Cancerele sunt teribile atunci când afectează adulții și nici măcar nu este posibil să se exprime în cuvinte ce suferință ireală le provoacă copiilor. Multe familii se află într-o situație dificilă atunci când se confruntă cu o situație teribilă, cum ar fi diagnosticul de cancer la copii. Copilul și părinții se confruntă nu numai cu stresul fizic excesiv, ci și cu stresul mental.

revizuire

În acest articol, nu ne vom concentra pe psihologia depășirii cancerului și cum să explicăm această situație copiilor și cum să o gestionăm. Să ne uităm la tipurile de cancer care afectează pacienții copii.

„Nicio deznădejde nu este la fel de cumplită ca momentele de la începutul primei noastre mari întristări, când încă nu știm cum este să suferim și să ne vindecăm, să disperăm și să găsim din nou speranța.” (George Eliot)

Sarcomul Ewing și tumora neuroectodermică primitivă

Acestea sunt două forme legate de tumori osoase, dar și de țesuturi moi. Ei inventează
aproximativ 3% din tumorile copilariei. Tumora primară afectează cel mai adesea membrele inferioare, apoi pelvisul, peretele toracic și vertebrele. Metastazele apar la 25% dintre pacienți. Tratamentul chimioterapic este început după operație, în care se obține o probă reprezentativă de țesut. Scopul este de a micșora tumora primară. Aceasta este urmată de îndepărtarea chirurgicală a tumorii și de chimioterapia și radioterapia postoperatorie. Terapia complexă poate vindeca până la 70% dintre pacienții cu o boală localizabilă și fără metastaze.

Tumori germinale

Este un grup de tumori foarte diverse care își au originea în pierderea în greutate
germen modificat sau celulă germinativă. Acestea reprezintă aproximativ 3% din tumorile maligne la copii și adolescenți. Acestea apar cel mai adesea la nivelul organelor genitale, dar și în afara acestora.

Tratament depinde de tipul tumorii, vârsta copilului, localizare
și răspândirea bolii. Chirurgia în combinație cu chimioterapia este frecventă
și radioterapie. Prognosticul depinde și de circumstanțele menționate mai sus, numărul pacienților vindecați ajungând la aproximativ 70%.

Hepatoblastom

O tumoare hepatică tipică pentru copii este de aproximativ 1,5-2% din total
tumorile copiilor. De obicei, este diagnosticat la copii cu vârsta sub cinci ani.
Tratament este în primul rând îndepărtarea tumorii prin intervenție chirurgicală și apoi chimioterapie sistemică. Radioterapia este utilizată în mod excepțional.

Prognoza a crescut în ultimii ani, ajungând la 80% dintre pacienții vindecați.

Histiocitoza

În acest caz, este un grup foarte divers de boli, care include
boli necanceroase, dar și boli maligne, cu răspândire rapidă, care sunt
caracterizată prin transmiterea patologică a țesutului tumoral sănătos
celule modificate ale sistemului limfatic.

Boala poate fi localizată sau poate afecta mai multe organe simultan.

Tratament depinde de numărul de rulmenți. Într-una, tumora este îndepărtată chirurgical, în mai multe focare este prelevată o probă reprezentativă de țesut, urmată de chimioterapie sistemică.

Prognoza bolii depinde de agresivitatea și răspândirea acesteia, în timp ce bolile focale pot fi vindecate toate, dar în forme riscante rata de succes este de 40-50%.

boala Hodgkin

Este o boală malignă a sistemului limfatic și reprezintă 7% dintre copii
tumori. Afectează cel mai adesea copiii de vârstă școlară. Se manifestă prin mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici.

Tratament constă în chimioterapie și radioterapie.

Prognostic această boală este una dintre cele mai bune, deci este posibil să se vindece aproximativ 90% dintre pacienți.

Leucemie

Leucemia este cel mai frecvent cancer la copil. Formulare
aproximativ 30-40% din toate tumorile maligne. Apare în principal la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, mai des la băieți. Această boală afectează țesutul hematopoietic - cel mai adesea măduva osoasă, ganglionii limfatici, splina, ficatul și se răspândește și la nivelul testiculelor, oaselor și sistemului nervos central.

Poate avea acut sau cronic curs.

Tratament în acest caz este pe termen lung (2 ani). Este combinat
chimioterapie și radioterapie în sistemul nervos. Transplantul de măduvă osoasă este uneori inclus în tratament.

Prognoza depinde de tipul de leucemie - în cel mai favorabil tip ajunge până la 80% dintre pacienții vindecați.

Tumori ale sistemului nervos central

Este un grup de tumori cu diferite compoziții tisulare, diferite grade de malignitate, diferite caracteristici biologice. O tumoare benignă pune, de asemenea, în pericol viața, deoarece poate împinge sau depăși structurile importante ale creierului.

Acestea sunt printre cele mai frecvente tipuri de cancer la copii. În primul rând, se efectuează operația, care este periculoasă în ceea ce privește posibilele deteriorări ale structurilor importante ale creierului. Urmează chimioterapia, radioterapia este posibilă după împlinirea vârstei de 3 ani.

Prognoza în aceste tipuri de tumori nu este bună, depinde de radicalitate
chirurgie, tip histologic de tumoare, grad de malignitate și risc
boli. Procentul de pacienți tratați la copii este printre cele mai scăzute.


