O sarcină normală durează patruzeci de săptămâni, dar unii bebeluși întreabă despre lume mai devreme. Care sunt șansele lor? Am discutat despre asta cu un expert pe această temă, șeful Clinicii de Neonatologie din Martin, MUDr. Dr. Katarína Maťašová. Mămicile acestor copii îți vor împărtăși și experiența lor.

devreme

Un copil prematur este considerat a fi unul născut înainte de a 37-a săptămână de sarcină. În prezent, însă, medicina face pași mari.

Frontieră - Săptămâna 24

„Sfârșitul celei de-a 24-a săptămâni de sarcină este considerat a fi limita de la care bebelușul este cu adevărat capabil să supraviețuiască în condiții slovace. Toate organele interne sunt dezvoltate „aproximativ” până la sfârșitul celei de-a 3-a luni de sarcină, iar restul de 6 luni sunt destinate maturării lor. Putem spune pur și simplu că structura lor este diferențiată în continuare și că se pregătesc pentru funcția lor viitoare. Această dezvoltare este „programată” pentru cele 40 de săptămâni pe care bebelușul le petrece în uter ”, spune șeful Clinicii de Neonatologie specializate din Martin, MUDr. Katarína Maťašová. El adaugă că această dezvoltare nu se termină cu nașterea prematură, continuă el, deși nu mai este în astfel de condiții ideale.

„În plus, după nașterea prematură, organele„ imature ”trebuie să îndeplinească o funcție pentru care nu sunt încă gata, ceea ce le poate fi dăunător - de exemplu, plămânii trebuie să respire. Acest lucru duce la toate complicațiile cu care trebuie să se confrunte un copil prematur. Astfel, un copil născut după a 24-a săptămână de sarcină are șansa de a supraviețui, odată cu creșterea duratei sarcinii cresc și supraviețuirea de calitate fără consecințe permanente grave poate fi de obicei așteptată la majoritatea copiilor născuți după a 28-a săptămână ", afirmă MUDr. Katarína Maťašová.

Doar o linie medicală

Tema bebelușilor prematuri este întotdeauna foarte emoțională și sensibilă. Nu există nicio regulă care să garanteze că un copil născut înainte de a 28-a săptămână de sarcină va suferi cu siguranță sau nu va supraviețui și nu se poate spune că un adolescent născut după această dată nu va fi invalid și va supraviețui cu siguranță. Este doar o linie determinată de medicină care împarte astfel de copii în două grupuri: prematur și extrem de prematur.

„Șansele de supraviețuire depind în principal de săptămâna de sarcină în care s-a născut bebelușul, cu cât este mai imatur, cu atât șansele sale sunt mai mici. Supraviețuirea de 50-70% este raportată la copii în a 24-a săptămână de sarcină, dar numai la 25% dintre ei fără consecințe permanente. Dintre copiii născuți la 27 de săptămâni, 95% și 80% supraviețuiesc fără sechele. Este important și locul în care se naște bebelușul ", explică specialistul.

Șapte locuri de muncă specializate au fost înființate în Slovacia - centre de perinatologie, care sunt echipate tehnic și personal pentru îngrijirea copiilor extrem de imaturi cu o greutate mai mică de 1250 g.

Aceste centre sunt două în Bratislava și câte unul în Nové Zámky, Martin, Banská Bystrica, Prešov și Košice.

Statisticile arată că un copil are de trei ori mai multe șanse să supraviețuiască calității dacă este născut într-un centru decât dacă este născut într-un alt spital și dus la centru după naștere.

Ceea ce provoacă riscul nașterii premature?

• Preeclampsie (hipertensiune arterială maternă)
• Dilatare cervicală (deschidere prematură a colului uterin)
• Anomalii de dezvoltare ale fătului sau placentei
• Probleme cu lichidul amniotic
• Infecție
• Boli cronice ale mamei (de exemplu, diabetul)
• Defecte uterine
• Sarcina multi-fetală
• Naștere prematură anterioară (sau predispoziție genetică)
• Stilul de viață al mamei sărace (alcool, fumat, droguri)
• Stresul
• Efort fizic greu
• Vârsta mamei (mai puțin de 18 ani și mai mult de 35 de ani)
• Inseminare artificiala

La Babyweba veți găsi și:

Care sunt nevoile copiilor prematuri?

