Chimioterapia este tratamentul cancerului cu medicamente. Medicamentele utilizate în chimioterapie - citostatice - previn divizarea necontrolată a celulelor tumorale și astfel le distrug. Se administrează sub formă de tablete, capsule, siropuri, injecții și perfuzii. Asa numitul chimioterapie combinată, în care mai multe citostatice sunt administrate simultan într-un efort de a îmbunătăți rezultatul tratamentului și de a atenua efectele secundare ale tratamentului. Când copilul dumneavoastră este acasă în timpul tratamentului de lungă durată, verificați cu atenție dacă ia medicamentul prescris în mod regulat și corect. Cel mai bine este dacă părintele dă medicamentul copilului.

dorov

Medicamentele trebuie utilizate conștiincios

Chimioterapia durează de obicei 6 luni până la 2 ani - în funcție de tipul tumorii și de stadiul bolii la momentul diagnosticului, în funcție de constituția generală a pacientului și de metoda de tratament. De obicei, se administrează mai multe medicamente în același timp, în funcție de boala tratată.

Efectele secundare ale chimioterapiei

După tratament, efectele secundare dispar.

Efectele chimioterapiei asupra măduvei osoase sunt extrem de grave. De ce? Citostaticele afectează puternic producția de celule sanguine și trombocite sănătoase în măduva osoasă.

În timpul perioadei de tratament, copilul dumneavoastră prezintă un risc crescut:

  • infecții deoarece numărul de celule albe din sânge (leucocite) scade în timpul chimioterapiei,
  • anemie ușoară, deoarece scade și numărul de celule roșii din sânge (eritrocite),
  • sângerare deoarece măduva osoasă produce mai puține trombocite (trombocite), care asigură coagularea sângelui în leziuni.

Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă o infecție, anemie sau orice sângerare în timpul chimioterapiei ambulatorii, acesta este un semnal de avertizare grav. Spuneți imediat medicului dumneavoastră!

Alte reacții adverse pot apărea în timpul chimioterapiei:

• tensionare pentru vărsături și vărsături,

• durere sau senzație de arsură la locul injectării,

• inflamația mucoasei gurii și formarea de mici defecte pe mucoasa acesteia,

• indigestie în funcție de tipul de medicament administrat - constipație sau diaree.

Deoarece fiecare citostatic are efecte secundare diferite, întrebați-vă medicul la ce medicamente primește copilul dumneavoastră și la ce efecte secundare vă puteți aștepta.

La ce este absolut necesar să fim atenți

Nu administrați copilului dumneavoastră niciun medicament fără a vă consulta medicul.

B o l e s t i a l e b o t e p l o t a

Dacă copilul dumneavoastră răspunde la chimioterapie cu durere sau febră, spuneți imediat medicului dumneavoastră.!

Temperatura este întotdeauna un semnal de avertizare care trebuie raportat unui medic.

I n f e k č n e o c h o r e n i a în timpul chimioterapiei, pun în pericol viața copiilor cu cancer.

Bolile copilăriei pot fi periculoase.

O c h r a n n é o č k o v a n i e

În timpul chimioterapiei, copilul nu trebuie vaccinat cu vaccinuri care conțin viruși vii împotriva poliomielitei, oreionului, rubeolei și rujeolei.

Vaccinarea împotriva variolei sau a encefalitei transmise prin căpușe trebuie convenită în prealabil cu medicul dumneavoastră. Tetanosul poate fi vaccinat fără teamă.

V ý s k y t k r v a c a n i a

O scădere a numărului de trombocite determină tendința de sângerare. În tratamentul la domiciliu, acest lucru trebuie ținut cont atunci când se creează programul zilnic al copilului. Leziunile provocate de sport sau jocuri pot fi periculoase.

Feriți-vă de medicamentele care afectează coagularea sângelui, de ex. Acilpirina și Anopirina. Discutați cu medicul dumneavoastră!

Dacă sângerarea apare în ciuda tuturor măsurilor de precauție, urmați aceste reguli:

  • apăsați un țesut curat în rana care sângerează până când sângerarea se oprește,
  • când sângerați din nas, așezați copilul drept și apăsați aripile unul împotriva celuilalt până când sângerarea se oprește,
  • Dacă nu puteți opri sângerarea, sunați la un medic!

Dacă observați sânge în scaunele copilului dumneavoastră, urină sau vărsături, spuneți medicului dumneavoastră!

N e c h u t e n s t v o

Serviți sucuri în caz de anorexie

Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă anorexie în timpul chimioterapiei, dați-i mai multe sucuri. Se recomandă creșterea aportului de lichide pentru câteva zile înainte și câteva zile după următoarea administrare de citostatice.

Oferiți mâncăruri preferate

Pentru a-ți susține pofta de mâncare, oferă-i copilului tău alimentele sale preferate dacă le dorește.