Nefroblastom (tumoare renală a lui Wilms)

Cancerul de rinichi este tipic copilăriei. Reprezintă aproximativ 5-6% din total
tumorile copilariei, este mai frecventa la baieti. Boala afectează rinichii
și metastazează la plămâni, ganglioni limfatici și ficat.

De obicei este o tumoare fără semne clinice.

Tratament constă în chimioterapie preoperatorie, chirurgie și chimioterapie postoperatorie.

Formele favorabile sunt reușește să vindece până la 90%, boală generalizată în 60%.

Neuroblastom

O tumoare tipică din copilărie bazată pe structuri autonome
sistem nervos. Apare la aproximativ 8% dintre pacienții cu cancer pediatric
pacienți, mai des la băieți, în special la vârsta de cinci ani.

Tumora poate fi localizată în cavitatea abdominală, toracică, bazin, gât, rareori în alte organe. Metastazele sunt diagnosticată la 2/3 din pacienți.

Tratament constă în intervenție chirurgicală (cel puțin pentru a lua un eșantion reprezentativ), urmată de chimioterapie la majoritatea pacienților, a căror intensitate variază în ceea ce privește amploarea, gradul de malignitate și prezența unui prognostic favorabil sau nefavorabil. Radioterapia se efectuează pentru a trata restul tumorii și după chimioterapie. Dacă este îndepărtată o singură leziune, nu este necesar un tratament oncologic.

Vindecarea pacienții cu o extensie mai mică a bolii și cu un risc scăzut prosperă în 78-90%, la pacienții cu o boală extinsă și cu risc ridicat
cu metastaze există șanse de vindecare în 30-40%.

Limfom non-Hodgkin

Boala malignă primară a sistemului limfatic, diferită de boala Hodgkin. Este un grup divers de boli, care diferă prin imaginea microscopică, citologic, imunologic, genetic, epidemologic, manifestările lor clinice, gradul de malignitate și răspunsul la tratament.

Este a treia cea mai frecventă afecțiune malignă în copilărie, afectează aproximativ 8% dintre pacienți, apare adesea în jurul vârstei de 10 ani.

Tratament include chimioterapie și radioterapie locală pentru tratarea restului tumorii. 75-85% dintre pacienți au succes.

Osteosarcom

Tumoră foarte malignă care apare din celulele osoase. Reprezintă 2-3% din toate cazurile de cancer din copilărie, mai des la băieți. Apare în principal în a doua decadă a vieții. Se manifestă prin durere și umflarea zonei afectate.

Afectează în principal oasele lungi ale membrelor inferioare, oasele umărului, mai rar
bazin și vertebre.

Tratament presupune operația de obținere a unui eșantion reprezentativ
chimioterapie tisulară și sistemică. Tumora nu este iradiată din cauza radiorezistenței sale. Rata de succes a tratamentului în forme mai ușoare este de 70-80%.

Retinoblastom

Este o tumoare congenitală, foarte malignă a ochiului, care crește din retină.
Apare la unul din 18.000 de copii sănătoși, de obicei se manifestă în decurs de 3-4 ani. Un ochi este afectat, în 20-30% apare pe ambele părți. Poate metastaza la nivelul oaselor, măduvei osoase și creierului.

Tratament este chimioterapie și radioterapie sau enucleație (îndepărtarea ochiului afectat). Într-o tumoare localizată într-una
ochi, vindecarea se realizează în 90-100%, dar în forme mai solicitante doar în 10%.

Sarcoame ale țesuturilor moi (tumori mezenchimale maligne)

Este un grup divers de tumori maligne de grăsime și ligament
țesuturi, mușchi și vase de sânge. Ele reprezintă aproximativ 6-15% din toate tumorile din copilărie. Poate fi rabdomiosarcom (o tumoare a mușchilor striați),
sarcom nediferențiat (exact neclasificabil) și sarcom sinovial (tumoră
din căptușeala articulată).

Tumorile afectează cel mai mult capul și gâtul, sistemul genito-urinar și mușchii membrelor și trunchiului. Se metastazează la plămâni, ganglioni limfatici și măduvă osoasă. Tratamentul trebuie să fie întotdeauna cuprinzător, adică o intervenție chirurgicală pentru a obține o probă reprezentativă, chimioterapie, apoi o intervenție chirurgicală definitivă, chimioterapie postoperatorie completată cu radioterapie.

Prognoza a acestei boli depinde de tipul tumorii, în formele mai ușoare numărul pacienților vindecați este de aproximativ 60-80%, dar în bolile severe și recurente rata de succes a tratamentului este în 20-40% din cazuri.

CONCLUZIE

Îngrijirea completă pentru un pacient oncologic pediatric trebuie asigurată de la început de către un departament specializat de oncologie pediatrică. Numai că este asigurat un diagnostic rapid, complet și corect, un tratament cuprinzător și o monitorizare pe tot parcursul vieții a pacientului vindecat.

Surse:

  • prof. MUDr. Josef Koutecký, dr.; Markéta Cháňová (Copiii cu cancer)
  • Stephanie Savelli, MD, FAAP și Pinki Prasad, MD, FAAP (Tipuri de cancer la copil și adolescent)
  • Osborn T. (Impactul psihosocial al cancerului parental asupra copiilor și adolescenților: o revizuire sistematică)
  • Cancer.org (Tipuri de cancer care se dezvoltă la copii)


S-ar putea să vă intereseze: "Ce este Avemar?”