piele

Malignitățile dermatologice sunt cel mai frecvent tip de cancer în general și reprezintă un grup mai larg de cancere ale pielii. Carcinomul cu celule bazale, împreună cu carcinomul cu celule scuamoase, este una dintre cele mai frecvente tumori ale pielii, dar cea mai agresivă formă de tumoare a pielii este melanomul malign. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 48.000 de persoane mor în fiecare an de melanom malign și 12.000 mor de alte tipuri de cancer de piele în fiecare an. În Uniunea Europeană, melanomul cutanat malign reprezintă 1 până la 1,8% din toate cazurile de cancer la bărbați și femei.

Se poate dezvolta pe pielea nemodificată anterior, dar adesea apare și din semnele de naștere maro. Malignitatea sa este condiționată de creșterea rapidă și răspândirea celulelor tumorale prin sânge la diferite organe cu formarea de focare tumorale îndepărtate - metastaze. Dacă este detectat devreme, există o mare probabilitate de tratament cu succes. Cu toate acestea, diagnosticul tardiv al melanomului are un curs foarte serios.

Aproximativ 650-700 de cazuri noi de melanom al pielii și alți mii de pacienți diagnosticați cu cancer de piele non-melanom sunt diagnosticați anual în Slovacia. Majoritatea pacienților vor supraviețui și vor menține o înaltă calitate a vieții datorită detectării timpurii. Cu toate acestea, boala trebuie diagnosticată precoce și ulterior trebuie indicată o intervenție chirurgicală sau altă terapie (chimioterapie, radioterapie și în cazul melanomului malign, a fost pus în practică un tratament inovator, care este imunoterapia și tratamentul țintit, care reprezintă în prezent o mare speranță pentru pacienți ).

Cine este expus riscului de melanom

Cele mai periclitate grupuri sunt persoanele cu pielea limpede (fototipul I., II.), Părul deschis, ochii, pistruii și tendința de a se arde la soare. De asemenea, sunt expuși persoanelor cu un număr mare de semne, persoanele cu semne riscante (displazice) și mai des bărbații (de două ori mai mulți bărbați mor de melanom, în special bărbații mai în vârstă nu își controlează pielea). Puteți avea, de asemenea, o predispoziție genetică la melanom, aceasta apare la familii și rude.

„Punctul de risc pentru dezvoltarea melanomului este așa-numitul nev displazic - semn care apare după pubertate și este mai mare de 5 mm și are anumite caracteristici. Cu toate acestea, aproximativ două treimi din melanoame apar pe pielea sănătoasă, unde nu a existat niciun semn înainte ", spune MUDr. Dr. Katarína Poláková, de la Institutul Oncologic din St. Elizabeth la Bratislava. „Fiecare dintre noi ar trebui să fie conștienți dacă semnul își schimbă culoarea, forma, dimensiunea sau sângerarea sau umezirea apare pe suprafața sa. În acest caz, este important să consultați un medic, deoarece detectarea precoce oferă o șansă mai mare de o intervenție chirurgicală de succes. "

Pe lângă susceptibilitatea genetică, dezvoltarea bolii este influențată în principal de radiațiile UV, astfel încât expunerea excesivă la soare sau arderea repetată a pielii poate duce la începerea întregului proces. Melanomul malign este o tumoare cu un comportament foarte agresiv, dacă nu este prinsă la timp, se poate metastaza și se poate termina cu moartea.

Diagnostic

„Este important să detectăm melanomul malign cât mai curând posibil”, spune MUDr. Dr. Katarina Polakova. „Dacă poate fi detectat în primele etape de severitate, există o mare probabilitate ca tratamentul să aibă succes. Medicul utilizează examenul clinic și dermatoscopic pentru a determina caracteristicile externe ale melanomului și le folosește pentru a determina amploarea intervenției chirurgicale. Testele imagistice (ultrasunete, CT, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni) sunt utilizate pentru a detecta posibila răspândire a melanomului în alte sisteme de organe. "

Pacienții cu melanom pe membre au un prognostic mai bun decât melanomul pe trunchi.

Tratament

Modul în care începe tratamentul depinde de stadiul melanomului. Melanomul este un tip de cancer care se poate răspândi foarte rapid, deci depistarea precoce a acestuia este foarte importantă și poate salva vieți. În primele etape, cel mai bine este să îndepărtați melanomul chirurgical. După îndepărtarea chirurgicală a melanomului și după examinarea histologică definitivă, medicul va stabili procedura suplimentară de tratament, monitorizarea parametrilor clinici și de laborator și monitorizarea altor organe prin intermediul examenelor imagistice. În stadii mai severe, urmează alte proceduri (selecția ganglionilor limfatici regionali, chimioterapie, radioterapie, imunoterapie, terapie biologică țintită).

Prevenirea

Datorită programelor educaționale destinate publicului larg, îmbunătățind diagnosticul tumorilor cutanate la toate specialitățile medicale, detectarea melanomului în stadii incipiente a crescut semnificativ, unde îndepărtarea chirurgicală a tumorii înseamnă cel mai probabil o vindecare completă.

Conștientizarea este un mare ajutor în acest caz. Informațiile despre legătura directă dintre cancer și lumina soarelui UV și utilizarea agenților fotoprotectori au redus incidența cancerului de piele în Australia, de exemplu, unde melanomul are cea mai mare incidență. În acest context, trebuie remarcat faptul că produsele de protecție UV cu un SPF mai mic de 15+ vor proteja numai împotriva arsurilor pielii.

Tumori cutanate non-melanom

Cancerul de piele non-melanom are o tendință în creștere în țara noastră. Aceste unități de cancer au caracteristici diferite, în funcție de afecțiunile epiteliale sau non-epiteliale, cum ar fi keratoza, spinaliomul, basilomul, spune MUDr. Desana Borecká de la Skin Ambulance II a Institutului Național de Oncologie din Bratislava. Spinaliomul și baziliomul au un tablou clinic foarte divers, se dezvoltă relativ rapid și tind să se răspândească rapid. Diagnosticul precoce și corect al acestei boli este o condiție prealabilă de bază pentru tratamentul ei cu succes.

Aceste boli sunt deseori leziuni estetice semnificative unei părți ale feței sau deformări ale capului. Este trist faptul că unii pacienți vin la examinare cu tumori mari neglijate, al căror efect terapeutic este adesea foarte complex și dificil de gestionat mental de către pacienți.

„Alegem tratamentul în funcție de tipul clinico-histologic al bolii pentru a obține cel mai bun rezultat terapeutic posibil, dar nu uităm să ne gândim la efectul cosmetic rezultat”, adaugă MUDr. Desana Borecká.

La conferința de presă au participat:

MUDr. Desana Borecká, Kožná ambulancia II, NOÚ Klenová 1, Bratislava
MUDr. Dr. Katarína Poláková, Institutul de Oncologie St. Alžbety, p. r. o., Bratislava
Mgr. Silvia Schmidtmayerová, psiholog, președinte al Asociației Civice PsDeMa
Lenka Katrenčinová, membru fondator al Asociației Civice PsDeMa