„În îngrijirea nou-născutului, îngrijirea medicală a asistentelor este de neînlocuit și scopul nostru este de a imita condițiile din uter cât mai mult posibil. După naștere, bebelușul este plasat într-un incubator, ceea ce îl ajută să mențină o temperatură normală a corpului. La copiii extrem de imaturi, umiditatea relativ ridicată din incubator este de asemenea importantă, ceea ce previne pierderea excesivă de lichid datorită pielii subțiri, imature ", descrie MUDr. Dr. Katarína Maťašová, șef al Centrului de Perinatologie din Martin.

Incubator

Maťašová descrie, de asemenea, modul în care funcționează incubatorul. Este acoperit din exterior, astfel încât bebelușul prematur să nu aibă multă lumină. Pentru dezvoltarea unui bebeluș imatur, este important să se mențină cel puțin aproximativ poziția pe care a avut-o în uter. Prin urmare, bebelușii sunt așezați într-un fel de cuib, sunt de obicei înveliți într-o pătură moale, deoarece spațiul liber din jurul lor îi tulbură.

Poziția lor se schimbă în mod regulat - se întind pe abdomen, lateral și spate. La manipularea copiilor, este importantă atingerea ușoară a mâinilor calde, este necesar să se reducă zgomotul și manipularea inutilă și să se respecte activitatea lor naturală, ritmul somnului și starea de veghe. Îngrijirea copilului trebuie, de asemenea, adaptată la abilitățile sale schimbate, care sunt legate de creșterea vârstei. De exemplu, copiii extrem de imaturi sunt hrăniți cu un tub - un tub introdus în stomac.

Cangur

„Bebelușul din incubator este foarte conștient de prezența și atingerea mamei. O mamă își poate mângâia copilul imediat după naștere. Ceea ce este important este așa-numitul O „atingere vindecătoare” atunci când o mamă își așază palma pe cap și cealaltă pe burta bebelușului. Mișcarea în timp ce mângâiați un copil poate să nu fie plăcută. De îndată ce sănătatea copilului o permite, copilul este așezat pe pieptul mamei, pe pielea expusă. Se acoperă împreună, mama încălzește bebelușul, bebelușul se calmează, îi miroase mirosul, căldura, aude vocea și bătăile inimii cu care este obișnuit să se afle în pântece. Acest „cangur” este foarte popular printre mame și copii, de multe ori și tăticii sunt canguri. Durata unui astfel de sejur în afara incubatorului este adaptată posibilităților și nevoilor copilului ", explică expertul.

Minuni

Unii bebeluși născuți prematur par să-i ajungă din urmă în mod miraculos pe colegii lor, născuți la timp.

Dovada este și mama Zuzka: „Am un fiu născut prematur. Totul a fost foarte dificil, mai ales în primele zile. Dar treptat am reușit totul, deși a durat mai mult decât copiii pe termen lung, dar acum pot spune cu un zâmbet pe buze că micuțul meu a fost înaintea copiilor cu termen lung și că problemele de sănătate au dispărut treptat. Micuțul meu are acum 16 luni și medicii sunt, de asemenea, surprinși că a trecut peste totul atât de curând ".

Dar nu toți copiii sunt atât de norocoși și evită toate bolile și infecțiile sau alte probleme de sănătate tipice copiilor prematuri.

Care sunt cele mai frecvente probleme ale copiilor prematuri?

Explica MUDr. Katarína Maťašová, dr.: „Riscurile pentru sănătate sunt invers proporționale cu săptămâna de sarcină în care s-a născut copilul. Cu cât un copil se naște mai devreme, cu atât starea lui este mai gravă și cu atât mai multe complicații sunt de așteptat. Acest lucru rezultă din nivelul de maturitate al organelor vitale individuale. Un copil extrem de imatur este considerat a fi un copil născut înainte de sfârșitul celei de-a 28-a săptămâni de sarcină și cântărind aproximativ 1000 g sau mai puțin. "

Severitatea stării medicale poate fi comparată cu un copil extrem de imatur cu un pacient adult după un accident de mașină, care necesită spitalizare în secția de resuscitare ARO. Un astfel de copil are o problemă cu respirația, deoarece plămânii nu au încă structura necesară și le lipsește o substanță - așa-numitul surfactant pentru a le permite să rămână umplute cu aer.

