Dobroslava Medvecova, Sona Jurikova 10 aprilie 2015 Prevenire Simptome

provoca

(Sursa foto: AdobeStock.com)

Ce este o aritmie?

Este doar o bătăi neregulate ale inimii?

S-ar putea să știi - inima pentru tine bubuituri astfel încât să simți că alergi un maraton.

Când se adaugă la bătăi senzație de oboseală, greață, dificultăți de respirație și bătăi neregulate ale inimii, vei observa.

Numai în clinica de cardiologie veți afla despre tulburare de ritm cardiac.

Am discutat cu profesorul despre aritmie, diagnosticul și tratamentul acesteia MUDr. Dr. Vasil Hricak, FESC, Șef al Departamentului de Cardiologie Acută la Institutul Național de Boli Cardiovasculare din Bratislava.

Cum bate inima

Inima este specială muşchi, care funcționează prin intermediul excitării din sistemul de transmisie electrică. Patru cavități cardiace - dreapta A atriul stang, dreapta A Ventriculul stâng - se micșorează treptat prin intermediul impulsurilor electrice și așa mai departe pompează sânge peste mile de vase de sânge din corp.

„Atriul drept funcționează ca un generator. Fiecare contracție a celulelor musculare ale inimii depinde de impulsul electric care începe în ea. După formarea spontană a impulsului inițial, impulsurile se propagă prin ambele atrii, până la așa-numitele nodul atrial-ventricular (PKU). Este o astfel de „stație electrică” în centrul inimii. La joncțiunea dintre atrii și ventriculi, trecerea impulsurilor către ventriculi este ușor încetinită, astfel încât atriile să se poată contracta puțin mai devreme decât ventriculii. Aceasta - prin clapele deschise - obține volumul de sânge în camerele inimii, care sunt activate în curând electric prin așa-numitele Pachetul său și brațele stânga și dreapta până la fibrele Purkinje. Acest lucru duce la micșorarea și expulzarea volumului de sânge în circulație ", spune el Profesorul Hricák.

Ce este o bătăi normale ale inimii?

Potrivit cardiologului, ritmul cardiac normal este regulat, mai precis - sinusoidal, la frecvență liniștită Sat. 60 - 90 de lovituri pe minut. La copiii care au cerințe și nevoi metabolice mai mari și au, de asemenea, o frecvență cardiacă mai mare în repaus, este de 80-120 bătăi pe minut. Pe de altă parte, sportivii și sportivii pot avea 40 de lovituri pe minut într-o cameră. Din punctul de vedere al economiei inimii și al reducerii riscului de infarct, este frecvență acceptabilă de 60 până la 75 de bătăi pe minut.

Tulburarea ritmului cardiac. Aritmie?

„Nu orice bătăi neregulate ale inimii, de ex. o scurtă lovitură, „săritură” a inimii, o scurtă săritură de acțiune, accelerare sau decelerare a pulsului este o tulburare sau aritmie a inimii. Pe de altă parte, palpitațiile cardiace repetate și frecvente, stările de colaps și sincopa, atunci când sunt asociate cu aritmia, sunt simptome grave ale bolilor de inimă. Aritmiile sunt definite ca tulburări ale propagării excitației electrice în țesutul cardiac. Cauza aritmiilor este (în majoritatea cazurilor) bolile de inimă, așa-numitele. substrat aritmogen. Este un mușchi cardiac anormal din punct de vedere electric care este altfel responsabil pentru debutul și menținerea unei tulburări de ritm cardiac - aritmie ", explică el. prof. Hricák.

Substrat aritmogen - mușchi cardiac anormal - s-ar putea congenital, obținut, sau acut. Aceasta din urmă este cauzată (de exemplu) de ischemie a mușchiului inimii, toxine, niveluri scăzute de potasiu, magneziu în sânge sau niveluri crescute ale unor hormoni. De asemenea, apare cronic, de exemplu în inflamația pericardului, inflamația mușchiului cardiac în sine, moartea unei părți a miocardului după un infarct, în hipertensiunea arterială netratată etc.

