Video despre sănătate și medicină: Infecție - Autonumat - EP - 1997 (Album complet) (februarie 2021)

Ceea ce sună ca un tratament medical dintr-un film SF se dovedește a fi un remediu pentru o infecție încăpățânată cu Clostridium difficile.

Suna ca tratamentul doctorului Frankenstein, dar un scaun de la un donator sănătos este o opțiune de tratament viabilă pentru a trata un colon încăpățânat. Succesul depinde de vârsta ta.

fecal

Un corp sănătos este căptușit cu floră bacteriană - sute de specii de bacterii. Multe dintre ele sunt benefice, dar unele nu. Pentru un număr mic de oameni, ei formează o parte din această floră. „Când cineva folosește antibiotice - de obicei pentru a trata o infecție fără legătură - nu discriminează bacteriile bune de rău”, explică MD, un consultant în gastroenterologie specializat în geriatrie la MultiCare Center Workman's Circle din Bronx, NY. "Acest lucru poate schimba echilibrul ecologic al florei și permite bacteriilor C. diff să depășească și să producă toxine care pot deteriora colonul."

Infecția cu C. coli cauzează probleme digestive precum diaree și dureri abdominale. În cazuri extreme, poate chiar pune viața în pericol. Utilizarea și recuperarea antibioticelor - care implică transplantul de scaun de la donator în intestinul pacientului - sunt două modalități de a trata această afecțiune încăpățânată.

Caca pentru transplanturi fecale

Un scaun de la un donator sănătos conține un amestec bine echilibrat de bacterii și aceasta este cheia acestui tip de tratament. „Transferând acest lucru în colonul unui pacient cu C. diff, puteți restabili flora bacteriană normală și echilibrul ecologic al pacientului și puteți vindeca C. diff”, spune Dr. Vin bun. Transplantul de fecale este ideal pentru cei care primesc deseori infecții cu C. diff care nu lasă antibiotice.

Pentru a fi supus acestei proceduri, mai întâi curățați colonul cu. Apoi, o soluție filtrată care conține scaunul unui donator sănătos este plasată în intestine. Acest lucru poate fi realizat prin utilizarea unui tub care trece prin nas în colon, prin introducerea scaunului în colon în timpul unei colonoscopii sau prin utilizarea unei clisme făcute acasă. Un studiu european publicat în The New England Journal of Medicine a constatat că metoda tubului de aspirație avea o rată de vindecare de 81%. Alte studii arată că abordarea rectală are o rată de vindecare de 90-95%, spune Gutwein.

Tratamentul este mai dificil odată cu vârsta

Adulții mai în vârstă par să prezinte un risc mai mare de a dezvolta un C. dif. Grav, potențial fatal. Drept urmare, uneori sunt necesare intervenții chirurgicale intestinale și o ședere într-o unitate de terapie intensivă. „Când problemele de sănătate mai grave, cum ar fi bolile de inimă sau bolile cronice de rinichi, sunt mai frecvente la adulții în vârstă și aceste condiții pot crește, de asemenea, riscul de infecție severă cu C. diff”, a spus MD Krishna Rao, o boală de la Universitatea din Michigan Sistem medical în Ann Arbor.

Un studiu realizat pe 999 de persoane, publicat în Journal of the American Geriatrics Society, a constatat că, pe măsură ce îmbătrânești în fiecare deceniu, rata de vindecare va scădea cu 17%. În plus, rata de vindecare a recurenței va scădea cu 13% pentru fiecare deceniu pe care îl îmbătrâniți până la o lună după tratament. Aceste scăderi încep după vârsta de 40 de ani.

„Alți factori care influențează, de asemenea, un răspuns mai rău la tratament sunt infecția cu tulpina„ BI ”a epidemiei, problemele la rinichi și antibiotice, altele decât cele pentru tratamentul C. diff. & Edward Hines. Jr. Spitalul VA din Illinois.

O teorie care explică de ce adulții mai în vârstă ar putea să nu răspundă la tratamentul cu C. diff, precum și persoanele mai tinere, este că sistemul imunitar poate să nu funcționeze la fel de bine pe măsură ce îmbătrânești. Chiar și flora bacteriană normală din colon care vă protejează de infecții poate să nu fie la fel de robustă la persoanele în vârstă, explică dr. Johnson.

Tratament pentru adulți mai în vârstă

În ciuda dificultăților crescute în vindecarea C. diff, adulții mai în vârstă pot face un transplant de scaun. „Această procedură se efectuează de obicei la pacienții cu recidive recurente, care cred că este cea mai frecventă problemă la pacienții vârstnici și, în special, la femeile în vârstă”, spune Johnson.

În practica sa, Gutwein a constatat că transplantul de scaune a fost o opțiune de tratament mai bună pentru vârstnici decât tratamentul standard cu antibiotice cu metronidazol sau vancomicină. Deoarece este un probiotic, nu implică inserarea de materiale toxice sau artificiale în corp. De asemenea, are o rată de succes mai mare și nu s-au găsit efecte secundare. „Funcționează cu un singur tratament la 90% dintre pacienți și nu este utilizat așa cum ar trebui”, spune Gutwein. În schimb, utilizarea antibioticelor pentru a încerca să distrugă bacteriile C. diff poate fi mai puțin eficientă și poate necesita mai multe runde de tratament. În plus, unele bacterii C. diff au devenit mai rezistente la medicamente în ultimii ani. Transplantul fecal evită toate aceste probleme.

Charles E. Gessert, MD, MPH, om de știință șef la Institutul de Sănătate Rurală Essentia din Duluth, Minne, este de acord. "Din experiența noastră, vârsta nu este un obstacol în calea utilizării transplanturilor de scaun la pacienții cu infecție cu C. diff."

Cu toate acestea, există mai multe îngrijorări cu privire la transplanturile de țesut fecal la adulții în vârstă, spune Dr. Rao. Dacă doriți să faceți o clismă acasă, cel mai probabil un adult mai în vârstă va avea nevoie de ajutor de la cineva. Colonoscopia necesită de obicei sedare și pregătirea intestinului; acest lucru poate fi greu de tolerat pentru unii adulți mai în vârstă și, în unele cazuri, poate fi periculos.

Dacă observați o infecție persistentă sau recidivantă cu C. diff, examinați opțiunea medicală a unui transplant de scaun.