Este necesar să se acorde atenție valorii nutritive ridicate a meselor

În timpul chimioterapiei, excludeți alimentele cu valoare nutritivă scăzută, de ex. bomboane, limonade. Oferiți copilului dumneavoastră o dietă bogată în proteine ​​și vitamine, fructe, brânză de vaci, produse lactate, sucuri.

Consecințe tardive

Sunt necesare inspecții periodice. Mulți copii cu leucemii și alte afecțiuni maligne sunt vindecați. Tratamentul duce la efecte secundare acute cunoscute, cum ar fi slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, vărsături, căderea părului, sângerări și susceptibilitate la infecții. Acestea dispar după tratament. Cu toate acestea, tratamentul împotriva cancerului prezintă și riscul unor consecințe tardive și, prin urmare, examinările de control sunt necesare mult timp. Dacă copilul se îmbolnăvește în timpul chimioterapiei, de ex. pentru variolă sau rujeolă, poate fi extrem de periculoasă, deoarece corpul copilului are un număr foarte mic de celule albe din sânge pentru a se apăra împotriva infecției. Orice contact cu o persoană infectată trebuie raportat imediat medicului, astfel încât copilul să poată fi vaccinat la timp cu un vaccin pasiv pentru a preveni izbucnirea bolii. Chimioterapia, precum radioterapia, interferează cu procesul de divizare a celulelor tumorale, precum și celule sănătoase. Acest lucru are ca rezultat o serie de efecte secundare. Deoarece fiecare copil răspunde diferit la citostatice, există, de asemenea, o diferență semnificativă între efectele secundare.

Celulele germinale pot fi deteriorate

Unele citostatice, în special atunci când sunt administrate în doze mari, pot deteriora celulele germinale ovariene și testiculare, precum și iradierea directă. În funcție de durata tratamentului, acest lucru poate duce la infertilitate, i. infertilitate, ceea ce înseamnă pierderea oportunității de a avea descendenți. Medicul dumneavoastră vă va furniza informațiile necesare cu privire la acest risc în fiecare caz, în funcție de schema de tratament.

Dezvoltarea hormonală și sexuală a copiilor și adolescenților rămâne intactă în aproape toate cazurile.

Nu există un risc mai mare pentru descendenții viitori

Pacienții a căror capacitate de a avea copii în viitor nu este restricționată nu trebuie să se îngrijoreze că urmașii lor vor fi afectați în vreun fel de tratamentul anterior. Nu există un risc mai mare de a dezvolta tumori maligne sau erori de dezvoltare la copii dacă sarcina nu a avut loc în termen de doi ani de la întreruperea tratamentului.

Mulți copii cu leucemii acute trebuie să-și iradieze creierul pentru a preveni recăderea. Discuțiile despre dacă iradierea creierului poate afecta învățarea și concentrarea s-au calmat recent, deoarece dozele de radiații către creier au scăzut în funcție de riscul personal al copilului. Acest lucru a redus semnificația acestor consecințe.

Tulburări de creștere

Dacă coloana vertebrală sau membrele trebuie iradiate, dezvoltarea și creșterea ulterioară a copilului pot fi limitate în funcție de vârsta copilului.

Riscul de recidivă și riscul tratamentului trebuie luate în considerare cu atenție în cazuri individuale.

Deteriorarea organelor interne este adesea rară

Deteriorarea gravă a organelor interne, cum ar fi inima, ficatul și rinichii, este rară, dar apare ocazional. De exemplu, dacă trebuie administrate doze mari de Adriamicină, pot apărea leziuni ale mușchiului inimii și doze mari de Ifosfamidă pot provoca probleme la rinichi. În timpul controalelor periodice, medicii monitorizează, de asemenea, activitățile organelor interne ale copilului dumneavoastră și vă vor informa despre rezultat.

Formarea unei a doua tumori după un tratament antitumoral de succes, de ex. Leucemia mieloidă după chimioterapie intensivă, tumorile osoase după iradiere sau tumorile cerebrale după tratamentul cu leucemie sunt rare. Cu toate acestea, acest risc este mai mare decât la persoanele care nu au un astfel de tratament, iar tumorile pot apărea ocazional la 10-15 ani după tratament. Pe baza a 20 de ani de observații, acest risc este, conform experienței anterioare, de aproximativ 1 - 5%.

Atunci când se discută despre manifestările tardive ale tratamentului anticancer, nu trebuie uitat că această discuție a fost declanșată de succesul tratamentului. În trecut, copiii au murit mai devreme ca urmare a bolii, dacă rezultatele tratamentului ar putea arăta.

sursă

TUMORI MALIGNE ÎN COPILĂRIE - Sfaturi pentru părinții copiilor și adolescenților care suferă de tumori maligne, Liga împotriva cancerului din Republica Slovacă, 2003