Citește și:

Clasificarea de bază a aritmiilor

  1. Bătăi cardiace regulate sau neregulate, p frecvență lentă, așa-zisul bradicardie și bradiaritmii, care sunt în mare parte sub 50 de bătăi pe minut.
  2. Bătăi cardiace regulate sau neregulate (tahicardie/tahiaritmii), peste 100 de bătăi pe minut.
  3. Fibrilatie atriala, t. j. bătăi neregulate ale inimii, cu un răspuns lent sau rapid al camerelor inimii. Impulsuri ele nu apar într-un nod sinusal, ci sunt aproximativ haotic, rapid impulsuri în atrii. Impulsurile ar trebui procesate de nodul atrial-ventricular, dar nu este întotdeauna capabil să le încetinească. Această aritmie este insidioasă (printre altele) deoarece, mai ales în atriul stâng, încep să se formeze cheaguri de sânge, care poate fi smuls și embolizat, i. j. transportat prin fluxul sanguin în întregul sistem arterial al corpului, cel mai rău în sistemul nervos central - creierul și provoacă un accident vascular cerebral grav. Fibrilația atrială este o aritmie frecventă, iar incidența acesteia crește odată cu vârsta.

Potrivit profesorului Hricák, ei au cel mai dramatic curs aritmii ventriculare cu răspuns rapid, când volumul de ejecție al inimii se leagă.

Pompa musculară se oprește și bubuie până când prăbușirea circulației, k şoc, ba k moarte subita. Cu toate acestea, aritmii foarte lente, așa-numitele blocuri în sistemul de transmitere a inimii.

Manifestări ale aritmiei

„Manifestările aritmiilor sunt diverse, dar cele mai frecvente sunt palpitații repetate și frecvente, amețeli, sincopă, dificultăți de respirație sau dureri toracice cu puls rapid sau foarte lent, greață, simptome vegetative. De asemenea, acestea se pot agrava sau pot prezenta semne de insuficiență cardiacă. Aici este potrivit să consultați un medic - pentru a-l deosebi de alte stări de boală ", explică el Profesorul Hricák și subliniază că examinarea de bază este întotdeauna istoric consecvent al dificultăților pacientului A electrocardiogramă de cameră (ECG).

„Pe baza concluziilor medicului, diagnosticul poate fi apoi extins la alte examinări, care pot fi asociate cu spitalizarea într-o unitate medicală aritmologică. Tratamentul aritmiilor congenitale sau severe dobândite este la un nivel ridicat astăzi și este în mâinile specialiștilor din acest domeniu ", afirmă el. Profesorul Hricák.

Prevenirea aritmiilor, în special a aritmiilor dobândite, este complexă. Constă dintr-un tratament consistent factori de risc boli cardiovasculare precum hipertensiunea arterială, fumatul, diabetul, obezitatea, lipsa exercițiilor fizice, colesterolul ridicat, stres, dar și în tratament deja inimile existente A boli endocrine.

Zecimi de slovaci își bat inimile neregulat

A avut loc în Slovacia studiu epidemiologic peste 100.000 de pacienți din eșantion. U 10% pacienții măsurați au evidențiat bătăi neregulate ale inimii.

Asociația Slovacă a Aritmiilor Cardiace a inițiat un studiu epidemiologic, al cărui scop a fost să determine incidența reală a fibrilației atriale la populația slovacă cu risc ridicat. Atât medicii, cât și profesioniștii din domeniul sănătății din unele case de bătrâni și case de servicii sociale au luat parte la sondaj. În general implicat 75 de interniști A peste 30 de case de bătrâni.

El a avut supravegherea profesională a studiului prof. MUDr. Robert Hatala, CSc., FESC, FACC, Șef al Departamentului de Cardiologie și Angiologie NÚSCH din Bratislava. Rezultatele sondajului slovac au fost legate de un proiect paneuropean care vizează găsirea unor estimări mai precise ale incidenței fibrilației atriale.

Ce este fibrilația atrială?

Funcționarea corectă a inimii este controlată impulsuri electrice în atriile inimii. În circumstanțe normale, inima unei persoane sănătoase bate în mod regulat, cu frecvență 60 până la 70 de bătăi pe minut. Cu o activitate cardiacă semnificativ mai lentă sau mai rapidă (sau acțiune neregulată), putem vorbi deja despre o aritmie cardiacă. Cel mai frecvent dintre acestea este fibrilatie atriala. Impulse rapide, haotice apar în atrii, în majoritate cu faze alternante foarte rapide, cu faze foarte lente.

