De obicei, asociem termenul de cancer cu o boală incurabilă și fatală. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost cazul de mult timp. Dacă suferiți de limfom - un cancer al sistemului limfatic, care sunt foarte bine tratabile și adesea complet vindecabile, în unele cazuri chiar
13 septembrie 2014 la 9:23 am Miriam Vojteková, Miriam Vojteková
procedează astfel încât pacientul să nu fie tratat.
Suferiți de dureri de cap, anorexie, febră după-amiaza, transpirații nocturne? Aveți noduli măriți, amigdalele, vă luptați cu oboseala, tuse persistentă, mâncărimi ale pielii sau membrele umflate?
Aceste simptome nu sunt specifice, pot fi un simptom al mai multor boli, dar pot semnala și o boală atât de gravă precum limfomul - o tumoare malignă a sistemului limfatic. Mai ales dacă dificultățile menționate persistă o perioadă mai lungă de timp și nu cedează, de exemplu după tratamentul cu antibiotice.
Limfomul afectează adesea tinerii cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani și, potrivit experților, este al treilea cel mai frecvent cancer la copil. La fel ca în multe alte boli, diagnosticul precoce este foarte important pentru succesul tratamentului. Inițial, boala poate avea un curs discret. Prin urmare, dacă apare oricare dintre aceste simptome și persistă mai mult de două săptămâni, nu întârziați vizita la medic. Detectarea timpurie crește șansa de vindecare în multe cazuri.
Ce este limfomul
Se manifestă prin proliferarea necontrolată a celulelor sistemului limfatic - limfocite, oriunde în corp. Sistemul limfatic este o parte importantă a sistemului imunitar și, pe lângă vasele limfatice, ganglionii (conțin celule albe din sânge - limfocite) și limfa, este format și din splină, amigdalele nazale și cervicale, timusul, apendicele, măduva osoasă, piele limfatică, mucoase și intestine. Dacă limfocitele B sau T - celulele sistemului limfatic încep să prolifereze necontrolat, se dezvoltă limfom.
Ce anume le determină, experții nu știu, factorii de risc cunoscuți includ, de exemplu, imunitatea slăbită, vârsta, anumite infecții precum HIV, virusul Epstein-Barr, Helicobacter pylori, hepatita virală C sau chiar acțiunea anumitor substanțe chimice, erbicide, etc. Cu toate acestea, trebuie adăugat că este întotdeauna o combinație de mai mulți factori.
Când să vedeți un medic
Primele simptome ale bolii includ cea mai frecventă mărire a ganglionilor limfatici. Ganglionii măriți se pot resimți în special pe gât, axile, inghină, de obicei sunt umflături mai rigide, nedureroase, dar uneori nu este nevoie să simțiți deloc ganglionii. . Trebuie subliniat faptul că, chiar dacă vă simțiți un nod mărit, nu înseamnă neapărat că este limfom. Limfomul este doar una dintre multele cauze posibile ale măririi ganglionilor limfatici și este o boală rară.
Deci, când ar trebui să anunțăm și să vedem un medic? Oncolog MUDr. Veronika Ballová de la Institutul Național de Oncologie, Bratislava recomandă să viziteze un medic dacă nodurile palpabile sunt mai mari de 2 cm, dacă sunt adăugați noi noduli sau se formează grupuri de noduli atunci când umflarea gâtului, feței, membrului superior sau inferior apare din cauza presiunii nodale pe vasele de sânge sau dacă pacientul are o tuse persistentă care nu dispare după ce a fost tratat cu antibiotice și nu avem alte explicații pentru tuse, dacă tânărul simte presiune sau durere în spatele sternului, dacă dificultăți de respirație apare în condiții normale efort, febră, transpirații neobișnuite sau mâncărime persistentă a corpului. Unul dintre simptomele posibile este durerea nodulară după consumul unei cantități mici de alcool.
Tipuri de limfoame
Medicul explică faptul că, pentru a diagnostica corect boala, este necesar să se îndepărteze chirurgical nodul mărit la timp și să se trimită țesutul pentru examinare histologică. Nici o examinare imagistică nu va înlocui examinarea histologică. Cu toate acestea, examinările imagistice, cum ar fi CT sau PET/CT, sunt importante pentru a determina întinderea exactă a bolii.
Experții disting două grupuri de bază de limfoame - limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin, limfoamele non-Hodgkin sunt împărțite în mai multe tipuri și subtipuri, iar clasificarea lor exactă este dificilă. În funcție de tipul de celule din care apare limfomul, acestea sunt împărțite în limfoame cu celule B și T și, în funcție de evoluția clinică, distingem așa-numitele limfoame indolente, agresive și foarte agresive.
