Rețeaua vasculară a rinichilor este extrem de densă, astfel încât aceștia pot controla și menține în mod fiabil nivelul substanțelor importante din sânge și în același timp elimină toxinele din acesta. Boala renală cronică (CKD) afectează până la 500 de milioane de persoane din întreaga lume sau aproximativ una din zece persoane. În această boală, funcția renală scade treptat și, dacă scade la aproximativ o zecime din „performanța” inițială, vorbim de insuficiență renală.
Rinichii din corp oferă diferite funcții. Pe lângă curățarea organismului de toxine, produc mai mulți hormoni importanți care sunt implicați în controlul tensiunii arteriale, menținerea oaselor sănătoase și producerea celulelor roșii din sânge. Prin eșec, își pierd capacitatea de a-și îndeplini toate sarcinile, astfel încât boala nu afectează niciodată cu adevărat doar rinichii, ci întregul organism. Complicațiile CKD includ, de exemplu, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, boli ale rinichilor și anemie.
Anemia este o boală care se manifestă prin lipsa globulelor roșii din organism. Celulele sanguine și vopseaua lor de hemoglobină transportă oxigenul din plămâni către toate celulele și apoi transportă dioxidul de carbon înapoi la plămâni. Când organismul este deficitar în celulele roșii din sânge și nu este suficient de oxigenat, rinichii încep să producă hormonul eritropoietină. Se deplasează către măduva osoasă, unde se leagă de celulele stem și determină formarea de celule roșii din sânge. Cu toate acestea, rinichii bolnavi nu sunt capabili să monitorizeze modificările nivelurilor de oxigen și, prin urmare, nu produc suficientă eritropoietină. Nu se formează suficiente celule roșii din sânge în corp și așa-numitele anemie renală. Tulburările producției de eritropoietină apar deja atunci când funcția renală este redusă la aproximativ 60%. Până la jumătate dintre pacienții cu BCR suferă de anemie înainte de a avea nevoie de dializă.
Anemia reduce semnificativ calitatea vieții și aduce alte riscuri pentru sănătate.
La pacienții cărora le lipsește oxigenul, bolile renale progresează mai repede, au dificultăți de respirație, riscul de boli cardiovasculare și insuficiență cardiacă crește. Obosesc foarte repede, se simt lent, orice activitate fizică le provoacă mari probleme și oboseală, suferă de amețeli, răceală. Anemia renală este cauza spitalizărilor mai frecvente și provoacă, de asemenea, o mortalitate mai mare a pacienților - indiferent de stadiul BCR.
„Când am avut puțină hemoglobină, nu am reușit să ajung acasă de la spital”, spune Ľudevít Baranay, fost jurnalist și pacient.
S-au făcut multe progrese în tratamentul anemiei renale în ultimii ani. Au început să folosească așa-numitele eritropoietine (sau ESA). Acestea pot declanșa un răspuns hormonal în organism care stimulează producția de celule roșii din sânge ca și cum rinichii ar fi sănătoși. Dializa singură nu poate înlocui funcția hormonală importantă a rinichilor. Fără această opțiune de tratament, pacienții ar putea muri de anemie, anemie. Venind la medicină, eritropoietinele au reușit să îmbunătățească foarte mult calitatea vieții pacienților, să reducă numărul de spitalizări, precum și riscul de deces.
Medicamentul poate menține un nivel stabil de hemoglobină pe durata efectului său, care este de o lună. Apoi, pacienții trebuie să primească o altă doză de medicament.
„Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care suferă deja de anemie renală, dar nu trebuie încă să facă dializă. Nu merg la spital în fiecare săptămână sau două, dar dacă nu au alte probleme, este suficient pentru ei o dată pe lună ", spune Eva Mizeráková, care consideră că dializa este o parte a vieții sale după două eșecuri nereușite. transplanturi de rinichi.
Datele model arată că timpul petrecut de medici și pacienți tratând anemia este redus cu aproape o jumătate de an cu acest medicament. Tratamentul se face numai pe bază de prescripție medicală. Adecvarea și efectele sale secundare trebuie discutate cu medicul la centrul de dializă.
Importanța rinichilor
Rinichii sunt organe vitale și sunt la fel de esențiale pentru viața umană ca inima sau creierul. Insuficiența renală poate provoca o serie de alte boli care afectează, de asemenea, organele aparent fără legătură. Dacă rinichii se îmbolnăvesc, „otrăvurile” se acumulează în organism, tensiunea arterială crește, lichidele se acumulează în glezne și plămâni, riscul de boli cardiovasculare crește și apare deseori anemie (anemie). Prin urmare, boala renală nu afectează niciodată rinichii, ci afectează întregul organism.
Anemie
Este cauzată de producția scăzută de celule roșii din sânge (eritropoieză) sau când celulele sanguine conțin mai puțină hemoglobină roșie decât ar trebui. Anemia poate fi, de asemenea, cauzată de descompunerea prematură - pierderea globulelor roșii sau pierderea sângelui. În bolile renale, aceste trei cauze sunt adesea combinate.
Anemia poate include piele palidă, oboseală, performanțe slabe, dificultăți de respirație și amețeli. Dacă durează mult, poate provoca slăbiciune cardiacă și alte complicații cardiovasculare. Este tratat cu fier, vitamina B12 și injecții cu hormonul eritropoietină. Susține creșterea și maturizarea celulelor roșii din sânge în măduva osoasă și astfel crește numărul acestora, precum și nivelul de hemoglobină și oxigen din sânge.