MUDr. Silvia Hnilicova, MUDr. Anna Pivovarčiová

tratamentul

Tulburările spectrului autist ca atare nu pot fi vindecate. Cu toate acestea, există un consens general că diagnosticul precoce poate folosi punctele forte ale pacientului pentru o intervenție adecvată care maximizează calitatea vieții atât a pacientului, cât și a familiei sale. Rolul clinicii în managementul persoanelor cu TSA este de a ajuta la asigurarea unei intervenții educaționale și comportamentale adecvate, bazate pe dovezi și structurate pentru deficiențele care stau la baza spectrului tulburărilor autiste și să identifice și să trateze comorbiditățile care apar. . Îngrijirea unui copil cu autism este cuprinzătoare și necesită cooperarea unei game largi de profesioniști: pediatri, psihiatri, neurologi, educatori speciali, logopezi și psihologi și foniatri.

1) Intervenții comportamentale

2) Comunicare

Intervenția în domeniul abilităților de comunicare ale copilului este unul dintre obiectivele principale ale intervenției și ar trebui să fie inclusă în programul educațional individual, în cooperare cu logopedul clinic. Copiii care nu vorbesc încă ar trebui să folosească alte alternative la modalitățile de comunicare - limbajul semnelor, carduri de comunicare, suport vizual, Sistem de comunicare prin schimb de imagini (PECS) și alte forme de comunicare augmentativă. Copiii care au un limbaj fluent, dar care au o funcție pragmatică severă a limbii, ar trebui să poată finaliza programe care să susțină reciprocitatea socială și formarea abilităților lingvistice pragmatice.

3) Educație

Copiii cu TSA au nevoie de educație structurată, care include programe axate pe intervenții individuale intensive într-o echipă interdisciplinară de profesioniști, precum și colaborare cu familia copilului. Programele pentru copiii mai mari și adolescenții ar trebui să se concentreze pe dezvoltarea competenței sociale, a reglementării emoționale și comportamentale și a abilităților funcționale de adaptare necesare independenței lor. Dacă este posibil, un plan de tranziție obiceiuri și abilități în desfășurarea activităților de lucru în vederea integrării lor în societate.

4) Alte intervenții

Terapia cognitiv-comportamentală sa dovedit a fi parțial eficientă, în special pentru gestionarea anxietății și furiei la indivizii cu funcționalitate ridicată. Studiile de intervenții senzoriale, cum ar fi AIT (antrenament de integrare auditivă), integrarea senzorială și masajul și terapia tactilă au fost aranjate metodologic necorespunzător și, prin urmare, rezultatele lor sunt încă neconcludente. De asemenea, există rezultate limitate în studiile de modele socio-pragmatice de dezvoltare ale intervențiilor, cum ar fi DIR-Floortime, CDI-Intervenție pentru dezvoltarea relațiilor și altele care utilizează tehnici de intervenție în mediul natural al copilului pentru a-și construi abilități sociale și de comunicare.

5) Farmacoterapie

În prezent nu există tratament medicamentos care să afecteze simptomele centrale ale autismului. Farmacoterapia are un loc în tratamentul copiilor cu PAS atunci când este prezent un simptom specific sau comorbiditate. Terapia medicamentoasă este adesea utilizată pentru a trata anxietatea, depresia, agresivitatea, auto-vătămarea, hiperactivitatea, neatenția, comportamentul compulsiv, comportamentul repetitiv sau stereotip și tulburările de somn. Combinația dintre terapia medicamentoasă și formarea părinților este mai eficientă decât farmacoterapia singură (3, 14).

6) Forme alternative de terapie

O altă problemă care câștigă o atenție tot mai mare este problema activității fizice adesea insuficiente a copiilor cu TSA, în special în contextul riscului de obezitate și al bolilor cronice netransmisibile.