Mulți factori determină prognosticul bolii. Măsura, adică stadiul bolii, este doar unul dintre factori și știm că un stadiu superior nu înseamnă întotdeauna un prognostic mai prost. De asemenea, trebuie subliniat faptul că detectarea unei boli într-un stadiu superior nu înseamnă automat că pacientul a neglijat boala sau a fost diagnosticat târziu.
Nu este tratat întotdeauna
Metoda de tratare a limfomului depinde de subtipul și stadiul acestuia. „Nu toți pacienții cu limfom trebuie tratați de îndată ce găsim boala”, spune medicul, adăugând: „Pentru unele tipuri de limfom, putem opta pentru„ non-tratament ”, adică metoda„ urmăriți și așteptați "(urmăriți și așteptați).
Potrivit oncologului, aceasta este o metodă care este frecvent utilizată la pacienții cu limfoame cu malignitate scăzută - t. j. limfoame indolente. Aceste limfoame sunt adesea detectate accidental, de exemplu în timpul unui examen preventiv. Când pacientul nu prezintă simptome ale bolii, nu prezintă dificultăți și nodurile nu sunt mari, îl putem monitoriza doar.
„Limfoamele indolente sunt inerent incurabile”, explică Veronika Ballová. „Când pacientul este doar monitorizat și nu tratat, în timp vedem dacă boala se dezvoltă într-un fel sau suntem doar latente și nu se întâmplă nimic. Când observăm semne de progresie - de exemplu, se adaugă noi noduri, se măresc, există modificări ale imaginii sanguine, dificultăți precum transpirația, febra sau alte lucruri, începem să tratăm pacientul. "
Oncologul subliniază că, dacă pacientul începe tratamentul mai târziu, atunci când apar simptome, acesta nu agravează prognosticul său. „Într-un moment în care boala este inactivă și pacientul se simte bine - ceea ce poate dura ani de zile - nu tratăm pacientul și nu-l expunem la toxicitatea chimioterapiei. Timpul va spune dacă pacientul va avea nevoie vreodată de tratament. Cu toate acestea, metoda de veghe și așteptare nu se aplică limfoamelor agresive și vindecabile, tratăm fiecare pacient acolo cât mai curând posibil și imediat ce boala este detectată ", adaugă medicul.
Tratamentul nu trebuie neglijat
Diagnosticul adecvat și în timp util crește șansele de vindecare completă a limfoamelor vindecabile. Se pune întrebarea dacă depistarea precoce a bolii nu este o problemă din cauza simptomelor adesea nespecifice. „De obicei nu, deși există cazuri în care pacientul are diverse probleme nespecifice timp de un an și abia apoi apar nodulii măriți, care ne conduc la diagnosticul corect. În prezent, subdiagnosticul limfoamelor este destul de rar ", spune medicul.
El adaugă că gradul de conștientizare a nodurilor mărite și a cancerului în general este relativ ridicat, disponibilitatea scanărilor CT s-a îmbunătățit, precum și cunoștințele medicilor că un nod mărit ar trebui îndepărtat și nu injectat. De asemenea, diagnosticul histologic s-a îmbunătățit semnificativ.
Cu alternativa atent
Potrivit medicului, unele tipuri de limfoame se comportă foarte agresiv și chiar dacă totul este făcut pentru a face un diagnostic precoce, boala se află într-un stadiu avansat, deoarece o face. „Uneori, însă, boala progresează din vina pacientului. Unii pacienți nu merg la medic pentru că sunt speriați.
Uneori, un pacient este diagnosticat cu limfom, diagnosticat complet, tratat pentru tratament și refuzat, deoarece chimioterapia este speriată - adesea cu informații că chimioterapia dăunează și ucide pacienții. Se decide un tratament alternativ care nu are efecte secundare. După diferite perioade de timp, vine, de multe ori în stare proastă, mai ales dacă a fost, de exemplu, limfomul Hodgkin sau unul dintre limfoamele agresive ", spune oncologul.
Unul dintre cele mai bune tratamente este limfomul Hodgkin, în care șansa de vindecare completă este în intervalul 70-90%. La pacienții cu limfom Hodgkin în stadiu incipient, mai mult de 90% dintre pacienți pot fi vindecați complet. Chimioterapia, radioterapia și, în unele cazuri, transplantul de celule stem hematopoietice sunt utilizate pentru tratarea limfoamelor. După tratament, pacienții sunt urmăriți mult timp.