Consecințele acestei aritmii pot fi fatale. Se estimează că peste 100.000 de oameni din Slovacia au această problemă. Acestea sunt în principal oameni peste 50 de ani, sau persoanele cu tensiune arterială crescută, separat netratat.

Moartea are o nouă mască

Profesor de istorie medicală la Universitatea Harvard David S. Jones, împreună cu colegii au publicat o analiză interesantă în New England Journal of Medicine. S-a analizat cauzele morții din Statele Unite în 1900 și 2010. S-a dovedit că la începutul secolului trecut erau principalii ucigași. pneumonie, gripa A tuberculoză. Pneumonia și gripa au fost vinovații în aproximativ 200 de cazuri la 100.000 de locuitori, tuberculoza a fost cauza decesului în 194 de cazuri (tot la 100.000 de locuitori). ÎN al treilea mileniu acestea sunt însă cea mai frecventă cauză de deces boli cardiovasculare A cancer.

Transplantul de inimă

Desigur, putem presupune că datele americane ar putea să nu fie identice cu cele slovace. Cu toate acestea, este posibil să nu fie o veste bună. Din concluzii Organizatia Mondiala a Sanatatii s-a arătat că cauzele morții sunt diferite în diferite țări: în timp ce în Statele Unite ale Americii provoacă boli cardiovasculare aproximativ 35% din decese (mai ales la nivelul social superior), la Ucraina este sus 66% în clasa de mijloc.

Prin urmare, s-ar putea spune că boli cardiovasculare netratate, precum hipertensiunea arterială sau bătăile neregulate ale inimii, chiar dacă par „banale”, sunt de fapt epidemie a societății noastre. Prin urmare, ar trebui să ne temem mai mult de ei decât, de exemplu. Ebola sau gripa porcină.

În plus, fibrilația atrială poate provoca accident vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral este cauzat în principal cheag de sânge, care a apărut în inimă în timpul fibrilației atriale și a fost eliberat în sânge. Dacă intră în oricare dintre arterele cerebrale o înfundă A parte disfuncțională a creierului. În cel mai rău caz, poate provoca, de asemenea, moartea unei părți a creierului și, astfel, daune permanente.

„Peste o sută de mii de măsurători ne-au confirmat presupunerea că fibrilația atrială poate fi foarte frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. La măsurarea tensiunii arteriale, am găsit bătăi cardiace semnificativ neregulate la aproape 10% dintre pacienți. Presupun că în populația monitorizată vom găsi câteva sute de persoane care sunt cu adevărat expuse riscului de accident vascular cerebral, dar care pot beneficia de un tratament preventiv pentru a preveni un astfel de eveniment - potențial fatal - ", a spus el despre sondajul slovac. prof. Hatala.

Tratament și prevenire

Tratamentul fibrilației atriale și a altor forme de aritmii cardiace este pe termen lung. În funcție de severitate, include medicamente (așa-numitele antiaritmice), cateter sau tratament chirurgical, și implantare stimulatoare cardiace sau defibrilatoare. Prevenirea acestor tulburări cardiace include și utilizarea medicamentelor care reduc coagularea sângelui - așa-numitele. antitrombotic sau terapie anticoagulantă.

Ce poți face pentru tine?

Unii factori care afectează apariția fibrilației cardiace nu vor fi afectați. De exemplu vârstă, istorie de familie, gen… Cu toate acestea, concentrați-vă pe cele pe care le puteți schimba:

  • nu fuma,
  • răsfățați-vă cu exerciții intense timp de cel puțin 30 de minute pe zi,
  • Mănâncă sănătos, reduce sau omite alimentele grase și prăjite,
  • verifica chitanța zaharuri, urmați un regim de băut,
  • menține o greutate corporală „sănătoasă” chiar și la bătrânețe,
  • răsfățați-vă în mod regulat și suficient dormi,
  • participați periodic la controale regulate (inclusiv măsurători ale tensiunii arteriale, colesterolului și zahărului din sânge).

Informațiile din articolul „Aritmii cardiace: Nu subestimați simptomele” nu înlocuiesc examinarea de către un medic.

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.