Alimentația bebelușilor

Bebelușul este hrănit mai întâi sub formă de perfuzii, nu trebuie să tolereze nutriția laptelui încă de la naștere. Ea primește lapte în doze minime cât mai curând posibil - nu mai târziu de a 3-a zi după naștere, este preferat laptele matern.

O altă problemă este o infecție dobândită în uter, care este cea mai frecventă cauză a nașterii premature.

Citește și:

Probleme de sanatate

O complicație temută la un copil extrem de imatur este dezvoltarea hemoragiei ventriculare cerebrale, care apare de obicei în primele 5 zile. La vârsta de 2-3 săptămâni, inflamația intestinului este o posibilă complicație cu riscul perforației sale și dezvoltarea peritonitei.

Complicațiile tardive includ boli pulmonare cronice, care se manifestă în nevoia de oxigen pe termen lung a copilului sau boala retiniană din cauza dezvoltării sale incorecte, rezultând o posibilă orbire.

Tulburările dezvoltării psihomotorii - paralizia cerebrală și întârzierea mentală - pot fi consecințe pe termen lung ale imaturității extreme. "

Mama Lucia din Bratislava are, de asemenea, probleme de sănătate cu fiica sa prematură: „Fiica noastră Terezka s-a născut în săptămâna 29 cu o greutate de 750 de grame. Primele zile au fost groaznice, mi s-a părut cel mai rău. Dar astăzi am acasă o grădiniță sănătoasă de cinci ani, plină de energie și mereu zâmbitoare. După naștere, însă, am trecut prin diferite boli. Micuța a fost deseori deranjată de infecții și chiar și când eram în spital, ea a suferit o intervenție chirurgicală a pleoapelor și a primit o transfuzie de sânge. De atunci, trebuie să mergem pentru examinări periodice ale ochilor și neurologie. Când era mică, practicam metoda lui Vojta timp de aproximativ un an și jumătate, ceea ce nu a fost deloc o experiență plăcută. A fost eliberată acasă la vârsta de trei luni ".

Preeclampsie

De multe ori, motivul întreruperii premature a sarcinii este boala mamei, așa-numita preeclampsie.

Anita are, de asemenea, o experiență neplăcută cu această boală periculoasă, care poate afecta în mod neașteptat aproape fiecare mamă în timpul sarcinii: „Fiul meu s-a născut prin cezariană la săptămâna 31, din cauza preeclampsiei. A cântărit 1150 de grame și 36 de centimetri. Au trecut mai puțin de două săptămâni, respiră de unul singur și stomacul și intestinele îi curg, deja își gestionează încet laptele. Deși încă îl hrănesc în vene, sper că starea lui se va îmbunătăți doar și se va îngrășa încet. Este un mare luptător. Preeclampsia este o boală teribilă, încă mă lupt cu hipertensiunea arterială, chiar dacă iau multe medicamente pentru a scădea tensiunea arterială și alerg la medici. "

Copiii prematuri trebuie să fie supuși unor examinări regulate, care sunt necesare datorită nașterii lor problematice.

„Copiii imaturi necesită o monitorizare mai atentă de către o echipă de experți pentru cel puțin primii 3 ani. De asemenea, sunt necesare verificări la un pneumolog pediatric. În funcție de starea lor de sănătate, copiii sunt, de asemenea, trimiși la examinare la un oftalmolog pediatru, ortoped pediatru, foniatru și logoped ", explică MUDr. Maťašová.

Faptul că bebelușul tău se naște prematur este, de asemenea, afectat într-o oarecare măsură de genetică.

Stiai asta:

• În prezent se pregătește o distribuire a unei cărți destinate părinților copiilor prematuri, care este o lucrare comună a neonatologilor slovaci de renume.
• Clinica de Neonatologie a JLF UK și UNM din Martin, oferă îngrijire nou-născuților imaturi - inclusiv nou-născuților extrem de imaturi, care au diverse funcții din diverse motive, oferim îngrijiri preoperatorii și postoperatorii copiilor după operații chirurgicale și neurochirurgicale.
• Are toate cele mai moderne opțiuni de tratament pe care medicina modernă le oferă și poate fi comparat cu rezultatele mortalității și morbidității la locurile de muncă europene avansate.
• În plus, aceștia sunt singurii din Slovacia care predă studenților la medicină (slovaci și străini) în acest domeniu, care educă doctoranzi și medici în pregătirea examenelor de atestare de specialitate.
• Acest loc de muncă face parte din cercetările neonatologice și perinatologice din Slovacia.