pentru

Nu toți părinții pot spune astfel de cuvinte imediat după nașterea bebelușului.

„Cu cooperarea părinților și a medicului, toți copiii vor zâmbi”.

Anatomia șoldului

Tipuri de displazie de șold

Examinarea nou-născuților iar sugarii fac așa-zisul triplă sită.

  1. Între A 3-a și a 5-a zi după naștere efectuează un neonatolog examinarea de bază a mobilității și stabilității articulațiilor. Articulația afectată se comportă diferit de o articulație sănătoasă atunci când se mișcă.
  2. La 6 saptamani de la nașterea copilului se face sonografie/USG /, Ce este control cu ​​ultrasunete/USG este mult mai blând decât radiografia /.
  3. ÎN Luna a 3-a este din nou control cu ​​ultrasunete. În caz de constatări neclare sau luxarea șoldurilor, se efectuează o radiografie a articulațiilor șoldului.

În populația noastră, boala apare la aproximativ 5% dintre copii.

Displazie de șold în dezvoltare/DDH /

Este o boală care se manifestă prin forma și poziția incorectă a capului femural și a prizei pelvine /acetabula/ în articulația șoldului.

  • Forme mai ușoare de displazie - articulația șoldului are doar o gaură mai puțin adâncă, se folosește un dispozitiv special/pană de răpire /. Tratamentul durează aproximativ trei luni.

Frejkova perinka / plumă de răpire / - chilotei întărite pe bretele

  • Cazuri mai grave - subluxație și luxație. În aceste cazuri, se determină dacă capul femural poate fi repoziționat în puț și fixat într-o astfel de poziție. Scopul tratamentului ortopedic este de a introduce capul femurului în pelvis și de a-l fixa acolo. După restaurare, urmează fixarea în pantalonii de ipsos (gips "spike") de obicei timp de 6 săptămâni. Uneori este necesar să se relaxeze mușchii tensionați și scurtați din jurul articulației șoldului înainte de repoziționare și fixare. / "peste cap"/.

Subluxația - poziția capului articulat pe marginea orificiului pe care îl apasă și astfel îl deformează. Sunt folosite ca ajutor "Colanții lui Wagner "

Dislocare - luxație, pierderea completă a contactului capului articulației cu fântâna. Sunt folosite ca ajutor „Pavlíkové remence” - curele în care picioarele și genunchii sunt atașați astfel încât să fie îndoite, dar mobile. Acestea includ, de asemenea, o parte dinamică a tratamentului și ajută capul articulației să formeze o gaură.

Diagnosticul precoce va asigura până la 95% succes în tratamentul cu un risc scăzut de complicații.

Dacă displazia de dezvoltare nu este tratată la timp, tratamentul va fi mai complicat și poate fi necesar, de asemenea Operațiune. La copiii mai mari,/USG/examinarea sonografică a articulațiilor șoldului nu este posibilă, deoarece cartilajul este deja osificat. Este un examinarea cu raze X necesară, ceea ce este mai împovărător pentru copil și tratamentul poate dura câteva luni.

Dacă displazia de dezvoltare nu este tratată deloc, copilul poate a se îndoi, a avea mișcare limitată în articulația lombară, și poate apărea la vârsta adultă osteoartrita prematura, care se poate termina înlocuirea artificială a șoldului.

Factori de risc pentru displazia de șold în dezvoltare/DDH /

  • mame pentru prima dată - uter mic, bebeluș mare
  • pentru fructe mai mari/peste 4.000 g /
  • fetele aflate sub influența hormonului relaxin, care determină o mobilitate mai mare în articulație
  • în sarcină cu conținut scăzut de lichid amniotic (oligohidramnios)
  • la bebelușii născuți în capătul pelvian.
  • apariția displaziei de șold în familie/părinți, bunici /
  • malformații asociate (câinele equinovarus - piciorul calului, torticollis myogenes - gâtul rigid unilateral)

Clasificarea sonografică a afectării șoldului în funcție de Graf:

Tipul I: este o articulație a șoldului sănătoasă și copilul nu trebuie monitorizat în continuare.

II. Tip: articulație imatură, atunci când se utilizează un pachet larg sau curele în tratament sau orteze care asigură poziția corectă în articulația lombară.

III. și IV. Tip: capul femurului nu se află în pelvis și articulația lombară este subluxată sau luxată.

Din istorie:

Ambalare largă - susținătorul său este un medic pediatru francez Julien Cohen-Solal: "Când picioarele sunt extinse, capul femural este plasat automat într-o poziție bună și permite modelarea finală a șoldurilor cu capul femural inserat corect într-o priză articulară bine dezvoltată." În acest scop se folosesc chiloți de crestru.

Chiloți de crestru inventat de un medic pediatru din Bratislava MUDr. Ivan Poštolka. Au fost purtate de bebelușii slovaci, astfel încât articulațiile șoldului să se dezvolte corespunzător.

Începând cu anul 2008, chiloții Kestrel au fost folosiți numai dacă medicul le comandă în mod explicit.

Pavlíkové remence - invenția ortopedică cehă Arnold Pavlík 1942 - „articulația șoldului este un organ de mișcare și trebuie tratată și prin mișcare”

a lua legatura

MUDr. Gabriel Valiska Clinică ortopedică și sportivă
ORTOSPORTS s.r.o.
Doctor: MUDr. Gabriel Valiska
Asistentă medicală: Mons. Zuzana Puľakova
Piața Eliberatorilor 25
071 01 Michalovce

Locație:
Policlinica - etajul 1,
ușa numărul 45