Autori: Gašpieriková I.

pentru

La locul de muncă: Departamentul de Gastroenterologie SZU și LFUK, Spitalul UNBa din St.
C.a M., Antolská 11, 851 08 Bratislava

Abstract: Introducere: Pancreatita acută este inițiată de inflamația non-bacteriană bazată pe activarea intraacinară a enzimelor pancreatice cu efect autodigestiv ulterior. Inflația duce la un răspuns inflamator local și sistemic. Distingerea între formele ușoare și severe de pancreatită acută este esențială pentru determinarea prognosticului bolii și alegerea abordării terapeutice. În acest context, problema terapiei cu antibiotice este încă relevantă. Administrarea preventivă a ATB pentru a preveni infecția necrozei sau formarea abcesului nu este indicată. În stadiile incipiente ale pancreatitei acute, este prezentă doar inflamația, nu infecția. Bacteriile nu intră în celule până când nu se dezvoltă CARS (sindrom de răspuns antiinflamator compensator), a cărui manifestare clinică este SIRS. Necroza infectată este o indicație clară a administrării ATB. Cu toate acestea, conform datelor disponibile, aproximativ o treime dintre pacienții cu pancreatită acută sunt tratați cu ATB.

Obiective: Scopul studiului a fost identificarea markerilor care indică progresia pancreatitei acute cu necesitatea administrării ATB.

Metodă: Într-un studiu retrospectiv al propriului grup de pacienți cu pancreatită acută, markerii care semnalează efectul potențial al ATB au fost determinați prin monitorizarea valorilor leucocitelor, proteinei C reactive, procalcitoninei, amilazelor și lipazelor.

Concluzie: În grupul nostru de pacienți cu pancreatită acută, aplicarea ATB la valori ale proteinelor C reactive peste 150 mg/l s-a dovedit a fi de succes.