială poate crește, uneori (nu întotdeauna) temperatura crește.

Adesea, cu un curs relativ ascuns al bolii, poate fi doar somnolență și ritm cardiac crescut în repaus. Cu toate acestea, în timp, simptomatologia se răspândește și tulburările sistemului cardiovascular se înrăutățesc: apar tulburări ale ritmului cardiac și modificări distrofice ale mușchiului cardiac. Astfel de modificări pot duce la insuficiență cardiacă.

Adenom al lobului tiroidian drept

În mod normal, glanda tiroidă constă din lobii dreapta și stânga și ismut. Lobii provin din ambele părți în trahee, iar ismusul este mai aproape de suprafața anterioară a traheei.

În starea normală, lobul drept poate fi puțin mai mare decât lobul stâng, dar acest lucru nu afectează dezvoltarea neoplaziei în lobul drept.

Conform statisticilor, mai des este afectată una dintre cele două proporții ale glandei tiroide, mai rar întreaga glandă. În același timp, partea dreaptă este mai des afectată decât partea stângă. Între timp, cel mai mare risc este o tumoare de istm, care are un procent mult mai mare de tranziție la malignitate.

Adenomul lobului drept al glandei tiroide într-o dimensiune mare poate duce la o tulburare estetică în gât, dedesubt și în dreapta mărului lui Adam. Această indicație poate fi înregistrată numai pentru prima dată când este înghițită. În acest caz, deteriorarea lobului stâng al glandei tiroide oferă același simptom în partea stângă.

[5], [6], [7]

Adenom al lobului tiroidian stâng

Mărimea lobului stâng al glandei tiroide este de obicei puțin mai mică în comparație cu lobul drept. Neoplasmele pot apărea pe fiecare parte a glandei, dar conform statisticilor, tumorile lobului stâng pot fi puțin mai mici decât nodulii din partea dreaptă. Cu toate acestea, adenomul lobului tiroidian stâng poate fi determinat de palpare, se observă o ușoară deformare în zona gâtului și apare adesea o senzație de disconfort în gât. Dacă tumoarea atinge o dimensiune mare, atunci dificultăți de respirație, dilatarea venelor gâtului, dificultăți la înghițire.

Procedurile terapeutice și diagnostice sunt prescrise indiferent de proporția glandei tiroide deteriorate.

[8], [9]

Unde te doare?

Tipuri de adenom tiroidian

Adenomul tiroidian toxic (sindromul Plummer) este formarea uneia sau mai multor formațiuni nodulare care supraproduc hormoni tiroidieni. Această neoplasmă are o formă circulară sau ovală, are un volum mic, dar este determinată de palpare. Creșterea celulară poate fi accelerată prin creșterea nivelului de iod în fluxul sanguin: pe măsură ce crește creșterea, crește cantitatea de hormoni hipofizari. După detectarea tumorii, o altă tactică depinde în mare măsură de dimensiune: neoplasmele de până la 20 mm pot fi tratate conservator și neoplasmele cu dimensiuni mari - de preferință chirurgical. Dacă formațiunile nodulare sunt mari și sunt distribuite pe întreaga suprafață a glandei tiroide, se efectuează o rezecție completă a glandei. Adenomul tiroidian al tiroidei poate apărea într-un nod non-toxic existent.

Adenom tiroidian folicular - apare adesea la o vârstă fragedă. O astfel de neoplasm provine din celulele foliculare și, prin urmare, este numele. Forma foliculară este apoi împărțită în trabeculară, fetală, simplă și coloidală (în funcție de ce alte celule sunt prezente în tumoră). Tumora foliculară are o formă sferică sub forma unei capsule cu o suprafață netedă și o structură densă. Capsula se poate mișca liber în timpul mișcărilor laringiene. În general, celulele foliculare sunt benigne, dar 10% dintre aceste patologii sunt diagnosticate cu adenocarcinom malign. Dificultatea constă în faptul că tumora este dificil de detectat într-un stadiu incipient: speciile foliculare nu produc hormoni și, prin urmare, se dezvoltă inevitabil. Mai mulți pacienți apelează la un endocrinolog, simțind o creștere a transpirației, o dorință constantă de a dormi și de a pierde în greutate. Mai des, medicii sunt tratați atunci când tumora începe să apese pe esofag și căile respiratorii.

Adenomul tiroidian papilar este o formă asemănătoare chistului care conține un conținut lichid întunecat în interior și creșterea papilei pe pereții interiori.

Adenomul tiroidian oncocitar (al doilea nume: adenom cu celule Gurtle) - apare mai des la femeile cu vârste cuprinse între 20-30 de ani care suferă de tiroidită autoimună. Patologia are practic un curs latent, doar o imagine clinică a tiroiditei, care se manifestă printr-o scădere a funcției tiroidiene. Tumora în sine arată ca o tumoare bronzată, adesea cu hemoragii mici, constând din mai multe tipuri de celule. O astfel de boală este adesea confundată cu o tumoare canceroasă.

Adenom tiroidian atipic - o caracteristică caracteristică este prezența formelor atipice ale diferitelor structuri celulare foliculare și proliferante cu formă rotundă, ovală, alungită și veretenopodobnoy. Nucleii celulelor sunt hipercromici, iar dimensiunea citoplasmei este adesea mai mică decât dimensiunea nucleului. Acest tip de tumoare se poate transforma într-un curs malign: în astfel de cazuri, celulele maligne pot fi observate în timpul microscopiei.

Adenomul oxidic al glandei tiroide este cea mai agresivă tumoare tiroidiană în care riscul degenerescenței maligne este extrem de ridicat.

Majoritatea formațiunilor nodale ale glandei tiroide sunt benigne. Pot avea o consistență groasă sau seamănă cu chisturi - capsule cu lichid. O astfel de formație poate fi distribuții simple sau multiple pe suprafața glandei.

Adenomul tiroidian benign rareori degenerează într-o tumoare canceroasă. Cu toate acestea, nu este posibil să refuzăm fără echivoc posibilitatea unei astfel de tranziții. Prin urmare, pacienții cu neoplasme ar trebui să consulte un medic în mod regulat și să fie supuși unor examinări preventive.

Diagnosticul adenomului tiroidian

Practic orice afecțiune patologică a glandei tiroide (reacții inflamatorii, leziuni traumatice, tulburări metabolice, apariția tumorilor) este însoțită de formarea de forme nodulare sau de altă natură. Din acest motiv, sarcina principală a diagnosticului poate fi numită diferențierea unui proces benign de unul malign. Orice studiu nu oferă o oportunitate de a pune un diagnostic precis, deci se referă mai des la mai multe studii bazate pe rezultate cumulative.

Majoritatea neoplasmelor nu prezintă semne clinice și sunt detectate accidental, de exemplu prin examinare medicală.

[10], [11], [12]