MUDr. Ladislav Polach 6 aprilie 2018 Simptome | Primul ajutor

risc

(Sursa foto: AdobeStock.com)

Benzodiazepine ele sunt, în ciuda efectelor secundare, cel mai frecvent prescris grup de anxiolitice.

Avantajul lor este rapid debutul acțiunii, relativă siguranță în caz de supradozaj sau macar efecte adverse.

Benzodiazepinele sunt suprimate anxietate A Voltaj, calmează, relaxează mușchii, promovează somnul. Dezavantaje cu toate acestea, există cam aceleași:

  • provoacă oboseală și somnolență,
  • la pacienții vârstnici provoacă confuzie (așa-numitul efect delirogen),
  • cu utilizarea pe termen lung, pot apărea tulburări de memorie, apatie (așa-numitul sindrom de amotivare),
  • în combinație cu alte tampoane, de exemplu alcool, există riscul de depresie respiratorie și deci de deces,
  • Nu se recomandă utilizarea excesivă în timpul sarcinii, în principal din cauza riscului de malformații congenitale la copil (despicături).,
  • riscul de culpabilitate crește accident de circulație cu 60%.

Benzodiazepine și dependență

Atât dependența fizică, cât și cea mentală se dezvoltă din benzodiazepine. Dependența fizică se manifestă în principal simptome de sevraj, dependența mentală în special dorință prin substanță.

Acestea sunt motive serioase pentru care benzodiazepinele sunt recomandate numai cateva saptamani utilizare. În caz de utilizare sporadică, de exemplu 1 pana cand 3x săptămânal, această restricție nu se aplică.

Trebuie să ne dăm seama că practic nu există nicio diferență între dependența de benzodiazepine și dependența de benzodiazepine alcool. La nivel celular, acesta este un mecanism aproape identic.

Asta înseamnă alcool se adâncește efectul benzodiazepinelor și invers. De asemenea, este adevărat că ambele se dezvoltă sindromul de abstinență în absența unei substanțe.

Sindromul de sevraj se dezvoltă în 24 de ore după întreruperea benzodiazepinelor cu acțiune moderată și cu acțiune scurtă, în timpul al săptămânii pentru agenții pe termen lung. În ceea ce privește intensitatea simptomelor, facem distincția între sindromul de sevraj mare și mic.

  • Sindrom de sevraj mic - greață, vărsături, ameţeală, trasee, palpitații, probleme de somn, iritabilitate etc.
  • Sindrom de sevraj mare - convulsii, delir, chiar moartea pacientului.

Dacă un sindrom de sevraj mare sau mic se dezvoltă după sevraj depinde de diurne A viteza de plantare. Mai mult, indiferent dacă este vorba de o substanță pe termen scurt sau cu acțiune îndelungată, adică jumătate de viață (dezintegrare).

Cu toate acestea, este și important durata de utilizare - Cu cât luăm mai mult benzodiazepine, cu atât este mai mare riscul de sevraj. Prin urmare, se recomandă administrarea pe termen lung încet întreruperea tratamentului - în fiecare săptămână reduceți doza cu 10 - 20%.

Sursa foto: Shutterstock.com

Benzodiazepine cu acțiune scurtă

Aceste medicamente au avantajul de a fi nu se acumulează în corp și nu provoacă somnolenţă ziua urmatoare. Dezavantajul este riscul mai mare de dependență și administrare de mai multe ori pe zi. Aceasta include, de exemplu midazolam.

Benzodiazepine cu acțiune îndelungată

Aceste preparate au caracteristica opusă. Vă sfătuim aici, de exemplu diazepam. Se folosește mai ales 3x zilnic 5 mg sau până la 3x zilnic 10 mg.

O altă pregătire este clonazepam. Se folosește de obicei 2 - 3 zilnic 0,5 mg. Doza maximă este 4 mg asta. Clonazepam este destinat exclusiv tratamentului în Slovacia epilepsie, Prin urmare, luați-l în tratament ambulatoriu, atâta timp cât este utilizat pentru a trata anxietatea, plătește pacientul însuși.

Cu acest preparat cu acțiune îndelungată, încercăm să evităm oameni batrani. Motivul este că, datorită metabolismului mai lent, aceste substanțe se acumulează în organism.

Ca rezultat, se administrează o doză trecătoare înainte de a putea fi îndepărtată următoarea doză. Confuzia, depresia, căderile, fracturile și alte complicații apar din cauza acumulării de medicamente în organism.

Citește și:

Benzodiazepine cu acțiune medie

Benzodiazepinele cu acțiune medie se încadrează în grupul menționat mai sus. Vă sfătuim aici, de exemplu:

  • Oxazepam - îl folosim la persoanele în vârstă, deoarece nu se descompune în ficat și, prin urmare, nu există riscul acumulării semnificative în organism. De multe ori este suficientă o doză de jumătate 10 comprimate mg 3x zilnic sau cel mult 3x zilnic 2 tablete, adică 60 mg.
  • Bromazepam (Lexaurin, Lexopam) a alprazolam (Xanax, Frontin, Neurol, Helex și altele) - este unul dintre cele mai utilizate. Există o doză pentru Lexaurină 3x1.5 mg, care este de obicei suficient. Excepţional 3x zilnic 3 mg. Pentru alprozolam, o doză este de obicei suficientă 3x zilnic 0,25 - 2 mg.
  • Rohypnol - cândva era un produs utilizat frecvent, este acum retras de pe piață.

Toate produsele pe termen scurt, pe termen lung și pe termen mediu enumerate sunt doar pentru prescripție medicală!

Sursa foto: Shutterstock.com

Anxiolitice non-benzodiazepinice

Datorită dezavantajelor și riscurilor benzodiazepinelor, apelăm la alte produse care acționează și împotriva acestora anxietate. Înainte de apariția benzodiazepinelor, acestea erau adesea utilizate barbiturice, cu toate acestea, au fost abandonați din cauza riscurilor lor.

Cele mai frecvent utilizate anxiolitice non-benzodiazepinice:

  • Buspirone (Buspiron-Egis, Spitomin) - funcționează pe un principiu similar cu antidepresivele moderne. Avantajul lor este că nu există dependență. Dezavantajul este că poate dura și el 2 săptămâni până când încep să lucreze.
  • Hidroxizină (Atarax) - inițial era doar un antihistaminic, adică un medicament împotriva manifestare alergică. Pentru tratamentul anxietății, jumătate până la 1 comprimat de mai multe ori pe zi, în intervalul de cel puțin 6 ore, mai ales 3x zilnic.
  • Guaifenesin (Guajacuran) - preferăm medicamentele care eliberează tensiunea musculară (așa-numitele relaxante musculare). Efectul anxiolitic este evidențiat aici. Avantajul este că este un medicament fără prescripție medicală care nu prezintă riscul dependenței. Dozajul este 3x zilnic 1-2 comprimate. Doza zilnică maximă este de 12 comprimate.

Sursa: Extras din cartea Manual de sănătate mintală (Ladislav Polách, MD și echipă)

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.