American Heart Protection Association: Soia și sănătatea inimii
Motivul scăderii capacității de scădere a proteinelor din soia împotriva colesterolului nu este încă clar. În analiza Anderson, reducerea cu 12,9% a fost derivată din mai multe studii care au implicat pacienți cu colesterol foarte ridicat. S-a acceptat în general că efectul de reducere a colesterolului din soia este mai pronunțat la pacienții cu hipercolesterolemie ridicată. Cu toate acestea, consilierii AHA cred că rata reducerii colesterolului nu depinde de nivelul inițial. Această constatare, deși nu oferă o explicație relevantă pentru contradicțiile de mai sus, este remarcabilă, deoarece înseamnă de fapt că toți oamenii, indiferent de nivelul lor de colesterol, se pot aștepta la o reducere mică a colesterolului din consumul de proteine din soia. Acest lucru este important în principal ca dovezi care indică faptul că nivelul optim de colesterol este mai mic decât se aștepta inițial. Chiar și dovezile sugerează că cu cât este mai mică, cu atât mai bine.
Spre deosebire de Anderson, AHA nu a găsit dovezi ale unui efect de reducere a colesterolului al proteinelor din soia - o doză zilnică de 50g nu a fost mai eficientă decât dozele mai mici. Acest lucru sugerează că și mai puțin de 25g/zi - o cantitate propusă de FDA ca doză eficientă de scădere a colesterolului - poate fi eficientă. Aceasta este o dovadă care susține această ipoteză, dar AHA nu și-a publicat încă poziția cu privire la această chestiune. AHA consideră, de asemenea, dovezile existente cu privire la capacitatea proteinelor din soia de a reduce nivelul lipoproteinelor și a tensiunii arteriale ca fiind insuficiente. Din păcate, consilierii AHA nu au avut ocazia să revizuiască un studiu publicat recent de He și colegii săi de muncă care au arătat că proteinele din soia au redus semnificativ tensiunea arterială la pacienții hipertensivi, deși carbohidrații și proteinele non-soia au fost utilizate pentru a compara efectul soiei.
Important, chiar și acțiunea ușoară de scădere a colesterolului a proteinelor din soia, deși nu a fost demonstrată clinic (adică la nivel individual), este remarcabilă. Cu siguranță, proteina din soia singură poate să nu fie capabilă să normalizeze nivelul colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie, dar includerea unei cantități suficiente de proteine din soia în dieta zilnică poate reduce teoretic riscul de KVCH în populație cu aproximativ 10%. Acest lucru duce la o reducere semnificativă a morbidității și mortalității cauzate de CHD. Un alt beneficiu este o ușoară scădere a nivelului trigliceridelor și o creștere a colesterolului HDL, împreună cu o posibilă reducere a consumului unei diete bogate în grăsimi saturate.
În cele din urmă, este surprinzător faptul că nutriționiștii AHA comentează și efectele soiei asupra sănătății, care nu sunt direct legate de KVCH. De exemplu. a afirmat că există puține dovezi că soia reduce incidența bufeurilor și reduce riscul de cancer și că dovezile efectelor pozitive ale soiei asupra osteoporozei femeilor aflate în postmenopauză sunt mixte. Cu toate acestea, spre deosebire de concluziile lor exhaustive cu privire la KVCH, concluziile AHA în aceste alte domenii sunt destul de limitate și superficiale. Mai multe studii la scară largă în aceste domenii au dat rezultate complet diferite.
Tabelul 1: Rezultatele meta-analizelor