Bronșiolită acută este o inflamație acută a căilor respiratorii inferioare, în special bronșiole, care apare cel mai frecvent la copii. Bronhiolele sunt traheea, sunt cele mai subțiri căi respiratorii care se ramifică în plămâni. O trăsătură caracteristică este suferința respiratorie, copilul are probleme cu respirația.

acută este

Apariție

Bronșiolita acută afectează cel mai mult copiii cu vârsta sub doi ani. Cea mai mare incidență se înregistrează în jurul vârstei de 6 luni, datorită faptului că anticorpii de la mamă nu protejează copiii de virusul RSV. Băieții sunt mai des afectați, de până la două ori mai mulți decât fetele. Bronșiolita apare cel mai adesea în lunile ianuarie-aprilie.

Agentul cauzal și transmiterea bolii

Boala este cauzată în principal de viruși. Agenții cauzali includ: RSV (85% din cazuri), virusul gripal, virusul parainfluenza, adenovirusurile și Mycoplasma pneumoniae.

În cazuri rare, bacteriile pot provoca, de asemenea, boala: Bordetella pertussis, Staphylooccus aureus, Haemophilus infuenzae.
Virusul este transmis prin infecție cu picături și este transmis la ochi sau nas de către copii.

Cea mai frecventă cauză este RSV (virus respirator sincițial). Infecția provoacă umflarea traheei, care se umple de mucus, ceea ce face dificilă respirația.

Factori de risc

  • vârsta de până la șase luni
  • sugari cu greutate redusă la naștere
  • imaturitatea nou-născutului
  • fibroză chistică
  • tulburări ale sistemului imunitar
  • malformații congenitale ale inimii
  • tulburări ale sistemului nervos

Manifestari clinice

În primele zile (1-7 zile) ale bolii, simptomele bronșiolitei acute seamănă cu inflamația tractului respirator superior:

  • strănut
  • nas înfundat și plin
  • tuse ușoară

Cu toate acestea, manifestările se agravează treptat:

  • dificultăți de respirație - copilul respiră greu și zgomotos (respirație șuierătoare)
  • respirație rapidă - copilul respiră cu o frecvență de 60-80 de ori pe minut
  • febră mare - peste 39,5 ° C.
  • accelerarea ritmului cardiac
  • cianoza - decolorarea albăstruie a pielii (în special în jurul buzelor) din cauza lipsei de oxigen
  • copilul refuză să bea lichide

Diagnostic

  • tabloul clinic
  • constatarea auscultației (ascultarea cu un stetoscop)
  • dovada RSV
  • hemoleucograma

Tratament

Un copil cu bronșiolită acută este internat în spital. Procedura de tratament:

  • liniștind pacientul
  • asigurarea accesului venos
  • administrarea de oxigen - inhalare
  • corticosteroizii se administrează în cazuri severe
  • bronhodilatatoare - medicamente care îmbunătățesc respirația prin lărgirea căilor respiratorii
  • spălarea bronșică și aspirația mucusului din căile respiratorii
  • hidratare suficientă (alimentare cu lichid)
  • ventilație artificială în caz că eșuează toate opțiunile de tratament

Prognoza

Bronșiolita acută într-o boală complet dezvoltată are o rată ridicată a mortalității de până la 33% la pacienții care aparțin grupului de risc. Mortalitatea ridicată este cauzată de apariția complicațiilor:

  • complicații timpurii:
    • Sindromul de detresă respiratorie - aceasta este una dintre formele insuficienței respiratorii
    • pneumotorax spontan - este pătrunderea aerului în piept
    • infarct
  • complicații tardive:
    • trecerea de la boală acută la bronșiolită cronică sau astm bronșic

Prevenirea

Prevenirea constă în vaccinarea grupurilor de copii cu risc. După depășirea bronșiolitei acute, copilul trebuie monitorizat mult timp în cabinetul unui pneumolog sau alergolog pediatru.